Researcher Database

Akihiro Homma
Faculty of Medicine Specialized Medicine Sensory Organ Medicine
Professor

Researcher Profile and Settings

Affiliation

  • Faculty of Medicine Specialized Medicine Sensory Organ Medicine

Job Title

  • Professor

Degree

  • (BLANK)

J-Global ID

Research Interests

  • 頭頸部外科学   耳鼻咽喉科学   head and neck surgery   Otolaryngology   

Research Areas

  • Life sciences / Otorhinolaryngology

Education

  •        - 1989  Hokkaido University  School of Medicine
  •        - 1989  Hokkaido University  Faculty of Medicine

Association Memberships

  • 日本癌治療学会   日本臨床腫瘍学会   日本頭頸部外科学会   日本頭頸部腫瘍学会   日本耳鼻咽喉科学会   

Research Activities

Published Papers

  • Atsushi Fukuda, Shinya Morita, Yuji Nakamaru, Kimiko Hoshino, Keishi Fujiwara, Shigeru Akazawa, Tomohiro Sakashita, Nobuyuki Obara, Akihiro Homma
    Auris Nasus Larynx 45 (5) 911 - 915 1879-1476 2018/10/01 [Refereed][Not invited]
     
    Objective: Although elevated anti-mumps IgM antibody levels were reported in 5.7%–7.2% of Japanese patients with sudden sensorineural hearing loss (SSNHL), there were several reports of false-positive cases, such as the continually IgM positive case and the IgM positive case in normal adults. To improve specificity, the new enzyme immuno assay (EIA) anti-mumps IgM antibody measurement kit was introduced in December 2009. This study re-examined the frequency of anti-mumps IgM antibody test positivity with SSNHL using the new measurement kit and compared the results with those from a previous report that used old kit. Methods: This is a retrospective multi-institutional study involving patients diagnosed with SSNHL who exhibited the anti-mumps IgM antibody. We compared the positive rate of anti-mumps IgM antibody and the annual average number of mumps cases per sentinel in Hokkaido between the patients in the present study and patients previously evaluated. Results: Overall, 100 patients with SSNHL were enrolled. One case (1.0%) was positive for anti-mumps IgM antibody. Of the 69 patients evaluated in the previous study, 5 cases (7.2%) were positive for anti-mumps IgM antibody. The positive rate of the anti-mumps IgM antibody in the present cases was significantly lower than that previously reported (p = 0.042). The annual average number of mumps cases per sentinel in Hokkaido of the present and previous surveillance period was 34.47 and 42.77, respectively no significant difference was seen in these data (p = 0.4519). Conclusion: The present study revealed that 1.0% of SSNHL was positive for the anti-mumps IgM antibody using the new EIA-IgM measurement kit. After the introduction of the new EIA-IgM measurement kit, anti-mumps IgM antibody positive rate with SSNHL significantly decreased, indicating that the proportion of asymptomatic mumps among etiology of SSNHL may be lower than those previously reported.
  • 【ちょっと気になる頭頸部癌化学療法】 動注療法 上顎洞
    本間 明宏
    JOHNS (株)東京医学社 34 (8) 975 - 977 0910-6820 2018/08 [Not refereed][Not invited]
  • Takeuchi S, Shiga T, Hirata K, Taguchi J, Magota K, Ariga S, Gouda T, Ohhara Y, Homma R, Shimizu Y, Kinoshita I, Tsuji Y, Homma A, Iijima H, Tamaki N, Dosaka-Akita H
    BMJ open 8 (8) e021001  2018/08 [Refereed][Not invited]
  • Akihiro Homma, Rikiya Onimaru
    International Journal of Radiation Oncology Biology Physics 101 (4) 763  0360-3016 2018/07/15 [Refereed][Not invited]
  • Mizushima T, Ohnishi S, Shimizu Y, Hatanaka Y, Hatanaka KC, Kuriki Y, Kamiya M, Homma A, Yamamoto K, Ono S, Urano Y, Sakamoto N
    Head & neck 40 (7) 1466 - 1475 1043-3074 2018/07 [Refereed][Not invited]
  • Morita S, Mizumachi T, Nakamaru Y, Sakashita T, Kano S, Hoshino K, Fukuda A, Fujiwara K, Homma A
    International journal of clinical oncology 1341-9625 2018/07 [Refereed][Not invited]
  • 喉頭癌に対する超選択的動注と放射線同時併用療法
    本間 明宏
    耳鼻咽喉科展望 耳鼻咽喉科展望会 61 (3) 142 - 149 0386-9687 2018/06 [Not refereed][Not invited]
     
    喉頭癌に対する大量シスプラチンの超選択的動注療法と放射線治療の同時併用療法(RADPLAT)について述べる。北海道大学では2003〜2015年に喉頭原発扁平上皮癌新鮮例16例にRADPLATを行い、原発巣は全例RADPLATで制御されていた。遠隔転移で死亡が3例、他病死が1例あった。晩期合併症は嚥下障害が2例、喉頭壊死が1例に出現した。喉頭癌に対するRADPLATは、上顎洞癌よりも慎重なinterventional radiology(IVR)の技術が必要ではあるが、適応を厳選して行えば良好な結果が期待できる。今後は、多施設共同前向き試験で喉頭壊死、嚥下障害などの晩期障害の発生頻度も加味して至適スケジュールを検討し、有効性を検証することが必要である。そして、RADPLATの立ち位置は喉頭温存手術、化学放射線療法の適応を含め、喉頭癌全体の治療戦略を考えるなかで決まるであろう。(著者抄録)
  • 鼻粘膜上皮細胞においてSIRT-1はPolyICに誘導されるMMP9を負に制御する
    鈴木 正宣, 中丸 裕爾, 高木 大, 本間 あや, Vreugde Sarah, Wormald Peter-John, 本間 明宏
    耳鼻咽喉科免疫アレルギー 日本耳鼻咽喉科免疫アレルギー学会 36 (2) 118 - 119 0913-0691 2018/06 [Not refereed][Not invited]
  • p16陽性HPV陰性中咽頭癌症例の臨床的検討
    水町 貴諭, 本間 明宏
    耳鼻咽喉科臨床 補冊 耳鼻咽喉科臨床学会 (補冊153) 127 - 127 0912-1870 2018/06 [Not refereed][Not invited]
  • Shinichiro Yasukawa, Satoshi Kano, Hiromitsu Hatakeyama, Yuji Nakamaru, Dai Takagi, Takatsugu Mizumachi, Masanobu Suzuki, Takayoshi Suzuki, Akira Nakazono, Shinya Tanaka, Hiroshi Nishihara, Akihiro Homma
    International Journal of Clinical Oncology 1 - 9 1437-7772 2018/05/19 [Refereed][Not invited]
     
    Background: The mechanism underlying the malignant transformation of inverted papilloma (IP) has not yet been elucidated. Methods: To clarify the genes responsible for the malignant transformation, we analyzed 10 cases of IP, 8 of IP with dysplasia, and 11 of squamous cell carcinoma (SCC) by targeted amplicon sequencing. Results: The number of mutant genes increased in the order of IP < dysplasia < SCC. Significant differences were observed in the mutation rates of three genes (KRAS, APC and STK11) in particular. TP53 was altered frequently in each group and might be involved in malignant transformation based on to the site of the mutation. A comparison of the genetic variants by region of IP tissue among patients with IP alone, and those with dysplasia or SCC revealed significant differences in the mutation rate of the KRAS gene. Conclusion: Identification of genetic mutations in KRAS is effective for predicting the malignant transformation of IP.
  • 慢性肉芽腫症に対する骨髄移植後に発生した小児甲状腺乳頭癌の1例
    坂下 智博, 本間 明宏, 対馬 那由多, 川浪 康太郎, 福田 諭
    北海道医学雑誌 北海道医学会 93 (1) 70 - 70 0367-6102 2018/05 [Not refereed][Not invited]
  • 当科における局所進行外耳道扁平上皮癌の治療成績の検討
    加納 里志, 森田 真也, 中丸 裕爾, 水町 貴諭, 中薗 彬, 福田 篤, 安田 耕一, 鬼丸 力也, 白土 博樹, 本間 明宏
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 44 (2) 181 - 181 1349-5747 2018/05 [Not refereed][Not invited]
  • 唾液腺導管癌における免疫染色およびRT-PCR法を用いた分子生物学的プロファイルの検討
    鈴木 崇祥, 加納 里志, 畑中 佳奈子, 鈴木 正宣, 安川 真一郎, 中薗 彬, 水町 貴諭, 畑中 豊, 松野 吉宏, 本間 明宏
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 44 (2) 179 - 179 1349-5747 2018/05 [Not refereed][Not invited]
  • 切除不能局所進行頭頸部扁平上皮がんに対するPCE導入化学療法後の化学放射線療法の実施可能性検証試験
    岡野 晋, 榎田 智弘, 小川 武則, 本間 明宏, 大上 研二, 南 修司郎, 岩江 信法, 中目 亜矢子, 清水 康, 槇 大輔, 上田 百合, 藤澤 孝夫, 茂木 厚, 野村 尚吾, 田原 信
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 44 (2) 148 - 148 1349-5747 2018/05 [Not refereed][Not invited]
  • 次世代シーケンサーを用いたHPV陽性およびHPV陰性中咽頭癌の遺伝子解析 頭頸部癌基礎研究会報告
    家根 旦有, 藤井 正人, 太田 一郎, 菅澤 正, 本間 明宏, 水田 啓介, 倉富 勇一郎, 丹生 健一, 加藤 久幸, 大上 研二, 北村 守正, 辻 裕之, 安松 隆治, 永澤 昌
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 44 (2) 125 - 125 1349-5747 2018/05 [Not refereed][Not invited]
  • Quality of Survivalを考慮した頭頸部癌支持療法 頭頸部がん患者の口腔支持療法と地域連携
    秦 浩信, 吉川 和人, 今待 賢治, 上田 倫弘, 永橋 立望, 西山 典明, 安田 耕一, 本間 明宏, 北川 善政
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 44 (2) 115 - 115 1349-5747 2018/05 [Not refereed][Not invited]
  • 放射線治療による頭頸部がん治療成績改善の取り組みと展望 動注化学放射線療法
    水町 貴諭, 松浦 一登, 鬼丸 力也, 林 隆一, 本間 明宏
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 44 (2) 97 - 97 1349-5747 2018/05 [Not refereed][Not invited]
  • Suzuki M, Ramezanpour M, Cooksley C, Li J, Nakamaru Y, Homma A, Psaltis A, Wormald PJ, Vreugde S
    American journal of respiratory cell and molecular biology 1044-1549 2018/05 [Refereed][Not invited]
  • Satoshi Kano, Tomohiro Sakashita, Nayuta Tsushima, Takatsugu Mizumachi, Akira Nakazono, Takayoshi Suzuki, Shinichiro Yasukawa, Akihiro Homma
    International Journal of Clinical Oncology 1 - 7 1437-7772 2018/04/19 [Refereed][Not invited]
     
    Background: The revised 8th edition of the AJCC/UICC staging system was released in January 2017, and depth of invasion (DOI) was added to the new criteria for T classification in oral cavity cancer. In this study, we evaluated whether the 8th edition presents the prognosis and risk of nodal metastasis in patients with squamous cell carcinoma of tongue more accurately than did the 7th edition. Methods: The data for 112 patients were obtained and reclassified based on the criteria presented in the 8th edition. Results: Seven patients previously staged as T1 based on the criteria in the 7th edition were reclassified as T2 based on the 8th edition, while 19 T2 patients were reclassified as T3, and 9 T4a patients were reclassified as T3. T3 in the 8th edition represents a homogenous population showing the same prognosis, while T2 in the 8th edition represents a heterogenous population. Nodal metastasis was significantly correlated with T classification in both editions and DOI. However, neither the T classification in the 7th or 8th edition, nor DOI could predict the probability of potential nodal metastasis in patients with cN0 disease. Conclusions: The classification on T3 in the 8th edition can be seen as reasonable with regard to prognosis. Nodal metastasis was significantly correlated with T classification and DOI however, the probability of subsequent nodal metastasis in patients with T2N0 was almost same for the criteria in the 7th and 8th editions, therefore, the same careful management as before is required for patients with N0 disease.
  • MTX関連リンパ増殖性疾患に放線菌症を合併した1例
    三嶽 大貴, 川原 弘匡, 本間 明宏
    日本耳鼻咽喉科学会会報 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 121 (4) 628 - 628 0030-6622 2018/04 [Not refereed][Not invited]
  • 加納 里志, 水町 貴諭, 対馬 那由多, 鈴木 崇祥, 中薗 彬, 安川 真一郎, 本間 明宏
    日本耳鼻咽喉科学会会報 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 121 (4) 578 - 578 0030-6622 2018/04 [Not refereed][Not invited]
  • 中丸 裕爾, 高木 大, 鈴木 正宣, 加納 里志, 水町 貴諭, 中薗 彬, 本間 明宏
    日本耳鼻咽喉科学会会報 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 121 (4) 567 - 567 0030-6622 2018/04 [Not refereed][Not invited]
  • 森田 真也, 中丸 裕爾, 干野 季美子, 福田 篤, 本間 明宏
    日本耳鼻咽喉科学会会報 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 121 (4) 557 - 557 0030-6622 2018/04 [Not refereed][Not invited]
  • 鈴木 崇祥, 加納 里志, 鈴木 正宣, 安川 真一郎, 中薗 彬, 水町 貴諭, 本間 明宏
    日本耳鼻咽喉科学会会報 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 121 (4) 541 - 541 0030-6622 2018/04 [Not refereed][Not invited]
  • 鼻副鼻腔内反性乳頭腫の悪性転化に関与する遺伝子変異の解析
    安川 真一郎, 加納 里志, 畠山 博充, 中丸 裕爾, 高木 大, 水町 貴諭, 鈴木 正宣, 鈴木 崇祥, 中薗 彬, 本間 明宏
    日本耳鼻咽喉科学会会報 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 121 (4) 539 - 539 0030-6622 2018/04 [Not refereed][Not invited]
  • AMED研究:頭頸部癌領域 進行上顎洞癌に対する超選択的動注化学療法を併用した放射線治療による新規治療法開発に関する研究
    本間 明宏, 松浦 一登, 鬼丸 力也, 林 隆一
    日本耳鼻咽喉科学会会報 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 121 (4) 383 - 384 0030-6622 2018/04 [Not refereed][Not invited]
  • 両側半規管麻痺を呈した大動脈炎症候群の1例
    藤原 圭志, 本間 明宏
    Equilibrium Research (一社)日本めまい平衡医学会 77 (2) 64 - 68 0385-5716 2018/04 [Not refereed][Not invited]
     
    症例は48歳男性で、右突発性難聴(38歳時)があったが、めまいの既往はなかった。頭痛、発熱、炎症反応高値の精査目的で入院中に、左難聴めまいを自覚した。純音聴力検査にて高音域中心の感音難聴を認め、CCDフレンツェル下の頭位眼振検査にて方向固定性右向き水平回旋混合性眼振を認めた。左内耳障害と診断し、プレドニゾロン(PSL)の治療を開始したが、難聴は悪化した。全身精査の造影CTで造影効果を伴う大動脈の壁肥厚を認め、炎症反応高値を伴い、大動脈炎症候群と診断した。内耳障害も大動脈炎症候群に関連するものとして、メチルプレドニゾロンのステロイドパルス療法を施行し、その後メトトレキセート、トシリズマブ併用の上、PSL漸減投与を行い、炎症反応は改善した。左聴力は初診後4ヵ月の時点で改善し、その後は増悪を認めていない。眼振は初診後1ヵ月で消失したがjumbling現象は持続した。video head impulse testとカロリックテストの結果から両側の高度半規管麻痺が持続していることが示唆された。めまい症状に対してはリハビリテーションを継続していく予定である。
  • Shinya Morita, Yuji Nakamaru, Daigo Nakazawa, Fumihiko Hattanda, Haruki Shida, Yoshihiro Kusunoki, Kanako Watanabe, Sakiko Masuda, Dai Takagi, Masanobu Suzuki, Kimiko Hoshino, Atsushi Fukuda, Utano Tomaru, Akihiro Homma, Akihiro Ishizu
    Otology and Neurotology 39 (4) e257 - e262 1537-4505 2018/04/01 [Refereed][Not invited]
     
    Objective:The purpose was to explore the presence of myeloperoxidase (MPO)-deoxyribonucleic acid (DNA) complex as a surrogate marker of neutrophil extracellular traps (NETs) in the middle ear fluid, and to clarify the correlation between its quantifiable level and hearing outcome in patients with otitis media associated with antineutrophil cytoplasmic antibody (ANCA)-associated vasculitis (AAV).Study Design:Prospective study.Setting:Tertiary referral center.Patients:Nine AAV patients presenting with otitis media.Intervention:Collection of the fluid samples from middle ear.Main Outcome Measure:The quantifiable levels of MPO-DNA complex using an enzyme-linked immunosorbent assay.Results:The quantifiable levels of MPO-DNA complex in patients with AAV were significantly higher than those in controls (p < 0.001). In particular, both ANCA-positive and-negative cases indicated higher levels of MPO-DNA complex compared with the controls (p = 0.004 and p = 0.006, respectively). The significant negative correlations were observed between the level of MPO-DNA complex and the functional hearing values for air (r =-0.82, p = 0.009) and bone conduction (r =-0.73, p = 0.028), respectively.Conclusion:This analysis is the first to reveal the presence of elevated levels of MPO-DNA complex in the middle ear fluid, suggesting the pathogenic role of NETs in otitis media associated with AAV. NETs may be a valuable biomarker for use in clinical decision-making and predicting hearing outcome, regardless of ANCA status.
  • Ogino M, Ebihara Y, Homma A, Tanaka K, Nakanishi Y, Asano T, Noji T, Kurashima Y, Murakami S, Nakamura T, Tsuchikawa T, Okamura K, Shichinohe T, Hirano S
    Journal of minimal access surgery 0972-9941 2018/03 [Refereed][Not invited]
  • Akihiro Homma, Rikiya Onimaru, Kazuto Matsuura, Hirotaka Shinomiya, Tomohiro Sakashita, Kiyoto Shiga, Hiroyuki Tachibana, Kenichi Nakamura, Junki Mizusawa, Hideaki Kitahara, Junko Eba, Haruhiko Fukuda, Masato Fujii, Ryuichi Hayashi
    Head and Neck 40 (3) 475 - 484 1043-3074 2018/03 [Refereed][Not invited]
     
    © 2017 Wiley Periodicals, Inc. Background: We are currently undertaking a multi-institutional prospective trial of the superselective intra-arterial infusion of high-dose cisplatin with concomitant radiotherapy for patients with T4aN0M0 or T4bN0M0 locally advanced maxillary sinus squamous cell carcinomas (SCC). We herein report the results of the dose-finding phase. Methods: The dose-finding phase sought to evaluate the incidence of dose-limiting toxicities and determine the recommended number of cycles of the intra-arterial infusion of cisplatin. In this phase, 100 mg/m2 of cisplatin was administered intra-arterially weekly for 7 weeks with concomitant radiotherapy (70 Gy). Results: All 18 patients received a full dose of radiotherapy. The number of cycles of cisplatin was 7 in 13 patients and 6 in 5 patients. The dose-limiting toxicities were observed in 5 patients. Conclusion: These results indicated that this therapy is safe and well-tolerated at 7 cycles of cisplatin, which was determined to be the recommended number of cycles for locally advanced maxillary sinus SCC.
  • 咽喉頭直達鏡固定システムの試作
    本間 明宏, 清水 勇一, 畠山 博充, 溝口 兼司, 水町 貴諭, 加納 里志, 坂下 智博, 福田 諭
    耳鼻咽喉科展望 耳鼻咽喉科展望会 61 (1) 66 - 67 0386-9687 2018/02 [Not refereed][Not invited]
  • 聴神経鞘腫に対する定位放射線治療後に腫瘍内出血を来した2例
    打浪 雄介, 鬼丸 力也, 白土 博樹, 森 崇, 山口 秀, 寺坂 俊介, 小林 浩之, 藤原 圭志, 本間 明宏
    Japanese Journal of Radiology (公社)日本医学放射線学会 36 (Suppl.) 8 - 8 1867-1071 2018/02 [Not refereed][Not invited]
  • 同時期に異所性に発生した悪性腫瘍に対して、二部位同時にIMRTを施行した症例
    湊川 英樹, 安田 耕一, 白土 博樹, 土屋 和彦, 原田 八重, 水町 貴諭, 坂下 智博, 本間 明宏, 福田 諭, 石嶋 漢, 宮本 直樹, 高尾 聖心, 鈴木 隆介, 松浦 妙子, 牧永 綾乃, 田村 昌也
    Japanese Journal of Radiology (公社)日本医学放射線学会 36 (Suppl.) 6 - 6 1867-1071 2018/02 [Not refereed][Not invited]
  • 本間 明宏
    日本耳鼻咽喉科学会会報 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 121 (2) 150 - 151 0030-6622 2018/02 [Not refereed][Not invited]
  • Shinya Morita, Yuji Nakamaru, Atsushi Fukuda, Keishi Fujiwara, Kimiko Hoshino, Akihiro Homma
    Otology and Neurotology 39 (2) 189 - 195 1537-4505 2018/02/01 [Refereed][Not invited]
     
    Objective: We aimed to evaluate the clinical features and treatment outcomes for patients with idiopathic and secondary external auditory canal cholesteatoma (EACC), and to validate the treatment strategy from the perspective of hearing as well as etiology and staging. Study Design: Retrospective case series. Setting: Tertiary referral center and affiliated hospitals. Patients: Fifty-eight patients with idiopathic EACC and 14 patients with secondary EACC. Intervention: Conservative management and surgery. Main Outcome Measure: Air conduction (AC) pure-tone averages (PTAs) and mean air-bone gaps (ABGs). Results: There were no significant differences between hearing values before and after conservative management for idiopathic EACC patients with stages I-III, indicating that hearing abilities were preserved. For idiopathic EACC patients with stage IV disease treated with surgery, the AC PTA threshold and mean ABG significantly improved from a preoperative value of 60.3 dB HL to a postoperative value of 32.4 dB HL (p = 0.013), and from 34.3 to 9.5 dB HL (p < 0.001), respectively. For secondary EACC, the AC PTA threshold and mean ABG significantly improved from a preoperative value of 49.5 dB HL to a postoperative value of 23.2 dB HL (p < 0.001), and from 31.4 to 6.7 dB HL (p < 0.001), respectively. Conclusion: The treatment modalities should be selected based on the perspective of hearing as well as the extent of disease and etiology. The early lesions can be treated conservatively, whereas the advanced lesions or cases refractory to conservative management require complete surgical removal of EACC.
  • Noriyuki Fujima, Tomohiro Sakashita, Akihiro Homma, Daisuke Yoshida, Kohsuke Kudo, Hiroki Shirato
    Magnetic resonance in medical sciences : MRMS : an official journal of Japan Society of Magnetic Resonance in Medicine 17 (1) 21 - 27 1347-3182 2018/01/10 [Refereed][Not invited]
     
    PURPOSE: To evaluate the diagnostic power of hybrid intravoxel incoherent motion (IVIM)-diffusion kurtosis imaging (DKI) model parameters in pretreatment for the prediction of future distant metastasis in head and neck squamous cell carcinoma (HNSCC) patients. MATERIALS AND METHODS: We retrospectively evaluated 49 HNSCC patients who underwent curative chemoradiation therapy. Diffusion-weighted image (DWI) acquired by single-shot spin-echo echo-planar imaging with 12 b-values (0-2000) was performed in all patients before any treatment. We calculated the IVIM-DKI parameters and the conventional apparent diffusion coefficient (ADC) in the ROI placed on the primary lesion. The presence of future distant metastasis was determined by histological findings or clinical follow-up. RESULTS: A univariate analysis revealed significant differences between the patients with distant metastasis and those without in slow diffusion coefficient (D) and kurtosis value (K). Highest diagnostic accuracy was obtained by the D value. In addition, a multivariate analysis revealed that the D value was an independent predictor of future distant metastasis. CONCLUSION: The D and K values obtained by this hybrid IVIM-DKI model can be one of the diagnostic tools for the prediction of future distant metastasis in HNSCC patients.
  • e-learningシステムを用いた痙攣性発声障害の重症度評価に関する教育プログラムの構築
    柳田 早織, 西澤 典子, 橋本 竜作, 溝口 兼司, 本間 明宏
    音声言語医学 日本音声言語医学会 59 (1) 47 - 47 0030-2813 2018/01 [Not refereed][Not invited]
  • 柳田 早織, 西澤 典子, 溝口 兼司, 畠山 博充, 本間 明宏, 福田 諭
    音声言語医学 日本音声言語医学会 59 (1) 16 - 21 0030-2813 2018/01 [Not refereed][Not invited]
  • Seijiro Hamada, Keishi Fujiwara, Hiromitsu Hatakeyama, Akihiro Homma
    Case reports in otolaryngology 2018 7687951 - 7687951 2090-6765 2018 [Refereed][Not invited]
     
    Parotid gland tumor with facial nerve paralysis is strongly suggestive of a malignant tumor. However, several case reports have documented benign tumors of the parotid gland with facial nerve paralysis. Here, we report a case of oncocytoma of the parotid gland with facial nerve paralysis. A 61-year-old male presented with pain in his right parotid gland. Physical examination demonstrated the presence of a right parotid gland tumor and ipsilateral facial nerve paralysis of House-Brackmann (HB) grade III. Due to the facial nerve paralysis, a malignant tumor of the parotid gland was suspected and right parotidectomy was performed. Oncocytoma was confirmed histopathologically. The facial nerve paralysis was resolved 2 months after surgery. During the follow-up period (one and a half years), no recurrence was observed. As the tumor showed a distinctive dumbbell shape and increased somewhat due to inflammation (i.e., infection), the facial nerve was pinched by the enlarged tumor. Ischemia and strangulation of the nerve were considered to be the cause of the facial nerve paralysis associated with the benign tumor in this case.
  • 【どこが変わった頭頸部がんTNM分類】 鼻副鼻腔がん
    坂下 智博, 本間 明宏
    耳鼻咽喉科・頭頸部外科 (株)医学書院 89 (13) 1068 - 1073 0914-3491 2017/12 [Not refereed][Not invited]
     
    <POINT>N分類:リンパ節転移の被膜外進展(extranodal extension:ENE)による分類が加わり,臨床的N3を,N3a,N3bに,病理学的N2をN2a,N2b,N2cに,病理学的N3をN3a,N3bに分類することとなった。粘膜原発悪性黒色腫は,大きな変更点はないが,鼻副鼻腔がんとは異なる分類を用いる点に注意する。頭頸部原発の軟部肉腫の項目が新設された。組織学的グレード分類は,分化度,核分裂度,壊死の程度をスコア化して総合的に判断される。病期分類については現時点では設けられていない。(著者抄録)
  • 【どこが変わった頭頸部がんTNM分類】 鼻副鼻腔がん
    坂下 智博, 本間 明宏
    耳鼻咽喉科・頭頸部外科 (株)医学書院 89 (13) 1068 - 1073 0914-3491 2017/12 [Not refereed][Not invited]
     
    <POINT>N分類:リンパ節転移の被膜外進展(extranodal extension:ENE)による分類が加わり,臨床的N3を,N3a,N3bに,病理学的N2をN2a,N2b,N2cに,病理学的N3をN3a,N3bに分類することとなった。粘膜原発悪性黒色腫は,大きな変更点はないが,鼻副鼻腔がんとは異なる分類を用いる点に注意する。頭頸部原発の軟部肉腫の項目が新設された。組織学的グレード分類は,分化度,核分裂度,壊死の程度をスコア化して総合的に判断される。病期分類については現時点では設けられていない。(著者抄録)
  • Shigemichi Iwae, Masato Fujii, Ryuichi Hayashi, Yasuhisa Hasegawa, Takashi Fujii, Kenji Okami, Akihiro Homma, Tetsuro Onitsuka, Takakuni Kato, Takenori Ogawa, Kyoichi Terao, Nobuya Monden, Naoki Otsuki, Hiroshi Nishino, Ichiro Ota, Yasushi Fujimoto, Kazuto Matsuura, Kazuyoshi Kawabata, Hidetoshi Matsui, Koichiro Yonezawa, Ken-ichi Nibu
    INTERNATIONAL JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY 22 (6) 1001 - 1008 1341-9625 2017/12 [Refereed][Not invited]
     
    Background The aim of this study was to compare the therapeutic outcomes of total pharyngolaryngectomy with those of concomitant chemoradiotherapy in advanced hypopharyngeal cancer. Methods This is a retrospective multi-institutional study. The medical records of 979 patients with hypopharyngeal cancer, who were initially treated between 2006 and 2008, were reviewed. In this study, we matched a group of total pharyngolaryngectomy patients with a second group of chemoradiotherapy patients, according to age, gender, subsite, arytenoid fixation, cartilage invasion, and N classification, and analyzed overall survival, disease-specific survival, and locoregional control rates. Results The matched-pair analysis included 254 patients. The 5-year overall survival, disease-specific survival, and locoregional control rates were 58.5% and 53.5% (P = 0.30), 68.9% and 68.0% (P = 0.80), and 82.2% and 63.6% (P < 0.01), respectively, for patients in the total pharyngolaryngectomy and chemoradiotherapy groups. For T4a patients with cartilage invasion, the matched-pair analysis included 46 patients. The 5-year overall survival, disease-specific, and locoregional control rates were 56.5% and 26.0% (P = 0.092), 56.5% and 41.3% (P = 0.629), and 43.0% and 42.5% (P = 0.779), respectively, for patients in the total pharyngolaryngectomy and chemoradiotherapy groups. Conclusions The data from this large-scale multi-institutional joint research program of hypopharyngeal cancer in Japan suggest that chemoradiotherapy may provide adequate survival benefit for hypopharyngeal cancer patients with the distinct advantage of larynx preservation. Our data also suggest that chemoradiotherapy is as beneficial as total pharyngolaryngectomy for the local control of locally advanced hypopharyngeal cancer.
  • Atsushi Fukuda, Shinya Morita, Taisuke Harada, Keishi Fujiwara, Kimiko Hoshino, Yuji Nakamaru, Akihiro Homma
    Otology and Neurotology 38 (10) 1440 - 1444 1537-4505 2017/12/01 [Refereed][Not invited]
     
    Objective: To reveal the usefulness of T1-weighted (T1W) imaging on diagnostic magnetic resonance (MR) imaging for cholesteatoma. Study Design: A retrospective case review. Setting: Tertiary referral center. Patients: Fifty-three patients (57 ears) suspected to have cholesteatomas and treated (6-82 yr of age). Intervention: Preoperative MR imaging, including non-echo planar (non-EP) diffusion-weighted (DW) and T1W imaging. Main Outcome Measures: Primary outcome measures included the comparison between the diagnostic accuracy for the detection of cholesteatomas using non-EP DW imaging alone (criterion 1) and non-EP DW imaging along with T1W imaging (criterion 2). Diagnostic accuracy was evaluated in each case by comparing MR imaging with surgical findings. Secondary outcome measures included the comparison of the rates of cases showing a high T1W signal between cholesteatomas and noncholesteatomas which showed a high non-EP DW signal. Results: The sensitivity, specificity, and accuracy according to criterion 1 were 93.5, 63.6, and 87.7% and those according to criterion 2 were 89.1, 100, and 91.2%, respectively. Of 43 cholesteatoma cases indicating a high non-EP DW signal, only 2 cases showed a high T1W signal (5%). On the other hand, all four noncholesteatoma cases indicating high non-EP DW signal showed a high T1W signal (100%), and these rates were significantly different ( p< 0.001). Conclusion: Our results suggest that T1W imaging may aid in the exclusion of false-positive cases on diagnostic non-EP DW MR imaging for cholesteatomas. A combination of non- EP DW and T1W imaging may improve the specificity and accuracy compared with non-EP DW imaging alone.
  • 急性感音難聴患者におけるムンプスIgM抗体陽性率の検討(第2報)
    福田 篤, 森田 真也, 干野 季美子, 藤原 圭志, 赤澤 茂, 中丸 裕爾, 本間 明宏
    Otology Japan (一社)日本耳科学会 27 (4) 568 - 568 0917-2025 2017/10 [Not refereed][Not invited]
  • 抗好中球細胞質抗体関連血管炎症候群に伴う難治性中耳炎における好中球細胞外トラップの発現
    森田 真也, 中丸 裕爾, 干野 季美子, 福田 篤, 本間 明宏
    Otology Japan (一社)日本耳科学会 27 (4) 429 - 429 0917-2025 2017/10 [Not refereed][Not invited]
  • 舌扁平上皮癌における新しいTNM分類の有用性の検討
    加納 里志, 中薗 彬, 水町 貴諭, 本間 明宏
    日本癌治療学会学術集会抄録集 (一社)日本癌治療学会 55回 P157 - 4 2017/10 [Not refereed][Not invited]
  • 根治切除不能な頭頸部扁平上皮癌における悪液質と予後の検討 JCOG0706副次的解析
    松塚 崇, 清田 尚臣, 水澤 純基, 秋元 哲夫, 長谷川 泰久, 岩江 信法, 門田 伸也, 松浦 一登, 小野澤 祐輔, 本間 明宏, 藤井 博文, 福田 治彦, 林 隆一, 田原 信
    日本癌治療学会学術集会抄録集 (一社)日本癌治療学会 55回 P108 - 3 2017/10 [Not refereed][Not invited]
  • 「それぞれの癌」診断・治療の現状と展望 頭頸部癌 化学療法について
    本間 明宏
    日本癌治療学会学術集会抄録集 (一社)日本癌治療学会 55回 OSY6 - 6 2017/10 [Not refereed][Not invited]
  • 外耳・中耳病変を有する症例の半規管機能評価 video Head Impulse Testを用いて
    藤原 圭志, 本間 明宏
    Equilibrium Research (一社)日本めまい平衡医学会 76 (5) 490 - 490 0385-5716 2017/10 [Not refereed][Not invited]
  • 舌扁平上皮癌における新しいTNM分類の有用性の検討
    加納 里志, 中薗 彬, 水町 貴諭, 本間 明宏
    日本癌治療学会学術集会抄録集 (一社)日本癌治療学会 55回 P157 - 4 2017/10 [Not refereed][Not invited]
  • 根治切除不能な頭頸部扁平上皮癌における悪液質と予後の検討 JCOG0706副次的解析
    松塚 崇, 清田 尚臣, 水澤 純基, 秋元 哲夫, 長谷川 泰久, 岩江 信法, 門田 伸也, 松浦 一登, 小野澤 祐輔, 本間 明宏, 藤井 博文, 福田 治彦, 林 隆一, 田原 信
    日本癌治療学会学術集会抄録集 (一社)日本癌治療学会 55回 P108 - 3 2017/10 [Not refereed][Not invited]
  • 「それぞれの癌」診断・治療の現状と展望 頭頸部癌 化学療法について
    本間 明宏
    日本癌治療学会学術集会抄録集 (一社)日本癌治療学会 55回 OSY6 - 6 2017/10 [Not refereed][Not invited]
  • Hiromitsu Hatakeyama, Kimiko Hoshino, Kenji Mizoguchi, Takayoshi Suzuki, Kanako C. Hatanaka, Yukie Yamaya, Satoshi Kano, Takatsugu Mizumachi, Akihiro Homma
    DIAGNOSTIC CYTOPATHOLOGY 45 (10) 928 - 933 8755-1039 2017/10 [Refereed][Not invited]
     
    Atypical adenoma of the thyroid is a rare form of tumor, and its accurate diagnosis prior to surgical resection is difficult as the histological and pathological morphologies are very similar to those of anaplastic thyroid carcinoma (ATC), and its anaplastic transformation remains to be elucidated. We reported a case of a 75-year-old female with a thyroid isthmus nodule diagnosed repeatedly by FNAC as anaplastic carcinoma. Both the first and second FNAC specimen slides showed a large number of scattered or aggregated atypical cells consisting of large, pleomorphic nuclei with irregular membranes, chromatin clumps and prominent nucleoli. The morphology of the surgical specimen was similar to that of an anaplastic carcinoma and although it showed signs of transition from a normal follicular epithelium, there was no invasive growth or mitosis. This lesion was diagnosed as an atypical adenoma, and a papillary carcinoma was also present in the right lobe of the thyroid. Here we evaluate the molecular features of atypical adenomas in comparison with 9 ATC samples, and discuss whether or not atypical adenomas represent a form of premalignant lesion. Ki-67 expression was found to be very low in atypical adenomas whereas all ATC samples showed high levels of Ki-67 expression. Epithelial-mesenchymal transition (EMT) marker expression suggested that atypical adenomas maintain their epithelial phenotype to a higher degree than do ATCs. Differential diagnosis between ATC and atypical adenoma is difficult by cytological and histological methods alone, and Ki-67 and EMT marker expression may support the diagnosis.
  • 鼻粘膜上皮細胞での自然免疫シグナルによるMMP9の発現誘導
    鈴木 正宣, 中丸 裕爾, 高木 大, 本間 あや, Vreugde Sarah, Wormald Peter-John, 本間 明宏
    日本鼻科学会会誌 (一社)日本鼻科学会 56 (3) 429 - 429 0910-9153 2017/09 [Not refereed][Not invited]
  • Dipeptidylpeptidase-IVの酵素活性により蛍光を発するプローブによる頭頸部表在癌の検出
    大西 俊介, 水島 健, 清水 勇一, 畑中 豊, 畑中 佳奈子, 山本 桂子, 本間 明宏, 栗木 優五, 神谷 真子, 浦野 泰照, 坂本 直哉
    日本癌学会総会記事 日本癌学会 76回 P - 2320 0546-0476 2017/09 [Not refereed][Not invited]
  • 日本の多施設共同研究によるHPV関連中咽頭癌の遺伝子解析
    家根 旦有, 澤西 和恵, 西尾 和人, 坂井 和子, 藤井 正人, 本間 明宏, 菅澤 正, 大上 研二, 太田 一郎
    日本癌学会総会記事 日本癌学会 76回 P - 1030 0546-0476 2017/09 [Not refereed][Not invited]
  • Dipeptidylpeptidase-IVの酵素活性により蛍光を発するプローブによる頭頸部表在癌の検出
    大西 俊介, 水島 健, 清水 勇一, 畑中 豊, 畑中 佳奈子, 山本 桂子, 本間 明宏, 栗木 優五, 神谷 真子, 浦野 泰照, 坂本 直哉
    日本癌学会総会記事 日本癌学会 76回 P - 2320 0546-0476 2017/09 [Not refereed][Not invited]
  • 日本の多施設共同研究によるHPV関連中咽頭癌の遺伝子解析
    家根 旦有, 澤西 和恵, 西尾 和人, 坂井 和子, 藤井 正人, 本間 明宏, 菅澤 正, 大上 研二, 太田 一郎
    日本癌学会総会記事 日本癌学会 76回 P - 1030 0546-0476 2017/09 [Not refereed][Not invited]
  • 【頭頸部悪性腫瘍の疑問に答える】 治療後の対応 咽頭癌、喉頭癌に対して化学放射線療法を行いCRとなった場合の経過観察について教えてください
    坂下 智博, 本間 明宏
    JOHNS (株)東京医学社 33 (9) 1325 - 1327 0910-6820 2017/09 [Not refereed][Not invited]
  • 【頭頸部悪性腫瘍の疑問に答える】 治療選択 全身合併症がある場合の治療選択について教えてください
    本間 明宏
    JOHNS (株)東京医学社 33 (9) 1254 - 1256 0910-6820 2017/09 [Not refereed][Not invited]
  • 舌扁平上皮癌における新しいTNM分類の有用性の検討
    加納 里志, 坂下 智博, 水町 貴諭, 本間 明宏
    口腔・咽頭科 日本口腔・咽頭科学会 30 (3) 429 - 429 0917-5105 2017/08 [Not refereed][Not invited]
  • Takatsugu Mizumachi, Akihiro Homma, Tomohiro Sakashita, Satoshi Kano, Hiromitsu Hatakeyama, Satoshi Fukuda
    INTERNATIONAL JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY 22 (4) 682 - 689 1341-9625 2017/08 [Refereed][Not invited]
     
    Background Several studies have demonstrated that the seventh edition of the American Joint Committee on Cancer/American Joint Committee on Cancer (AJCC/UICC) TNM staging system does not consistently distinguish between prognostic subgroups for human papillomavirus (HPV)-mediated oropharyngeal squamous cell carcinoma (OPSCC). The eighth edition of the AJCC/UICC TNM staging system came into effect for use with HPV-mediated OPSCC on or after 1 January 2017. This study confirms that the eighth edition of the AJCC/UICC TNM staging system for HPV-mediated OPSCC accurately reflects disease outcomes. Patients and methods We retrospectively analyzed 195 patients with OPSCC treated at Hokkaido University Hospital, Sapporo, Japan between 1998 and 2015. HPV status was evaluated by immunohistochemical analysis of p16. Results Of the 195 OPSCC patients evaluated, 111 (56.9%) were p16 positive and 84 (43.1%) were p16 negative. The 3-year overall survival rate (OS) was significantly lower in the p16-negative patients with stage III-IV in comparison with those with stage I-II (55.0 vs. 93.1%, respectively; p < 0.01). The 3-year OS did not differ significantly between stage I-II and stage III-IV in the p16-positive patients (86.7 vs 87.7%). According to the eighth edition of the AJCC/UICC TNM staging system, stage I-II and stage III can be differentiated on the basis of the 3-year OS in the p16-positive patients (90.9 vs 70.2%, respectively; p < 0.01). Conclusions The seventh edition of the AJCC/UICC TNM staging system is suitable for use with p16-negative patients; however, it does not effectively discriminate between p16-positive patients. Therefore, the eighth edition of the AJCC/UICC TNM staging system is more suitable for HPV-mediated OPSCC in Japan.
  • Ken-ichi Nibu, Ryuichi Hayashi, Takahiro Asakage, Hiroya Ojiri, Yoshihiro Kimata, Takeshi Kodaira, Toshitaka Nagao, Torahiko Nakashima, Takashi Fujii, Hirofumi Fujii, Akihiro Homma, Kazuto Matsuura, Nobuya Monden, Takeshi Beppu, Nobuhiro Hanai, Tadaaki Kirita, Yuzuru Kamei, Naoki Otsuki, Naomi Kiyota, Sadamoto Zenda, Ken Omura, Koichi Omori, Tetsuo Akimoto, Kazuyoshi Kawabata, Seiji Kishimoto, Hiroya Kitano, Iwai Tohnai, Takashi Nakatsuka
    AURIS NASUS LARYNX 44 (4) 375 - 380 0385-8146 2017/08 [Refereed][Not invited]
     
    Objective: The first revision of "Japanese Clinical Practice Guideline for Head and Neck Cancer" was made in 2013 by the clinical practice guideline committee of Japan Society for Head and Neck Cancer, in response to the revision of the TNM classification.Methods: 34 CQs (Clinical Questions) were newly adopted to describe the diagnosis and treatment methods currently considered most appropriate, and offered recommendation grade made by the consensus of the committee. A comprehensive literature search was performed for studies published between 2001 and 2012 using PubMed. Qualified studies were analyzed and the results were evaluated, consolidated and codified by all the committee members.Results: Elective neck dissection (ND) does contribute to improvement in survival and should be performed for patients with high-risk tongue cancer. At present, no research has clearly demonstrated the utility of superselective arterial infusion chemotherapy. However, depending on the site and stage of the cancer, combination with radiotherapy may be useful for preserving organ function or improving survival rate. Concurrent CDDP chemotherapy and adjuvant radiotherapy contributes to improvement of survival rate as an adjuvant therapy for advanced squamous cell carcinoma of the head and neck in patients at high risk of recurrence. The anti-EGFR antibody cetuximab (Cmab) has an additive effect with radiotherapy. However, the indication must be carefully considered since this treatment has not been compared with the standard treatment of chemoradiotherapy. Cmab has been shown to have an additive effect with chemotherapy (CDDP/5-FU) in patients with unresectable metastatic or recurrent cancer. Preoperative and postoperative oral care may reduce the risk of postoperative complications such as surgical wound infection and pneumonia in head and neck cancers. Rehabilitation soon after ND for cervical lymph node metastasis is recommended for maintaining and restoring shoulder function.Conclusions: In this article, we described most relevant guidelines and CQs for the diagnosis and treatment of head and neck cancer in Japan. These guidelines are not intended to govern therapies that are not shown here, but rather aim to be used as a guide in searching for the most appropriate treatment for individual patient. (C) 2017 Elsevier B.V. All rights reserved.
  • Yanagida S, Nishizawa N, Hashimoto R, Mizoguchi K, Hatakeyama H, Homma A, Fukuda S
    Journal of voice : official journal of the Voice Foundation 0892-1997 2017/08 [Refereed][Not invited]
  • 本間 明宏
    日本耳鼻咽喉科学会会報 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 120 (7) 962 - 965 0030-6622 2017/07 [Not refereed][Not invited]
  • Hatakeyama H, Fujima N, Tsuchiya K, Mizoguchi K, Mizumachi T, Sakashita T, Kano S, Homma A, Fukuda S
    Cancer imaging : the official publication of the International Cancer Imaging Society 17 (1) 22  1740-5025 2017/07 [Refereed][Not invited]
  • Tomohiko Kakizaki, Hiromitsu Hatakeyama, Yuji Nakamaru, Dai Takagi, Takatsugu Mizumachi, Tomohiro Sakashita, Satoshi Kano, Akihiro Homma, Satoshi Fukuda
    ONCOLOGY LETTERS 14 (1) 987 - 992 1792-1074 2017/07 [Refereed][Not invited]
     
    Inverted papilloma (IP) is a benign tumor occurring in the nasal cavity and paranasal sinuses. It is reported that 5-15% of IPs undergo malignant transformation into squamous cell carcinoma (SCC), and the role of microRNAs (miRNA/miR) in this process remains to be elucidated. In the present study, whole miRNA profiles using samples of IP and SCC were investigated, in order to detect the function of miRNA in the carcinogenesis of IP. Samples from IPs (n=5) and SCC lesions (n=5), which arose from IPs, were used for miRNA analysis. A total of 200 miRNAs exhibited a > 2-fold differential expression between IP and SCC. miR-296-3p was markedly upregulated in SCC with a 23-fold difference. Computational analysis indicated that miR-296-3p targeted PTEN, which regulates the phosphoinositide 3-kinase (PI3K)/protein kinase B (Akt) signaling pathway and PTEN is involved in the carcinogenesis of SCC. miR-296-3p directly regulated PTEN expression in head and neck cancer cells, with PTEN protein levels decreased in 4/19 the SCCs (21.0%), as compared with those in the IPs (76.4%). Positive p21 staining was observed in 64.7% of IPs; this was a significantly increased rate compared with that for SCCs (26.3%, P=0.0086). The results of the present study indicated that there were marked changes in the miRNA expression signature during the malignant transition. miR-296-3p may serve an important role in the malignant transformation of IPs via the regulation of PTEN, combined with the subsequent inhibition of the PI3K/Akt signaling pathway, and may be a novel agent for cancer prevention.
  • 井戸川 寛志, 水町 貴諭, 本間 明宏, 福田 諭
    日本耳鼻咽喉科学会会報 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 120 (6) 841 - 846 0030-6622 2017/06 [Not refereed][Not invited]
     
    ヒト乳頭腫ウイルス(Human papillomavirus;HPV)感染は子宮頸部や中咽頭など複数の臓器の癌化に関与している。今回われわれはHPV陽性中咽頭癌およびHPV陽性鼻腔癌の同時性重複癌症例を経験した。患者は64歳男性。嚥下時痛を主訴に近医を受診し、右口蓋扁桃腫瘍を指摘され当科紹介となった。右鼻腔内にも腫瘍性病変を認め、生検にて両腫瘍ともに扁平上皮癌の病理診断となった。中咽頭腫瘍からはHPV16およびHPV45が、鼻腔腫瘍からはHPV59が検出され、同時性重複癌と診断した。中咽頭癌cT3N0M0、鼻腔癌cT4aN0M0の診断にて両腫瘍に対して同時にシスプラチン併用の化学放射線療法を施行した。治療にて両腫瘍ともに消失し、治療後2年経過する現在に至るまで再発や転移なく経過している。(著者抄録)
  • 北海道大学病院における舌癌治療の現況・選択的動注化学療法の意義
    坂下 智博, 本間 明宏, 畠山 博充, 加納 里志, 水町 貴諭, 蠣崎 文彦, 対馬 那由多, 福田 諭
    耳鼻咽喉科展望 耳鼻咽喉科展望会 60 (補冊1) 50 - 51 0386-9687 2017/06 [Not refereed][Not invited]
  • 北海道大学病院における喉頭癌治療の現況
    中薗 彬, 水町 貴諭, 本間 明宏, 畠山 博充, 加納 里志, 古沢 純, 坂下 智博, 鈴木 章之, 福田 諭
    耳鼻咽喉科展望 耳鼻咽喉科展望会 60 (補冊1) 8 - 9 0386-9687 2017/06 [Not refereed][Not invited]
  • 放射線動注化学療法後の救済手術 上顎全摘術について
    坂下 智博, 本間 明宏
    頭頸部癌Frontier (株)メディカルレビュー社 5 (1) 51 - 55 2187-5502 2017/06 [Not refereed][Not invited]
  • Kouki Miura, Hitoshi Hirakawa, Hirokazu Uemura, Seiichi Yoshimot, Akihiro Shiotani, Masashi Sugasawa, Akihiro Homma, Junkichi Yokoyama, Kiyoaki Tsukahara, Tomokazu Yoshizaki, Yasushi Yatabe, Keitaro Matsuo, Yasuo Ohkura, Shigeru Kosuda, Yasuhisa Hasegawa
    AURIS NASUS LARYNX 44 (3) 319 - 326 0385-8146 2017/06 [Refereed][Not invited]
     
    Objective: A recent study identified a survival benefit with prophylactic neck dissection (ND) at the time of primary surgery as compared with watchful waiting followed by therapeutic neck dissection for nodal relapse, in patients with cN0 oral squamous cell carcinoma (OSCC). Alternative management of cN0 neck cancer is recommended to minimize the adverse effects of ND, indicating the need for sentinel node biopsy (SNB) and limited neck dissection. We conducted a multicenter Phase II study to examine the feasibility of SNB for clinically N0 OSCC. Methods: Previously untreated N0 OSCC patients (n = 57) with clinical late-T2 or T3 tumors were enrolled across 10 institutions. SNB navigated with multislice frozen section analysis of sentinel nodes (SNs) and SNB supported sentinel node lymphatic basin dissection (SN basin dissection) were performed in a one-stage procedure. The endpoint was to investigate the rate of false-negative metastases after SN basin dissection and SNB alone. Results: Most tumors were late-T2 lesions (n = 50; 87.7%). SNs were identified in all patients. A total of 196 SNs were detected. Among these SNs, 35 (17.8%) were positive for metastasis (9 in level I, 12 in level II, 12 in level III, 1 in level V and 2 in the contralateral region of the neck). The false-negative rate of SNB supported by SN basin dissection and SNB alone was 4.5% and 9.1%, respectively. The concordance of the SN status in intraoperative frozen sections with the permanent histopathology was 97.4% (191/196). The sensitivity and specificity of intraoperative pathological evaluation were 85.7% (30/35) and 100% (30/30), respectively. The 3-year overall survival (OS) and disease-free survival was 89.5% and 82.5%, respectively. The OS of SN-negative patients was significantly longer than that of SN-positive patients (P = 0.047). Conclusion: The current study verified that SN basin dissection was a useful back-up procedure for SNB performed as a one-stage procedure, showing a low false-negative rate. SNB, alone is an appropriate staging method for patients with clinical N0 staging, and a reliable procedure to determine the appropriate levels for neck dissection. (C) 2016 Elsevier Ireland Ltd. All rights reserved.
  • 甲状腺癌分化癌の骨転移に対するIMRTを含めた外照射の治療成績
    安田 耕一, 加藤 徳雄, 岡本 祥三, 木下 留美子, 志賀 哲, 水町 貴諭, 畠山 博充, 本間 明宏, 田口 純, 清水 康, 森 崇, 土屋 和彦, 白土 博樹
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 43 (2) 221 - 221 1349-5747 2017/05 [Not refereed][Not invited]
  • 舌扁平上皮癌における腫瘍免疫チェックポイントの解析
    加納 里志, 鈴木 崇祥, 倉本 倫之介, 坂下 智博, 水町 貴諭, 畠山 博充, 本間 明宏, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 43 (2) 207 - 207 1349-5747 2017/05 [Not refereed][Not invited]
  • 個別化治療を目指した頭頸部癌診療ガイドライン
    本間 明宏, 丹生 健一, 中溝 宗永, 水町 貴諭, 林 隆一
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 43 (2) 143 - 143 1349-5747 2017/05 [Not refereed][Not invited]
  • Kenji Mizoguchi, Hiromitsu Hatakeyama, Saori Yanagida, Noriko Nishizawa, Nobuhiko Oridate, Satoshi Fukuda, Akihiro Homma
    EUROPEAN ARCHIVES OF OTO-RHINO-LARYNGOLOGY 274 (5) 2215 - 2223 0937-4477 2017/05 [Refereed][Not invited]
     
    Type II thyroplasty (TPII) is one of the surgical options offered in the management of adductor spasmodic dysphonia (AdSD); however, there have been no detailed reports of its safety and associated complications during the perioperative period. Our aim was to assess the complications and safety of TPII. TPII was performed for consecutive 15 patients with AdSD from April 2012 through May 2014. We examined retrospectively the perioperative complications, the degree of surgical invasion, and recovery process from surgery. All patients underwent successful surgery under only local anesthesia. Vocal fold erythema was observed in 14 patients and vocal fold edema in 10 patients; however, all of them showed complete resolution within 1 month. No patient experienced severe complications such as acute airway distress or hemorrhage. Fourteen patients were able to have oral from the 1st postoperative morning, with the remaining patient able to have oral intake from the 2nd postoperative day. In addition, no patient experienced aspiration postoperatively. In conclusion, only minor complications were observed in association with TPII in this study. No dysphagia was observed postoperatively, which is an advantage over other treatments. The results of our study suggest that TPII is a safe surgical treatment for AdSD.
  • Noriyuki Fujima, Tomohiro Sakashita, Akihiro Homma, Taisuke Harada, Yukie Shimizu, Khin Khin Tha, Kohsuke Kudo, Hiroki Shirato
    ONCOTARGET 8 (20) 33631 - 33643 1949-2553 2017/05 [Refereed][Not invited]
     
    We assessed parameters of advanced diffusion weighted imaging (DWI) models for the prediction of the tumor growth rate in 55 head and neck squamous cell carcinoma (HNSCC) patients. The DWI acquisition used single-shot spin-echo echo-planar imaging with 12 b-values (0-2000). We calculated 14 DWI parameters using mono-exponential, bi-exponential, tri-exponential, stretched exponential and diffusion kurtosis imaging models. We directly measured the tumor growth rate from two sets of different-date imaging data. We divided the patients into a discovery group (n = 40) and validation group (n = 15) based on their MR acquisition dates. In the discovery group, we performed univariate and multivariate regression analyses to establish the multiple regression equation for the prediction of the tumor growth rate using diffusion parameters. The equation obtained with the discovery group was applied to the validation group for the confirmation of the equation's accuracy. After the univariate and multivariate regression analyses in the discovery-group patients, the estimated tumor growth rate equation was established by using the significant parameters of intermediate diffusion coefficient D-2 and slow diffusion coefficient D-3 obtained by the tri-exponential model. The discovery group's correlation coefficient between the estimated and directly measured tumor growth rates was 0.74. In the validation group, the correlation coefficient (r = 0.66) and intra-class correlation coefficient (0.65) between the estimated and directly measured tumor growth rates were respectively good. In conclusion, advanced DWI model parameters can be a predictor for determining HNSCC patients' tumor growth rate.
  • Noriyuki Fujima, Daisuke Yoshida, Tomohiro Sakashita, Akihiro Homma, Kohsuke Kudo, Hiroki Shirato
    EUROPEAN JOURNAL OF RADIOLOGY 90 14 - 19 0720-048X 2017/05 [Refereed][Not invited]
     
    Purpose: To evaluate the detectability of the residual tumour in post-treatment granulation tissue using parameters obtained with an advanced diffusion model in patients with head and neck squamous cell carcinoma (HNSCC) treated by chemoradiation therapy. Materials and methods: We retrospectively evaluated 23 patients with HNSCC after the full course of chemoradiation therapy. The diffusion-weighted image (DWI) acquisition used single-shot spin-echo echo-planar imaging with 11 b-values (0-1000). We calculated 10 DWI parameters using a monoexponential model, a bi-exponential model, a stretched exponential model (SEM), a diffusion kurtosis imaging (DKI) model and a statistical diffusion model (SDM) in the region of interest (ROI) placed on the post-treatment granulation tissue. The presence of residual tumour was determined by histological findings or clinical follow-up. Results: Among the 23 patients, seven patients were revealed to have residual tumour. The univariate analysis revealed significant differences in six parameters between the patients with and without residual tumour. From the receiver operating characteristic curve analysis, the highest area under curve was detected in the center of the Gaussian distribution of diffusion coefficient (D-s) obtained by the SDM. The multivariate analysis revealed that the D-s and diffusion heterogeneity (alpha) obtained by the SEM were predictors for the presence of residual tumour. Conclusion: DWI parameters obtained by advanced fitting models will be one of the diagnostic tools for the detection of residual tumour. (C) 2017 Elsevier B.V. All rights reserved.
  • 水町 貴諭, 本間 明宏, 坂下 智博, 加納 里志, 畠山 博充, 福田 諭
    日本耳鼻咽喉科学会会報 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 120 (4) 611 - 611 0030-6622 2017/04 [Not refereed][Not invited]
  • 外耳道癌組織における免疫組織化学的手法に基づく発現分子解析
    森田 真也, 本間 明宏, 中丸 裕爾, 安川 真一郎, 福田 篤, 福田 諭
    日本耳鼻咽喉科学会会報 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 120 (4) 566 - 566 0030-6622 2017/04 [Not refereed][Not invited]
  • 本間 明宏
    日本耳鼻咽喉科学会会報 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 120 (3) 248 - 251 0030-6622 2017/03 [Not refereed][Not invited]
  • 本間 明宏, 坂下 智博, 吉田 大介, 鬼丸 力也
    耳鼻咽喉科臨床 耳鼻咽喉科臨床学会 110 (3) 160 - 161 0032-6313 2017/03 [Not refereed][Not invited]
  • Noriyuki Fujima, Daisuke Yoshida, Tomohiro Sakashita, Akihiro Homma, Akiko Tsukahara, Yukie Shimizu, Khin Khin Tha, Kohsuke Kudo, Hiroki Shirato
    EUROPEAN RADIOLOGY 27 (3) 956 - 965 0938-7994 2017/03 [Refereed][Not invited]
     
    To evaluate the diagnostic value of intravoxel incoherent motion (IVIM) and diffusional kurtosis imaging (DKI) parameters in nasal or sinonasal squamous cell carcinoma (SCC) patients to determine local control/failure. Twenty-eight patients were evaluated. MR acquisition used single-shot spin-echo EPI with 12 b-values. Quantitative parameters (mean value, 25th, 50th and 75th percentiles) of IVIM (perfusion fraction f, pseudo-diffusion coefficient D*, and true-diffusion coefficient D), DKI (kurtosis value K, kurtosis corrected diffusion coefficient D-k) and apparent diffusion coefficient (ADC) were calculated. Parameter values at both the pretreatment and early-treatment period, and the percentage change between these two periods were obtained. Multivariate logistic regression analysis: the percentage changes of D (mean, 25th, 50th, 75th), K (mean, 50th, 75th), Dk (mean, 25th, 50th), and ADC (mean, 25th, 50th) were predictors of local control. ROC curve analysis: the parameter with the highest accuracy = the percentage change of D value with the histogram 25th percentile (0.93 diagnostic accuracy). Multivariate Cox regression analyses: the percentage changes of D (mean, 25th, 50th), K (mean, 50th, 75th), Dk (mean, 25th, 50th) and ADC (mean, 25th, 50th) are predictors. IVIM and DKI parameters, especially the D-value's histogram 25th percentile, are useful for predicting local control. Noninvasive assessment of treatment outcome in SCC patients was achieved using IVIM/DKI. Several IVIM and DKI parameters can predict the local control. Especially, the D-value's histogram 25th percentile has high diagnostic accuracy.
  • 顔面神経麻痺をきたした耳下腺oncocytomaの1例
    浜田 誠二郎, 藤原 圭志, 畠山 博充, 本間 明宏, 福田 諭
    Facial Nerve Research 日本顔面神経学会 36 191 - 193 0914-790X 2017/02 [Not refereed][Not invited]
  • 【頭頸部癌学-診断と治療の最新研究動向-】 頭頸部癌臨床研究の動向 多施設での中咽頭癌の治療成績(手術、放射線)
    加納 里志, 本間 明宏
    日本臨床 (株)日本臨床社 75 (増刊2 頭頸部癌学) 184 - 189 0047-1852 2017/02 [Not refereed][Not invited]
     
    頭頸部癌グループに属する12施設486症例(男414例、女72例)を対象に、後ろ向きに検討した。根治治療の内訳は手術が41%、放射線単独治療が24%、化学療法同時併用放射線治療(CCRT)が35%であった。手術治療は経口切除が36%、外切開が64%で、喉頭温存できたのは86%であった。再建手術は56%に、頸部郭清は76%に施行された。放射線単独治療のうち2例で小線源治療が行われていた。CCRTにおける化学療法で最も多かったのはシスプラチンと5FUの併用、次いでシスプラチン単剤であった。5年粗生存率は手術群で74.8%、放射線単独群で66.0%、CCRT群で67.1%であった。手術群とCCRT群のmatched-pair解析で抽出された186例の5年無増悪生存率は手術群51.0%、CCRT群54.4%、5年局所制御率はそれぞれ75.2%、80.3%であった。さらにT3-T4の局所進行例に限定すると、5年無増悪生存率は手術群37.6%、CCRT群50.2%、5年局所制御率はそれぞれ64.1%、73.2%であった。
  • 【頭頸部癌学-診断と治療の最新研究動向-】 頭頸部癌の治療 頭頸部癌の外科治療 頭頸部癌の外科治療(低侵襲・機能温存) 口腔癌 超選択的動注化学療法併用放射線治療
    本間 明宏
    日本臨床 (株)日本臨床社 75 (増刊2 頭頸部癌学) 324 - 328 0047-1852 2017/02 [Not refereed][Not invited]
  • 【頭頸部癌学-診断と治療の最新研究動向-】 頭頸部癌臨床研究の動向 多施設での上顎洞癌の治療成績
    坂下 智博, 本間 明宏
    日本臨床 (株)日本臨床社 75 (増刊2 頭頸部癌学) 179 - 183 0047-1852 2017/02 [Not refereed][Not invited]
  • Shinya Morita, Yuji Nakamaru, Akihiro Homma, Shinichiro Yasukawa, Hiromitsu Hatakeyama, Tomohiro Sakashita, Satoshi Kano, Atsushi Fukuda, Satoshi Fukuda
    INTERNATIONAL JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY 22 (1) 181 - 189 1341-9625 2017/02 [Refereed][Not invited]
     
    Background The aim of this study was to investigate the expression of p53, p16, cyclin D1, epidermal growth factor receptor (EGFR) and Notch1 in temporal bone squamous cell carcinoma (TBSCC) tissue samples by immunohistochemistry (IHC), and to evaluate the association between these biomarkers and clinicopathological features. Methods We performed a retrospective, single-institution review of 30 TBSCC patients treated with curative intent between April 2006 and March 2015. All tissue samples were obtained from pretreatment biopsy specimens or surgical specimens and using IHC staining. Results Ten patients were categorized as T1, seven as T2, five as T3 and eight as T4. Nine patients had clinically positive lymph node metastasis. The positive expression of p53 and EGFR was significantly associated with T classification (P = 0.042 and P = 0.0039). EGFR expression was significantly more frequent in patients with positive lymph node metastasis compared with patients without node involvement (P = 0.017). In the analysis of the association between protein expression by IHC staining and prognosis, the positive expression of EGFR and Notch1 was significantly correlated with poor survival outcomes in TBSCC (P = 0.015 and P = 0.025) Conclusion Overexpression of p53 and EGFR may be valuable biomarkers for identifying individuals at high risk of developing tumors in TBSCC. Furthermore, the positive expression of EGFR was significantly associated with poor survival outcome. Anti-EGFR therapy has potential for use as the treatment modality of choice for advancedstage TBSCC as well as other head and neck squamous cell carcinomas.
  • Satoshi Kano, Akihiro Homma, Hiromitsu Hatakeyama, Takatsugu Mizumachi, Tomohiro Sakashita, Tomohiko Kakizaki, Satoshi Fukuda
    HEAD AND NECK-JOURNAL FOR THE SCIENCES AND SPECIALTIES OF THE HEAD AND NECK 39 (2) 247 - 253 1043-3074 2017/02 [Refereed][Not invited]
     
    Background. The purpose of this study was to analyze the relationship between pretreatment inflammatory markers and the prognosis of patients with oropharyngeal, hypopharyngeal, and laryngeal cancers. Methods. The data for 285 patients treated with curative intent by concurrent chemoradiotherapy (CRT) were obtained and their pretreatment inflammatory markers, including neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR), platelet-to-lymphocyte ratio (PLR), and lymphocyte-to-monocyte ratio (LMR) were calculated. Results. Significant relationships were observed between a high NLR and oropharyngeal or hypopharyngeal cancer, T3 to T4, N2b to N3, and clinical stage III to IV, whereas significant relationships were observed between a high LMR and laryngeal cancer, T1 to T2, and clinical stage I to II. With regard to survival outcomes, a high NLR, a high PLR, and a low LMR were all significantly associated with decreases in overall survival OS) and disease-free survival (DFS). Furthermore, multivariate analysis showed that LMR was an independent prognostic factor. Conclusion. Pretreatment LMR was found to be an independent prognostic factor for patients with head and neck cancers treated by concurrent CRT. (C) 2016 Wiley Periodicals, Inc.
  • Noriyuki Fujima, Tomohiro Sakashita, Akihiro Homma, Yukie Shimizu, Atsushi Yoshida, Taisuke Harada, Khin Khin Tha, Kohsuke Kudo, Hiroki Shirato
    MAGNETIC RESONANCE IMAGING 36 16 - 23 0730-725X 2017/02 [Refereed][Not invited]
     
    Purpose: We assessed advanced fitting models of diffusion weighted imaging (DWI) in head/neck squamous cell carcinoma (HNSCC) patients to determine the best goodness of fit and correlations among diffusion parameters. We compared these results with those of dynamic contrast-enhanced (DCE) perfusion parameters. Materials and methods: We retrospectively evaluated 32 HNSCC patients (12 sinonasal, 20 pharynx/oral cavity). The DWI acquisition used single-shot spin-echo echo-planar imaging (EPI) with 12 b-values (0 - 2000). We calculated 14 DWI parameters using mono-exponential, bi-exponential, and tri-exponential models, stretched exponential model (SEM) and diffusion kurtosis imaging (DKI) models. We compared each model's goodness of fit using the residual sum of squares (RSS), Akaike Information Criterion (AIC) and Bayesian information criterion (BIC) value. We determined the correlation between each pair of DWI parameters and between each DWI parameter and DCE perfusion parameter. Results: The tri-exponential fit's RSS, AIC and BIC values were significantly smaller than those for bi-exponential fit. The RSS, AIC and BIC values of the SEM fit and DKI fit were significantly smaller than mono-exponential model. Significant correlations were observed in 30 pairs (sinonasal cavity) and 31 (sinonasal cavity group) among 91 DWI parameter combinations. Significant correlations were also observed in nine pairs (both sinonasal cavity and pharynx/oral cavity group) among 64 DWI/DCE perfusion parameter pairs, in particular, high positive correlations between the tri-exponential model's intermediate diffusion fraction (f(2)) and the volume of the extracellular extravascular space per unit volume of tissue (v(e)) were observed in both patient groups. Conclusion: We identified several correlations between DWI parameters by advanced fitting models and correlations between DWI and DCE parameters. These will help determine HNSCC patients' detailed tissue structures. (C) 2016 Elsevier Inc. All rights reserved.
  • 柳田 早織, 西澤 典子, 溝口 兼司, 畠山 博充, 本間 明宏, 福田 諭
    音声言語医学 日本音声言語医学会 58 (1) 77 - 77 0030-2813 2017/01 [Not refereed][Not invited]
  • 甲状軟骨形成術II型の周術期合併症についての検討
    溝口 兼司, 畠山 博充, 柳田 早織, 西澤 典子, 本間 明宏, 福田 諭
    音声言語医学 日本音声言語医学会 58 (1) 76 - 76 0030-2813 2017/01 [Not refereed][Not invited]
  • Keishi Fujiwara, Shinya Morita, Kimiko Hoshino, Atsushi Fukuda, Yuji Nakamaru, Akihiro Homma
    AUDIOLOGY AND NEURO-OTOLOGY 22 (3) 190 - 195 1420-3030 2017 [Refereed][Not invited]
     
    Vogt-Koyanagi-Harada (VKH) disease is an idiopathic, multi-system autoimmune disorder characterized by bilateral, diffuse granulomatous uveitis associated with neurological, audiovestibular, and dermatological manifestations. The purpose of this study is to investigate vestibular functions in patients with VKH disease. A total of 43 patients with VKH disease in Hokkaido University Hospital were enrolled in this study. Subjective symptoms such as dizziness or vertigo and the results of various vestibular examinations including nystagmus testing, caloric testing, and vestibular-evoked myogenic potential (VEMP) testing were investigated. Eight of 42 patients (19.0%) complained of subjective vestibular symptoms. On the other hand, 12 of 28 patients (42.9%) showed nystagmus, and 7 of 15 patients (46.7%) showed unilateral or bilateral weakness in the caloric test. VEMP testing was performed for 16 patients. Seven (43.8%) and 8 (50.0%) patients were evaluated as abnormal in cervical VEMP and ocular VEMP testing, respectively. The rate of detection of nys-tagmus was significantly higher than that of subjective symptoms. As vestibular dysfunction in patients with VKH disease cannot be detected through history taking alone, nystagmus testing, caloric testing, and VEMP testing should be performed to evaluate vestibular functions associated with VKH disease. It is considered that abnormal VEMP findings are associated with otolith organ dysfunction. (C) 2017 S. Karger AG, Basel
  • 鈴木 崇祥, 畠山 博充, 安川 真一郎, 本間 明宏, 西原 広史, 松野 吉宏, 福田 諭
    耳鼻咽喉科展望 耳鼻咽喉科展望会 59 (6) 371 - 376 0386-9687 2016/12 [Not refereed][Not invited]
  • 用語解説 胸骨上隙(suprasternal space)
    本間 明宏
    日本気管食道科学会会報 (NPO)日本気管食道科学会 67 (6) 439 - 440 0029-0645 2016/12 [Not refereed][Not invited]
  • Nayuta Tsushima, Tomohiro Sakashita, Akihiro Homma, Hiromitsu Hatakeyama, Satoshi Kano, Takatsugu Mizumachi, Tomohiko Kakizaki, Takayoshi Suzuki, Satoshi Fukuda
    EUROPEAN ARCHIVES OF OTO-RHINO-LARYNGOLOGY 273 (11) 3987 - 3992 0937-4477 2016/11 [Refereed][Not invited]
     
    Prophylactic neck dissection (PND) for patients with clinically N0 (cN0) tongue carcinoma remains controversial. We assessed the efficacy of PND for patients with cN0 tongue squamous cell carcinoma (SCC) and investigated the prognostic role of tumor thickness as assessed by diagnostic imaging in predicting the risk of nodal micrometastasis or late nodal recurrence. Eighty-eight patients with cN0 tongue carcinomas underwent surgical treatment. Tumor thickness was measured from magnetic resonance (MR) images or computed tomography (CT) scans. The overall survival rates of patients with or without PND were 94 and 81 %, respectively (p = 0.2857). MR images or CT scans were available for 68 patients. A tumor thickness aeyen10 mm or aeyen5 mm did not increase the probability of nodal metastasis, with late nodal metastasis observed in 15 % of patients with graphically undetected small tumors. PND appears to have the potential to improve overall survival for patients with cN0 tongue SCC. Careful follow-up management or PND is considered to be needed regardless of tumor thickness in the pre-treatment evaluation.
  • Noriyuki Fujima, Tomohiro Sakashita, Akihiro Homma, Kenji Hirata, Tohru Shiga, Kohsuke Kudo, Hiroki Shirato
    PLOS ONE 11 (11) e0166236  1932-6203 2016/11 [Refereed][Not invited]
     
    Objective To determine the relationship between tumor glucose metabolism and tumor blood flow (TBF) in head and neck squamous cell carcinoma (HNSCC). Methods We retrospectively analyzed 57 HNSCC patients. Tumor glucose metabolism was assessed by maximum and mean standardized uptake values (SUVmax and SUVmean) obtained by 18 F-fluorodeoxyglucose positron-emission tomography. TBF values were obtained by arterial spin labeling with 3-tesla MRI. The correlations between both SUVs and TBF were assessed in the total series and among patients divided by T-stage (T1-T3 and T4 groups) and tumor location (pharynx/oral cavity and sinonasal cavity groups). Pearson's correlation coefficients were calculated for significant correlations. Results Significant correlations were detected: a negative correlation in the advanced T-stage group (TBF and SUV max: r, -0.61, SUVmean: r, -0.62), a positive correlation in the non-advanced T-stage pharynx/oral cavity group (TBF and SUVmax: r, 0.70, SUVmean: r, 0.73), a negative correlation in the advanced T-stage pharynx/oral cavity group (TBF and SUVmax: r, -0.62, SUVmean: r, -0.65), and a negative correlation in the advanced Tstage sinonasal cavity group (TBF and SUVmax: r, -0.61, SUVmean: r, -0.65). Conclusion Significant correlations between glucose uptake and TBF in HNSCC were revealed by the division of T-stage and tumor location.
  • 頭頸・口腔 頭頸部がんの集学的治療 表在性頭頸部扁平上皮癌のGGT活性化標的薬を用いた蛍光イメージング(Fluorescent imaging of superficial head and neck squamous cell carcinoma using a GGT-Activated targeting agent)
    大西 俊介, 水島 健, 清水 勇一, 畑中 豊, 畑中 佳奈子, 本間 明宏, 浦野 泰照, 坂本 直哉
    日本癌治療学会学術集会抄録集 (一社)日本癌治療学会 54回 WS81 - 6 2016/10 [Not refereed][Not invited]
  • 頭頸・口腔 頭頸部がんに対する治療戦略 局所進行上顎洞癌に対するCDDP超選択的動注と放射線併用療法(JCOG1212)用量探索の結果
    四宮 弘隆, 本間 明宏, 鬼丸 力也, 松浦 一登, 林 隆一, 志賀 清人, 立花 弘之, 中村 健一, 水澤 純基, 藤井 正人
    日本癌治療学会学術集会抄録集 (一社)日本癌治療学会 54回 WS80 - 5 2016/10 [Not refereed][Not invited]
  • 頭頸・口腔 頭頸部がんに対する治療戦略 再発・転移頭頸部癌に対するPaclitaxel+Carboplatin+Cetuximab療法の第II相試験
    清田 尚臣, 横田 知哉, 長谷川 泰久, 室 圭, 高橋 俊二, 尾上 琢磨, 本間 明宏, 鈴木 政美, 家根 旦有, 原 浩樹, 西條 憲, 山中 竹春, 田原 信
    日本癌治療学会学術集会抄録集 (一社)日本癌治療学会 54回 WS80 - 1 2016/10 [Not refereed][Not invited]
  • 柳田 早織, 西澤 典子, 畠山 博充, 溝口 兼司, 本間 明宏, 福田 諭
    音声言語医学 日本音声言語医学会 57 (4) 391 - 397 0030-2813 2016/10 [Not refereed][Not invited]
     
    北海道における痙攣性発声障害の実態調査を実施した。耳鼻咽喉科医による問診、内視鏡検査、言語聴覚士による音声検査の結果、痙攣性発声障害と診断した85例(男性16名、女性69名、平均32歳)を対象とした。痙攣性発声障害のタイプは、内転型が89.4%と圧倒的に多く、外転型8.2%、混合型2.4%であった。レジでの接客業務やコールセンターでの電話業務を含む販売/サービス業に従事する者が44.7%と最も多く、70%以上が職業的音声使用者であった。主訴は、いずれのタイプでも声が出しづらいとの訴えが最も多く、内転型では次いでつまる、かすれる、ふるえる、途切れるの順で多かった。外転型では、7例中2例で声が抜けるとの訴えがあった。痙攣性発声障害以外の不随意運動を合併していたのは7例で、いずれも内転型であった。診断確定後に受けた治療で最も多かったものは音声治療41例で、このうち33例は試験的音声治療を3ヵ月間実施し、その後ボツリヌストキシン局所注入療法、甲状軟骨形成術II型、経過観察のいずれかの経過をたどった。残りの8例は音声治療中にドロップアウトした。
  • Takayoshi Suzuki, Tomohiro Sakashita, Akihiro Homma, Hiromitsu Hatakeyama, Satoshi Kano, Takatsugu Mizumachi, Daisuke Yoshida, Noriyuki Fujima, Rikiya Onimaru, Kazuhiko Tsuchiya, Koichi Yasuda, Hiroki Shirato, Fumiyuki Suzuki, Satoshi Fukuda
    EUROPEAN ARCHIVES OF OTO-RHINO-LARYNGOLOGY 273 (10) 3331 - 3336 0937-4477 2016/10 [Refereed][Not invited]
     
    We sought to evaluate the efficacy and feasibility of superselective intra-arterial infusion of high-dose cisplatin with concomitant radiotherapy (hereafter RADPLAT) for head and neck squamous cell cancer (hereafter HNSCC) patients with retropharyngeal lymph node (hereafter RPLN) metastasis. A retrospective case series review was conducted at University medical center in Japan. Ten HNSCC patients with RPLN metastasis treated by RADPLAT were analyzed. The ascending pharyngeal artery was targeted for the treatment of RPLN metastasis in 9 patients. The median total dose of cisplatin was 26.6 mg/m(2) (mean 31.5 mg/m(2), range 11.7-87.9 mg/m(2)). In the remaining patient, the RPLN was supplied by the ascending palatine artery. As grade 3 and 4 adverse effects, leukopenia was observed in three, mucositis in four and nausea in one patient. No neurological complications were observed in any patients. Metastatic RPLNs were evaluated as a complete response in all patients. There was no recurrence of RPLN metastasis in any patients. Four patients remain alive without any evidence of disease and six patients died of disease. The 5-year overall survival rate was 50 %. We have shown that superselective intra-arterial cisplatin infusion for RPLNs was a feasible and effective approach for HNSCC patients with RPLN metastasis.
  • Akihiro Homma, Ryuichi Hayashi, Kazuyoshi Kawabata, Takashi Fujii, Shigemichi Iwae, Yasuhisa Hasegawa, Kenichi Nibu, Takakuni Kato, Kiyoto Shiga, Kazuto Matsuura, Nobuya Monden, Masato Fujii
    HEAD AND NECK-JOURNAL FOR THE SCIENCES AND SPECIALTIES OF THE HEAD AND NECK 38 (10) 1495 - 1500 1043-3074 2016/10 [Refereed][Not invited]
     
    Background. Renal function influences decisions regarding treatment for patients with oropharyngeal squamous cell carcinoma (SCC). However, the importance of renal function in oropharyngeal SCC has not yet been reported. Methods. Four hundred sixty patients with oropharyngeal SCC treated with curative intent between April 2005 and March 2007 in 12 institutions in Japan were analyzed retrospectively. Results. Four hundred three patients (87.6%) showed a creatinine clearance (CrCl) >= 50 mL/min and 57 (12.4%) with a CrCl < 50 mL/min. Age was associated with worse overall survival (OS), whereas stage IVB, radiotherapy (RT), and CrCl < 50 were associated with worse OS on univariate analyses. Surgery and hypertension were associated with better OS on univariate analyses. On multivariate analysis, age, stage, hypertension, and CrCl were also found to be significantly associated with OS. Conclusion. Based on this retrospective study, impaired renal function is an independent predictor of increased risk of death in patients with oropharyngeal SCC. (C) 2016 Wiley Periodicals, Inc.
  • Shinya Morita, Akihiro Homma, Yuji Nakamaru, Tomohiro Sakashita, Hiromitsu Hatakeyama, Satoshi Kano, Atsushi Fukuda, Satoshi Fukuda
    OTOLOGY & NEUROTOLOGY 37 (8) 1174 - 1182 1531-7129 2016/09 [Refereed][Not invited]
     
    Objective: We aimed to evaluate the prognostic factors and efficacy of treatment modalities for patients with temporal bone cancer, and to determine if definitive chemoradiotherapy (CRT) for advanced-stage disease can provide a substitute for highly invasive surgeries. Study Design: Retrospective case series. Setting: Tertiary referral center. Patients: Sixty-six patients with previously untreated squamous cell carcinoma of the temporal bone treated with curative intent between April 1997 and March 2015. Intervention: Surgery alone, radiotherapy (RT) alone, surgery followed by RT or definitive CRT. Main Outcome Measure: The overall survival (OS) rate. Results: The 5-year OS rate for each T classification was 100% for T1, 76.2% for T2, 55.6% for T3, and 36.7% for T4. Univariable and multivariable analysis showed that T classification was an independent predictor of the OS rate (hazard ratio 5.66; 95% confidence interval 1.51-27.0; p = 0.015). Analysis by treatment modality revealed that the 5-year OS rate for patients with T1-2 was 100% for surgery and 81.3% for RT alone. The rate for patients with T3-4 was 52.1% for definitive CRT and 55.6% for surgery followed by RT with or without chemotherapy. Conclusions: Patients with T1-2 benefited from surgical intervention without significant morbidity or mortality. Our findings also suggested that definitive CRT might be appropriate as the first-line treatment for T3-4, especially in cases with unresectable tumors.
  • 舌癌N0症例における予防的頸部郭清術の役割と潜在的頸部転移陽性率に関する検討
    坂下 智博, 本間 明宏, 対馬 那由多, 福田 諭
    口腔・咽頭科 日本口腔・咽頭科学会 29 (3) 401 - 401 0917-5105 2016/08 [Not refereed][Not invited]
  • TORS 米国におけるTransoral Robotic Surgery(TORS)の現況 2nd International TransOral Robotic Surgery(TORS)Conferenceに参加して
    本間 明宏, 水町 貴諭, 花井 信広, 西川 大輔
    日本気管食道科学会会報 (NPO)日本気管食道科学会 67 (4) 319 - 319 0029-0645 2016/08 [Not refereed][Not invited]
  • Akihiro Homma, Hiromitsu Hatakeyama, Takatsugu Mizumachi, Satoshi Kano, Tomohiro Sakashita, Rinnosuke Kuramoto, Yuji Nakamaru, Rikiya Onimaru, Kazuhiko Tsuchiya, Daisuke Yoshida, Koichi Yasuda, Hiroki Shirato, Satoshi Fukuda
    PLOS ONE 11 (8) e0161734  1932-6203 2016/08 [Refereed][Not invited]
     
    Objective Late toxicity after concurrent chemoradiotherapy (CCRT), such as dysphagia, in patients with squamous cell carcinoma of the head and neck has received a good deal of attention recently. The gastrostomy tube (G-tube) dependence rate 1 year after CCRT was reported to be 16.7-42.9% in Western countries. We evaluated swallowing outcomes after CCRT in patients with hypopharyngeal cancer (HPC) treated in our hospital and compared them with previous reports. Methods We reviewed 96 consecutive patients with a HPC treated by radiotherapy with intravenous or intra-arterial chemotherapy between 2006 and 2013 at Hokkaido University Hospital, Sapporo, Japan. Results At 1 month after CCRT, 13 patients (13.7%) used a G-tube, whereas 5/91 (5.5%) and 4/81 (4.9%) used a G-tube at 3 and 6 months, respectively. Two patients used a G-tube at 12 and 24 months after CCRT (G-tube use rate: 2.8% at 12 months, and 3.2% at 24 months). The variables female, posterior wall primary, stage IV, ECOG performance status of 2, and smoking status were significantly associated with G-tube use at 12 months after CCRT, whereas the route of cisplatin administration was not related to G-tube use (p = 0.303). Conclusions The G-tube use rate up to 1year could be lower in Japanese patients than in Western patients according to previous reports. In particular, Japanese patients resume oral intake sooner than Western patients. Further study of the incidence of dysphagia after CCRT by ethnicity is required to clarify the differences in dysphagia after CCRT.
  • 前田 秀彦, 西澤 典子, 武市 紀人, 本間 明宏, 前田 昌紀, 玉重 詠子, 米本 清
    音声言語医学 日本音声言語医学会 57 (3) 294 - 304 0030-2813 2016/07 [Not refereed][Not invited]
     
    骨固定型ピックアップから導出した直接骨導音の音響特性について検討した。bone anchored hearing aid(Baha:骨固定型補聴器)のチタニウムインプラントと圧電式加速度ピックアップを利用した頭蓋振動検出システムを構築した。片耳は正常聴力で、一側性の高度感音難聴のため、難聴耳側にBaha埋め込み術(術後5年以上)を受けた成人男性1例を対象とした。頭蓋骨の振動実験において、1000、2000、4000Hzの各周波数における入力に対する出力は、250、500Hzと比較すると、経皮骨導音導出系では約17〜35dB程度減衰し、直接骨導音導出系では10dB程度減衰した。直接骨導音のLTASは、経皮骨導音と比較して1000Hz以上の高周波数帯域の出力パワーの減衰が少なく、気導コンデンサマイクロホンと比較して約0〜10dB程度の差であった。単音節を用いた受聴明瞭度検査において、直接骨導音と経皮骨導音を比較すると、母音部分の正答率に有意差を認め、直接骨導音は、経皮骨導音で見られた母音の異聴傾向を認めなかった。
  • Takeshi Mizushima, Shunsuke Ohnishi, Yuichi Shimizu, Yutaka Hatanaka, Kanako C. Hatanaka, Hidetaka Hosono, Yoshimasa Kubota, Mitsuteru Natsuizaka, Mako Kamiya, Shouko Ono, Akihiro Homma, Mototsugu Kato, Naoya Sakamoto, Yasuteru Urano
    BMC CANCER 16 411  1471-2407 2016/07 [Refereed][Not invited]
     
    Background: Detecting superficial head and neck squamous cell carcinoma (HNSCC) by endoscopy is challenging because of limited morphological hallmarks, and iodine cannot be applied to head and neck lesions due to severe mucosal irritation. Upsilon-glutamyltranspeptidase (GGT), a cell surface enzyme, is overexpressed in several cancers, and it has been reported that Upsilon-glutamyl hydroxymethyl rhodamine green (gGlu-HMRG), a fluorescent targeting agent which can be enzymatically activated and becomes fluorescent after cleavage of a GGT-specific sequence, can be activated within a few minutes after application to animal models. We investigated whether early HNSCC can be detected by applying gGlu-HMRG to clinical samples. Methods: gGlu-HMRG was applied to four HNSCC cell lines, and fluorescence was observed by fluorescence microscopy and flow cytometry. Immunohistological examination was performed in three recent cases of endoscopic submucosal dissection (ESD) to investigate GGT expression. Fluorescence imaging with gGlu-HMRG in eight clinical samples resected by ESD or surgery was performed, and fluorescence intensity of tumor and normal mucosa regions of interest (ROI) was prospectively measured. Results: All four gGlu-HMRG-applied cell lines emitted green fluorescence. Immunohistological examination demonstrated that GGT was highly expressed in HNSCC of the recent three ESD cases but barely in the normal mucosa. Fluorescence imaging showed that iodine-voiding lesions became fluorescent within a few minutes after application of gGlu-HMRG in all eight resected tumors. Tumor ROI fluorescence intensity was significantly higher than in the normal mucosa five minutes after gGlu-HMRG application. Conclusions: Fluorescence imaging with gGlu-HMRG would be useful for early detection of HNSCC.
  • 本間 明宏
    日本耳鼻咽喉科学会会報 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 119 (6) 903 - 904 0030-6622 2016/06 [Not refereed][Not invited]
  • 坂下 智博, 対馬 那由多, 本間 明宏, 水町 貴諭, 福田 諭
    口腔・咽頭科 日本口腔・咽頭科学会 29 (2) 169 - 174 0917-5105 2016/06 [Not refereed][Not invited]
     
    当科では、下咽頭癌に対して喉頭機能温存を期待してシスプラチン40mg/m2週一回投与の放射線化学療法(CRT)を行っており、遠隔転移ハイリスク症例には3剤併用(タキソテール75mg/m2xday1、シスプラチン75mg/m2xday1、5-FU 750mg/m2xday1-5)の導入化学療法を先行している。CRTを行った下咽頭癌40例について検討したが、うち10例は導入化学療法を先行した。全体の87.5%、導入化学療法を行った10例のうち90%においてシスプラチン5コース以上のCRTを行うことができた。全体および導入化学療法を行った10例の喉頭温存生存率は66%(5年)、58.3%(3年)であった。本レジメンは下咽頭癌の喉頭温存治療として有用であり、高い完遂率から導入化学療法と組み合わせて行う治療として妥当と考えられた。(著者抄録)
  • 中咽頭扁平上皮癌に対する化学放射線療法施行症例の臨床的検討
    水町 貴諭, 坂下 智博, 加納 里志, 畠山 博充, 本間 明宏, 土屋 和彦, 安田 耕一, 鬼丸 力也, 白土 博樹, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 42 (2) 181 - 181 1349-5747 2016/05 [Not refereed][Not invited]
  • 化学放射線治療を行った頭頸部扁平上皮癌患者における治療前血中炎症細胞と予後に関する検討
    加納 里志, 本間 明宏, 畠山 博充, 水町 貴諭, 坂下 智博, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 42 (2) 183 - 183 1349-5747 2016/05 [Not refereed][Not invited]
  • 再発・転移頭頸部扁平上皮癌に対するPCE併用療法の第II相試験(CSPOR-HN02)
    福田 裕次郎, 長谷川 泰久, 鬼塚 哲郎, 丹生 健一, 川端 一嘉, 岩江 信法, 本間 明宏, 鈴木 政美, 家根 且有, 山中 竹春, 田原 信
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 42 (2) 194 - 194 1349-5747 2016/05 [Not refereed][Not invited]
  • 日本人の頭頸部癌患者におけるCetuximabを含む治療の観察研究(JROSG12-2) BRT有害事象に関する中間評価
    太田 陽介, 古平 毅, 藤井 博文, 下川 元継, 中島 寅彦, 門田 伸也, 横田 知哉, 本間 明宏, 上田 眞也, 秋元 哲夫
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 42 (2) 195 - 195 1349-5747 2016/05 [Not refereed][Not invited]
  • 下咽頭癌に対する化学放射線療法後の嚥下障害 欧米の報告との比較
    本間 明宏, 畠山 博充, 水町 貴諭, 加納 里志, 坂下 智博, 鬼丸 力也, 土屋 和彦, 安田 耕一, 白土 博樹, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 42 (2) 214 - 214 1349-5747 2016/05 [Not refereed][Not invited]
  • 次世代遺伝子シークエンサーを用いた、鼻副鼻腔内反性乳頭腫の悪性転化に関与する変異遺伝子の解析
    安川 真一郎, 畠山 博充, 鈴木 崇祥, 水町 貴諭, 中丸 裕爾, 本間 明宏, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 42 (2) 220 - 220 1349-5747 2016/05 [Not refereed][Not invited]
  • 頭頸部癌における免疫チェックポイント分子と増殖・刺激因子シグナル伝達経路
    畠山 博充, 加納 里志, 水町 貴諭, 坂下 智博, 本間 明宏, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 42 (2) 220 - 220 1349-5747 2016/05 [Not refereed][Not invited]
  • 喉頭腫瘍におけるHPV感染の検討
    水町 貴諭, 中薗 彬, 坂下 智博, 加納 里志, 畠山 博充, 本間 明宏, 福田 諭
    日本気管食道科学会会報 (NPO)日本気管食道科学会 67 (2) s61 - s61 0029-0645 2016/04 [Not refereed][Not invited]
  • 浜田 誠二郎, 溝口 兼司, 畠山 博充, 本間 明宏, 福田 諭
    日本気管食道科学会会報 (NPO)日本気管食道科学会 67 (2) s66 - s66 0029-0645 2016/04 [Not refereed][Not invited]
  • 【耳鼻咽喉科処方マニュアル】 頭頸部がん 副鼻腔がん
    本間 明宏, 清水 康
    耳鼻咽喉科・頭頸部外科 (株)医学書院 88 (5) 292 - 295 0914-3491 2016/04 [Not refereed][Not invited]
     
    <処方のPoint>治療は小細胞癌以外では手術を中心に放射線治療を組み合わせて行う方法が基本となる。化学療法は補助的な位置づけであるが,化学療法が有効な症例は稀ではない。また,手術を行わずに根治を目指すRADPLATや静注の抗がん剤と照射の同時併用では化学療法の果たす役割は非常に大きい。(著者抄録)
  • Shinya Morita, Yuji Nakamaru, Akihiro Homma, Tomohiro Sakashita, Hiromitsu Hatakeyama, Masayori Masuya, Satoshi Fukuda
    HEAD AND NECK-JOURNAL FOR THE SCIENCES AND SPECIALTIES OF THE HEAD AND NECK 38 E1110 - E1116 1043-3074 2016/04 [Refereed][Not invited]
     
    Background. The purpose of this study was to compare the hearing outcomes after surgery with reconstruction of the external auditory canal in combination with tympanoplasty, radiotherapy (RT) alone, and surgery followed by postoperative RT for T1 to 2N0M0 external auditory canal cancer. Methods. We performed a retrospective, single-institution review of consecutive patients with early-stage external auditory canal cancer treated with surgery and/or RT between April 1997 and August 2013. Audiological data included the pretreatment hearing thresholds and those obtained at 12 months after the completion of therapy. Results. When we compared the functional gains for air-conduction pure-tone average thresholds and mean air-bone gaps, those in the surgery group (n = 10) were significantly higher than those in the RT (n = 13) and surgery 1 RT (n = 5) groups. Conclusion. Adequate techniques for reconstruction of the external auditory canal in combination with tympanoplasty after complete surgical resection is useful for hearing preservation in addition to good survival outcomes. (c) 2015 Wiley Periodicals, Inc.
  • Satomi Omotehara, Mutsumi Nishida, Megumi Satoh, Mamiko Inoue, Yusuke Kudoh, Tatsunori Horie, Akihiro Homma, Yuji Nakamaru, Kanako C. Hatanaka, Chikara Shimizu
    JOURNAL OF MEDICAL ULTRASONICS 43 (2) 257 - 262 1346-4523 2016/04 [Refereed][Not invited]
     
    Purpose We evaluated the sonographic findings of immunoglobulin G4-related sclerosing sialadenitis (IgG4-SS). Methods Nineteen patients with IgG4-SS and 12 healthy volunteers (controls) were enrolled. The following sonographic features were evaluated: (1) enlargement of the submandibular gland by measurement of the longitudinal diameter and thickness; (2) the contour texture of the submandibular gland (smooth or rough); (3) the internal echo texture, categorized into three sonographic patterns (homogeneous, multiple hypoechoic nodule, and diffuse hypoechoic); and (4) quantitative color Doppler signaling. Results The longitudinal diameter and the thickness (mean +/- A SD) of the submandibular gland were significantly greater in patients than in controls (p = 0.005 and p < 0.001, respectively). Contour roughness was seen in 62.9 and 8.3 % of patients and controls (p < 0.001), respectively. Homogeneous echo textures alone were seen in controls, whereas multiple hypoechoic nodule patterns were seen in 60 % of the patients, and diffuse hypoechoic patterns were seen in 40 %. Color Doppler signaling (mean +/- A SD) was significantly higher in patients as compared with controls (p < 0.001). Conclusion Patients could be distinguished from healthy volunteers using four distinctive sonographic findings, suggesting that ultrasonography would be a useful diagnostic tool for IgG4-SS.
  • 【中咽頭癌-HPVの視点からみた大きな変化】 治療 中咽頭癌の予後因子は?
    水町 貴諭, 本間 明宏
    JOHNS (株)東京医学社 32 (3) 323 - 325 0910-6820 2016/03 [Not refereed][Not invited]
  • 手術手技 私が愛用する手術器具 上顎全摘術の骨切りに使う器械 ギグリ線鋸と田川式彎曲ノミ
    本間 明宏
    JOHNS (株)東京医学社 32 (2) 255 - 257 0910-6820 2016/02 [Not refereed][Not invited]
  • Akihiro Homma, Rikiya Onimaru, Kazuto Matsuura, K. Thomas Robbins, Masato Fujii
    JAPANESE JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY 46 (1) 4 - 12 0368-2811 2016/01 [Refereed][Not invited]
     
    Intra-arterial chemotherapy has been used to treat localized malignant neoplasms in patients with head and neck cancer for over 50 years as the head and neck region is particularly well suited to regional chemotherapy. Early intra-arterial chemotherapy did not prove its efficacy. In addition, the additional complications associated with establishing and maintaining arterial access have further dampened enthusiasm for this approach. Subsequent significant advances in vascular radiology techniques and the development of new devices, such as fluoroscopy units and angiographic catheters, have made possible safe, accurate and repeated superselective intra-arterial chemotherapy. Intra-arterial infusion of high-dose cisplatin with systemic neutralization by intravenous sodium thiosulfate (RADPLAT) is a theoretically attractive approach to the treatment of advanced head and neck cancer. However, a Dutch trial comparing intra-arterial and intravenous chemoradiotherapy for advanced head and neck cancer showed that RADPLAT was not superior to intravenous chemoradiotherapy. Therefore, further investigation of RADPLAT, including the refinement of the indications for its application, is needed.
  • Yuji Nakamaru, Dai Takagi, Masanobu Suzuki, Aya Homma, Shinya Morita, Akihiro Homma, Satoshi Fukuda
    AUDIOLOGY AND NEURO-OTOLOGY 21 (1) 45 - 53 1420-3030 2016 [Refereed][Not invited]
     
    Background: Eosinophilic granulomatosis with polyangiitis (EGPA) is a systemic autoimmune disease that manifests as asthma, recurrent sinusitis and peripheral eosinophilia. In this study, we investigated the clinical features of the ear and nasal manifestations of EGPA in comparison with those of granulomatosis with polyangiitis (GPA). Materials and Methods: Twenty-one patients diagnosed with EGPA were studied. The frequency of otologic manifestations, the degree of hearing loss and the frequency of nasal symptoms were assessed. The onset of ear symptoms, sinusitis and asthma in patients with EGPA were also examined. Results: Eleven patients (52.4%) with EGPA demonstrated otologic symptoms. The EGPA patients commonly presented mild-to-moderate mixed or sensorineural hearing loss. The pattern of hearing loss was mainly flat, and all but 1 patient achieved complete remission from their hearing impairments. Eighteen patients (85.7%) with EGPA demonstrated nasal symptoms. Patients with EGPA showed a significantly higher incidence of nasal polyps than did those with GPA. The median Lund and Mackey scoring system score was 13.7 for patients with EGPA, and ethmoid sinus shadows were more severe than those of the maxillary sinus. Most ear symptoms associated with EGPA were observed after definitive diagnosis, although sinusitis and asthma tended to manifest themselves before diagnosis. There were significant differences between the onset of ear symptoms and those of asthma and sinusitis. Conclusion: As over 80% of patients with EGPA had nasal symptoms and over half had ear symptoms, otolaryngologists should be aware of this disease. Recognition of the characteristic ear and nasal symptoms are thought to be particularly important to obtain an early diagnosis of EGPA. (C) 2016 S. Karger AG, Basel
  • Shinya Morita, Yuji Nakamaru, Keishi Fujiwara, Keiji Iizuka, Masayori Masuya, Akihiro Homma, Atsushi Fukuda, Satoshi Fukuda
    AUDIOLOGY AND NEURO-OTOLOGY 21 (3) 132 - 140 1420-3030 2016 [Refereed][Not invited]
     
    Objectives: To evaluate the hearing outcomes of intratympanic steroid (ITS) treatment for patients with acute low-tone sensorineural hearing loss (ALHL) after failure of initial therapy and to investigate the recurrence and progression to definite Meniere's disease (MD) during a long-term follow-up. Methods: We retrospectively reviewed the medical records of 90 patients with refractory ALHL who were followed up for at least 1 year between January 2000 and April 2014. Patients who responded poorly to initial medical treatment received intratympanic dexamethasone injections (ITS group) or isosorbide administration for 4 weeks (diuretic group) as salvage treatment options according to their choice of management. The control group did not receive ITS or the diuretic, due to their refusal of both medical treatments. The hearing outcomes were evaluated 1 month, 1 year and 5 years after the completion of the second-line therapy, and the rates of recurrence and progression to MD were measured during a follow-up period of at least 1 year. Results: Twenty-seven patients in the ITS group, 39 patients in the diuretic group and 24 patients in the control group were enrolled. Of these, 12 patients in the ITS group, 15 patients in the diuretic group and 12 patients in the control group were followed up for over 5 years. We found that the recovery rates and the audiometric functional values after 1 month and 1 year in the ITS group were significantly higher than those in the diuretic and control groups. However, there were no significant differences in the recovery rates or the audiometric functional values after 5 years, or in the rates of recurrence and progression to MD between the groups. Conclusions: Salvage ITS therapy can provide a relatively good short-term hearing outcome for ALHL patients who have persistent hearing loss despite conventional treatment. However, both recurrence and progression to MD after treatment were observed in some patients during the long-term follow-up. (C) 2016 S. Karger AG, Basel
  • Tomohiro Sakashita, Akihiro Homma, Hiromitsu Hatakeyama, Jun Furusawa, Satoshi Kano, Takatsugu Mizumachi, Satoshi Iizuka, Rikiya Onimaru, Kazuhiko Tsuchiya, Koichi Yasuda, Hiroki Shirato, Satoshi Fukuda
    INTERNATIONAL JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY 20 (6) 1081 - 1085 1341-9625 2015/12 [Refereed][Not invited]
     
    Background Pyriform sinus squamous cell carcinoma (SCC) has one of the worst prognoses of all upper aerodigestive tract cancers. Improving clinical outcomes for patients with hypopharyngeal SCC has been particularly challenging for head and neck surgeons and oncologists. Methods We investigated 30 patients with pyriform sinus SCC to verify the effectiveness of weekly cisplatin chemotherapy with concurrent radiotherapy. Cisplatin was administered at a dose of 40 mg/m(2) on weeks 1, 2, 3, 5, 6, and 7 during definitive radiotherapy with the aim of preserving the larynx. Results All 30 patients achieved definitive radiotherapy at a median dose of 70 Gy (range 64-70 Gy). Cisplatin was administrated concomitantly a median of five times (range 2-6 times). Persistent or recurrent primary disease was observed in four patients (13 %). Persistent or recurrent nodal metastasis was observed in five patients (17 %). Nine salvage surgeries were performed for eight patients, of whom seven survived without any evidence of disease. Post-operative complications were observed in two patients (22 %). The 5-year overall survival and locoregional control rates were 87 and 96 %, respectively. The 5-year laryngeal preservation rate was 74 %. Conclusions The regimen of weekly cisplatin CRT may be effective for pyriform sinus SCC; however, there were problems with strong selection bias in the current study due to the large number of T2 patients. Salvage surgery was safe and was able to improve the survival rate. This chemoradiation regimen was considered successful in preserving laryngeal function.
  • Jun Furusawa, Akihiro Homma, Rikiya Onimaru, Tomohiro Sakashita, Daisuke Yoshida, Hiromitsu Hatakeyama, Takatsugu Mizumachi, Satoshi Kano, Kazuhiko Tsuchiya, Koichi Yasuda, Hiroki Shirato, Satoshi Fukuda
    AURIS NASUS LARYNX 42 (6) 443 - 448 0385-8146 2015/12 [Refereed][Not invited]
     
    Objective: We retrospectively assessed the indications for superselective intra-arterial infusion of cisplatin with concomitant radiotherapy (RADPLAT) in patients with hypopharyngeal cancer (HPC). Methods: Between April 2000 and March 2013,41 previously untreated patients received superselective intra-arterial infusion of cisplatin (100-120 mg/m(2) per week) with simultaneous intravenous infusions of thiosulfate to neutralize cisplatin toxicity and conventional radiotherapy (65-70 Gy). Results: During the median follow-up period of 5.5 years, a statistically significant difference in the 5-year overall survival was noted between patients with N0-1 (n = 14) and N2b-3 disease (n = 27). One-half of deaths were observed to be the result of distant metastasis. The 5-year local control and overall survival were significantly better in patients with unilateral than in those with bilateral primary tumors. All the patients with T4b disease (n = 3) died of disease within 2 years. Conclusion: Indications for RADPLAT in patients with HPC were defined as patients with unilateral tumors staged as T3-4a and N0-1. (C) 2015 Elsevier Ireland Ltd. All rights reserved.
  • 唾液腺導管癌におけるHER2下流シグナルの解析
    加納 里志, 本間 明宏, 畠山 博充, 水町 貴諭, 坂下 智博, 鈴木 崇祥, 福田 諭
    日本唾液腺学会誌 日本唾液腺学会 56 34 - 34 0916-1104 2015/11 [Not refereed][Not invited]
  • Akihiro Homma, Yuji Nakamaru, Hiromitsu Hatakeyama, Takatsugu Mizumachi, Satoshi Kano, Jun Furusawa, Tomohiro Sakashita, Toshiaki Shichinohe, Yuma Ebihara, Satoshi Hirano, Hiroshi Furukawa, Toshihiko Hayashi, Yuhei Yamamoto, Satoshi Fukuda
    EUROPEAN ARCHIVES OF OTO-RHINO-LARYNGOLOGY 272 (11) 3551 - 3556 0937-4477 2015/11 [Refereed][Not invited]
     
    Total laryngo-pharyngo-esophagectomy (TLPE) with gastric pull-up reconstruction is still considered to be associated with major complications and a significant risk of in-hospital death. Minimally invasive esophagectomy, avoiding thoracotomy and laparotomy, has been increasingly performed for esophageal malignancies with the hope of reducing mortality and morbidity, such as pulmonary complications. The aim in this study was to assess early and long-term morbidity as well as treatment outcomes in patients treated with TLPE with gastric pull-up reconstruction via thoracoscopy, laparoscopy and cervical incision. From 2004 to 2013, 10 patients with a median age of 64 years (range 47-71 years) underwent minimally invasive TPLE with gastric pull-up reconstruction. Seven of the 10 patients had previously received radiotherapy. As for early postoperative complications, no patient died during the early postoperative period, and pneumonia was observed in 1, skin necrosis in 1, pseudomembranous enterocolitis in 1, arrhythmia in 2, hemorrhage in the neck in 2, anastomotic leakage in the neck in 3, and tracheal necrosis in 6 patients. Three patients developed tracheostomal stenosis as a long-term postoperative complication, and an anastomotic stricture was observed in one patient. All patients were able to achieve oral intake, but 3 patients required feeding tube support. In conclusion, postoperative systemic complications during the early postoperative period were considered to be acceptable, although wound complications such as tracheal necrosis and anastomotic leakage were commonly observed. Therefore, this minimally invasive procedure might help reduce mortality and morbidity in patients requiring TLPE with gastric pull-up reconstruction.
  • Noriyuki Fujima, Hiroyuki Kameda, Akiko Tsukahara, Daisuke Yoshida, Tomohiro Sakashita, Akihiro Homma, Khin Khin Tha, Kohsuke Kudo, Hiroki Shirato
    EUROPEAN JOURNAL OF RADIOLOGY 84 (11) 2187 - 2193 0720-048X 2015/11 [Refereed][Not invited]
     
    Objectives: To investigate the diagnostic value of tumor blood flow (TBF) obtained with pseudocontinuous arterial spin labeling (pCASL) for the differentiation of squamous cell carcinoma (SCC) and malignant lymphoma (ML) in the nasal or sinonasal cavity. Methods: Thirty-three patients with SCC and 6 patients with ML in the nasal or sinonasal cavity were retrospectively analyzed. Quantitative TBF values were obtained using whole-tumor region of interest (ROI) from pCASL data. The histogram analysis of TBF values within the tumor ROI was also performed by calculating the coefficient of variation (CV), kurtosis, and skewness. The mean TBF value, histogram CV, kurtosis and skewness of the patients with SCC were compared with those of the ML patients. The diagnostic accuracy to differentiate SCC from ML was also calculated by receiver operating characteristic (ROC) curve analysis. In addition, multiple logistic regression models were also performed to determine their independent predictive value, and diagnostic accuracy with the combined use of these parameters. Results: Between the SCC and ML groups, significant differences were observed in mean TBF, CV, and kurtosis, but not in skewness. In ROC curve analysis, the diagnostic accuracy values for the differentiation of SCC from ML in mean TBF, CV, and kurtosis were all 0.87, respectively. Multiple logistic regression models revealed TBF and CV were respectively independent predictive value. With the combination of these parameters, the diagnostic accuracy was elevated to 0.97. Conclusions: The TBF value and its histogram analysis obtained with pCASL can help differentiate SCC and ML. (C) 2015 Elsevier Ireland Ltd. All rights reserved.
  • 浜田 誠二郎, 坂下 智博, 本間 明宏, 溝口 兼司, 福田 諭
    頭頸部外科 (NPO)日本頭頸部外科学会 25 (2) 241 - 245 1349-581X 2015/10 [Not refereed][Not invited]
     
    症例は82歳、女性。脳梗塞を発症し当院ICUに救急搬送され、保存治療中に経皮的気管切開術を施行された。術後2ヵ月で気管腕頭動脈瘻による出血を認めたため、腕頭動脈穿孔部の縫合・前頸筋による縫合部の被覆を施行した。術後3週間目の造影CTにて腕頭動脈仮性瘤の形成を認め切迫破裂が懸念されたため、人工血管置換・大胸筋皮弁再建術を施行した。術後当初は良好に経過したが、約1ヵ月半後に人工血管中枢側吻合部の離開による止血不能な出血を認め、最初の止血術から約3ヵ月で永眠された。気管腕頭動脈瘻は救命困難な合併症であり、日常のカニューレ管理等による予防が大変重要であることが再確認された。(著者抄録)
  • γ-Glutamyltranspeptidaseにより蛍光を発するprobeによる早期頭頸部がんの検出
    大西 俊介, 清水 勇一, 水島 健, 畑中 豊, 畑中 佳奈子, 久保田 良政, 夏井坂 光輝, 神谷 真子, 本間 明宏, 加藤 元嗣, 浦野 泰照, 坂本 直哉
    日本癌学会総会記事 日本癌学会 74回 P - 3308 0546-0476 2015/10 [Not refereed][Not invited]
  • Akihiro Homma, Yuji Nakamaru, Tomohiro Sakashita, Rikiya Onimaru, Shunsuke Terasaka, Kazuhiko Tsuchiya, Daisuke Yoshida, Koichi Yasuda, Hiromitsu Hatakeyama, Jun Furusawa, Takatsugu Mizumachi, Satoshi Kano, Hiroki Shirato, Satoshi Fukuda
    AURIS NASUS LARYNX 42 (5) 377 - 381 0385-8146 2015/10 [Refereed][Not invited]
     
    Objective: Here we report our experience of patients with squamous cell carcinoma (SCC) of the nasal cavity and ethmoid sinus (NC&ES) together with an analysis of treatment outcomes. Methods: A retrospective analysis was performed using data from 25 consecutive patients treated between 2000 and 2012. Four patients were diagnosed with T1, 3 with T2, 4 with T3, 7 with T4a, and 7 with T4b disease. No patient had lymph node metastasis. Results: Twelve patients were treated with surgery with/without radiotherapy and with/without chemotherapy. Of these, 4 underwent endoscopic surgery without an open approach and 3 required an anterior skull base approach. Thirteen were treated with radiotherapy; 1 with radiotherapy alone, and 4 and 8 with intravenous and intra-arterial chemotherapy, respectively. The 5-yr overall survival for T1-3, T4a, and T4b disease was 53.9%, 71.4%, and 29.0%, respectively. The 5-yr disease-specific survival for T1-3, T4a, and T4b disease was 74.1%, 71.4%, and 29.0%, respectively. Conclusion: Our treatment policy for patients with SCC of NC&ES, which basically follows the NCCN guideline, was considered to be appropriate. However, several points in terms of surgery and nonsurgical approach remain to be solved through further research. (C) 2015 Elsevier Ireland Ltd. All rights reserved.
  • 【耳鼻咽喉科薬物療法2015】 耳鼻咽喉科の疾患・症候別薬物療法 頭頸部扁平上皮癌の動注化学療法
    本間 明宏
    JOHNS (株)東京医学社 31 (9) 1356 - 1357 0910-6820 2015/09 [Not refereed][Not invited]
  • 蠣崎 文彦, 加納 里志, 折舘 伸彦, 本間 明宏, 鈴木 清護, 畠山 博充, 水町 貴諭, 坂下 智博, 福田 諭
    耳鼻咽喉科展望 耳鼻咽喉科展望会 58 (補冊1) 12 - 13 0386-9687 2015/09 [Not refereed][Not invited]
  • 加納 里志, 本間 明宏, 畠山 博充, 水町 貴諭, 古沢 純, 坂下 智博, 福田 諭
    耳鼻咽喉科展望 耳鼻咽喉科展望会 58 (補冊1) 52 - 53 0386-9687 2015/09 [Not refereed][Not invited]
  • 頭頸部・口腔がん治療の未来を展望する 頭頸部癌ゲノム・プロテオーム解析からの個別化分子標的治療へ
    畠山 博充, 本間 明宏, 坂下 智博, 水町 貴諭, 加納 里志, 蠣崎 文彦, 福田 諭
    日本癌治療学会誌 (一社)日本癌治療学会 50 (3) 323 - 323 0021-4671 2015/09 [Not refereed][Not invited]
  • 頭頸部扁平上皮癌患者における治療前血中炎症細胞と予後に関する検討
    加納 里志, 本間 明宏, 畠山 博充, 水町 貴諭, 坂下 智博, 福田 諭
    日本癌治療学会誌 (一社)日本癌治療学会 50 (3) 2350 - 2350 0021-4671 2015/09 [Not refereed][Not invited]
  • 腎機能は中咽頭癌の予後因子である
    本間 明宏, 林 隆一, 川端 一喜, 藤井 隆, 岩江 信法, 長谷川 泰久, 丹生 健一, 加藤 孝邦, 志賀 清人, 松浦 一登, 門田 伸也, 藤井 正人
    日本癌治療学会誌 (一社)日本癌治療学会 50 (3) 2352 - 2352 0021-4671 2015/09 [Not refereed][Not invited]
  • 北日本12施設における耳下腺多形腺腫由来癌の治療成績
    鈴木 政博, 松塚 崇, 近藤 敦, 西條 聡, 大森 孝一, 高原 幹, 小川 武則, 片桐 克則, 福井 奈緒子, 石田 晃弘, 山田 和之, 舘田 勝, 阿部 尚央, 本間 明宏, 松浦 一登
    日本癌治療学会誌 (一社)日本癌治療学会 50 (3) 2358 - 2358 0021-4671 2015/09 [Not refereed][Not invited]
  • 梨状陥凹原発扁平上皮癌に対するシスプラチン週一回投与併用放射線化学療法の検討
    対馬 那由多, 坂下 智博, 本間 明宏, 水町 貴諭, 福田 諭
    口腔・咽頭科 日本口腔・咽頭科学会 28 (3) 367 - 367 0917-5105 2015/08 [Not refereed][Not invited]
  • Tomohiro Sakashita, Akihiro Homma, Hiromitsu Hatakeyama, Jun Furusawa, Satoshi Kano, Takatsugu Mizumachi, Satoshi Iizuka, Rikiya Onimaru, Kazuhiko Tsuchiya, Koichi Yasuda, Hiroki Shirato, Satoshi Fukuda
    ACTA OTO-LARYNGOLOGICA 135 (8) 853 - 858 0001-6489 2015/08 [Refereed][Not invited]
     
    Conclusion: Grade >= 3 mucositis/stomatitis and inability to feed orally were problematic for patients undergoing cetuximab-based bioradiotherapy (BRT) as well as platinum-based chemoradiotherapy (CRT). Severe mucositis/stomatitis and radiation dermatitis should be addressed carefully in patients undergoing cetuximab-based BRT as well. Objectives: The efficacy of cetuximab-based BRT in locally advanced head and neck squamous cell carcinomas has been established. However, the safety of cetuximab-based BRT in comparison with platinum-based CRT is currently under investigation. Method: This study retrospectively analyzed 14 patients undergoing cetuximab-based BRT and 29 patients undergoing platinum-based CRT to compare the incidence of acute toxicities. In the BRT group, an initial cetuximab loading dose of 400 mg/m(2) was delivered 1 week before the start of radiotherapy. Seven weekly infusions of 250 mg/m(2) of cetuximab followed during the definitive radiotherapy. In the CRT group, cisplatin was administered at a dose of 40 mg/m(2) weekly during the definitive radiotherapy. Results: The BRT group had a higher incidence of Grade >= 3 radiation dermatitis than did the CRT group (43% vs 3%, respectively, p < 0.01). The incidence rate of Grade >= 3 mucositis/stomatitis was 64.3% and 41.4% in the BRT and CRT group, respectively (p = 0.1484), while the incidence rate of the inability to feed orally was 38.5% and 55.2%, respectively (p = 0.2053).
  • 顎下腺内顔面動脈瘤の1例
    井戸川 寛志, 本間 明宏, 福田 諭
    耳鼻咽喉科臨床 補冊 耳鼻咽喉科臨床学会 (補冊142) 173 - 173 0912-1870 2015/06 [Not refereed][Not invited]
  • Takatsugu Mizumachi, Akihiro Homma, Tomohiko Kakizaki, Tomohiro Sakashita, Satoshi Kano, Hiromitsu Hatakeyama, Kazuhiko Tsuchiya, Koichi Yasuda, Rikiya Onimaru, Hiroki Shirato, Jun Taguchi, Yasushi Shimizu, Ichiro Kinoshita, Hirotoshi Akita, Satoshi Fukuda
    INTERNATIONAL JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY 20 (3) 431 - 437 1341-9625 2015/06 [Refereed][Not invited]
     
    The aim of this study was to evaluate the feasibility of induction docetaxel, cisplatin, and 5-fluorouracil chemotherapy followed by concurrent weekly cisplatin chemoradiotherapy for patients with locally advanced head and neck squamous cell carcinoma (HNSCC). Between 2010 and 2013, 30 patients with Stage IV HNSCC were treated in Hokkaido University Hospital with three cycles of induction chemotherapy (docetaxel 75 mg/m(2) and cisplatin 75 mg/m(2), day 1; and 5-fluorouracil 750 mg/m(2)/day 120 h continuous infusion, every 3 weeks) followed by concurrent weekly cisplatin (40 mg/m(2), on weeks 1, 2, 3, 5, 6 and 7) chemoradiotherapy. Three courses of induction chemotherapy were performed in 25 patients (83 %) with grade 3-4 toxicities during induction chemotherapy observed in 22 patients (73 %). The major toxicities were hematologic, with 22 cases (73 %) showing grade 3-4 neutropenia. Radiotherapy was completed (70 Gy) in 29 patients (97 %), while a total of 19 patients (63 %) completed five (13 patients) or six (6 patients) courses of chemotherapy. During concurrent chemoradiotherapy, no grade 4 hematological toxicities were observed. Grade 4 dermatitis was observed in one patient, and grade 3 mucositis was observed in 12 patients. There were no treatment-related deaths during the induction chemotherapy or concurrent chemoradiotherapy. The 1- and 2-year progression-free survival rates and the 1- and 2-year overall survival rates were 86 %, 72 %, and 89 %, 81 %, respectively. Sequential therapy composed of induction chemotherapy followed by concurrent weekly cisplatin chemoradiotherapy is feasible, showing encouraging results in patients with locally advanced HNSCC. Concurrent weekly cisplatin chemoradiotherapy following induction chemotherapy appears to be a suitable alternative to three-weekly high-dose cisplatin therapy.
  • 日本人の頭頸部癌患者におけるCetuximabを含む治療の観察研究(JROSG12-2) 急性期有害事象の中間評価
    太田 陽介, 古平 毅, 藤井 博文, 下川 元継, 中島 寅彦, 門田 伸也, 横田 知哉, 本間 明宏, 上田 眞也, 秋元 哲夫
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 41 (2) 189 - 189 1349-5747 2015/05 [Not refereed][Not invited]
  • 当院における下咽頭癌に対する強度変調放射線治療(IMRT)の初期臨床成績
    土屋 和彦, 安田 耕一, 鬼丸 力也, 白土 博樹, 本間 明宏, 福田 諭, 清水 康, 秋田 弘俊
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 41 (2) 254 - 254 1349-5747 2015/05 [Not refereed][Not invited]
  • 唾液腺癌を対象としたHER2タンパク過剰発現および遺伝子増幅検査法の臨床的バリデーションに関する検討
    加納 里志, 畑中 豊, 松野 吉宏, 本間 明宏, 秋田 弘俊, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 41 (2) 257 - 257 1349-5747 2015/05 [Not refereed][Not invited]
  • 水町 貴諭, 中薗 彬, 溝口 兼司, 坂下 智博, 加納 里志, 畠山 博充, 本間 明宏, 福田 諭
    日本耳鼻咽喉科学会会報 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 118 (4) 504 - 504 0030-6622 2015/04 [Not refereed][Not invited]
  • 頭頸部癌化学放射線療法におけるEPA高配合栄養機能食品(プロシュア)の有用性の検討
    水町 貴諭, 中薗 彬, 坂下 智博, 加納 里志, 畠山 博充, 本間 明宏, 福田 諭
    日本気管食道科学会会報 (NPO)日本気管食道科学会 66 (2) s20 - s20 0029-0645 2015/04 [Not refereed][Not invited]
  • 喉頭に生じたInflammatory Myofibroblastic Tumorの一例
    横川 泰三, 加納 里志, 溝口 兼司, 畠山 博充, 本間 明宏, 福田 諭
    日本気管食道科学会会報 (NPO)日本気管食道科学会 66 (2) s64 - s64 0029-0645 2015/04 [Not refereed][Not invited]
  • Tomohiro Sakashita, Ryuichi Hayashi, Akihiro Homma, Kazuto Matsuura, Kengo Kato, Kazuyoshi Kawabata, Nobuya Monden, Yasuhisa Hasegawa, Tetsuro Onitsuka, Yasushi Fujimoto, Shigemichi Iwae, Kenji Okami, Takashi Matsuzuka, Kunitoshi Yoshino, Masato Fujii
    HEAD AND NECK-JOURNAL FOR THE SCIENCES AND SPECIALTIES OF THE HEAD AND NECK 37 (4) 537 - 542 1043-3074 2015/04 [Refereed][Not invited]
     
    BackgroundThe purpose of this retrospective analysis was to evaluate ocular function and survival rates among treatment modalities in patients with maxillary sinus cancer with orbital invasion. MethodsEighty-seven patients were classified according to the main treatment modality. Ocular function preservation rates and survival rates were evaluated for each therapeutic modality. ResultsThe 5-year overall survival rate for the en bloc resection, conservative surgery, superselective intra-arterial chemotherapy, and radiotherapy (RADPLAT), intravenous chemoradiotherapy (IV-CRT) was 70%, 35%, 49%, and 31%, respectively. The ocular function preservation rate for each group was 15%, 27%, 30%, and 17%, respectively. In the en bloc resection group, there was no significant difference in the 5-year overall survival rate between patients with orbital exenteration and those without orbital exenteration (72% vs 71%; p=.9321). ConclusionThe en bloc resection group showed a favorable survival rate but a low preservation rate. Preservation of orbital contents did not reduce the survival rate. (c) 2014 Wiley Periodicals, Inc. Head Neck37: 537-542, 2015
  • Noriyuki Fujima, Kohsuke Kudo, Akiko Tsukahara, Daisuke Yoshida, Tomohiro Sakashita, Akihiro Homma, Khin Khin Tha, Hiroki Shirato
    JOURNAL OF MAGNETIC RESONANCE IMAGING 41 (4) 983 - + 1053-1807 2015/04 [Refereed][Not invited]
     
    PurposeTo investigate the feasibility of tumor blood flow (TBF) measurement in head and neck squamous cell carcinoma (HNSCC) using pseudo-continuous arterial spin labeling (pCASL) in a comparison with dynamic contrast-enhanced (DCE) perfusion. Materials and MethodsWe prospectively scanned 18 patients with HNSCC using 3T magnetic resonance imaging (MRI) with both pCASL and DCE perfusion. Quantitative TBF value in the whole-tumor region of interest (ROI), and regional TBF in the ROIs of the central and peripheral areas in the tumor were respectively measured. Relative TBF value in the whole-tumor ROI was also calculated. We determined the correlation and agreement between each measured TBF by pCASL and DCE perfusion using Pearson's correlation coefficients, intraclass correlation coefficients (ICC), and Bland-Altman analysis. ResultsIn the whole-tumor ROIs, significant correlation was observed between the absolute TBF values (r=0.72, P<0.01), with an ICC of 0.72; moreover, higher correlation was observed in the relative TBF (r=0.79). The correlation was higher in the peripheral ROI (r=0.70) than the central ROI (r=0.65), with an ICC of 0.62 and 0.54, respectively. Bland-Altman plots revealed the underestimation of TBF by pCASL in central ROIs. ConclusionTBF measurement by pCASL was feasible in patients with HNSCC. J. Magn. Reson. Imaging 2015;41:983-991. (c) 2014 Wiley Periodicals, Inc.
  • Noriyuki Fujima, Kohsuke Kudo, Akiko Tsukahara, Daisuke Yoshida, Tomohiro Sakashita, Akihiro Homma, Khin Khin Tha, Hiroki Shirato
    Journal of magnetic resonance imaging : JMRI 41 (4) 983 - 91 1053-1807 2015/04 [Refereed][Not invited]
     
    PURPOSE: To investigate the feasibility of tumor blood flow (TBF) measurement in head and neck squamous cell carcinoma (HNSCC) using pseudo-continuous arterial spin labeling (pCASL) in a comparison with dynamic contrast-enhanced (DCE) perfusion. MATERIALS AND METHODS: We prospectively scanned 18 patients with HNSCC using 3T magnetic resonance imaging (MRI) with both pCASL and DCE perfusion. Quantitative TBF value in the whole-tumor region of interest (ROI), and regional TBF in the ROIs of the central and peripheral areas in the tumor were respectively measured. Relative TBF value in the whole-tumor ROI was also calculated. We determined the correlation and agreement between each measured TBF by pCASL and DCE perfusion using Pearson's correlation coefficients, intraclass correlation coefficients (ICC), and Bland-Altman analysis. RESULTS: In the whole-tumor ROIs, significant correlation was observed between the absolute TBF values (r = 0.72, P < 0.01), with an ICC of 0.72; moreover, higher correlation was observed in the relative TBF (r = 0.79). The correlation was higher in the peripheral ROI (r = 0.70) than the central ROI (r = 0.65), with an ICC of 0.62 and 0.54, respectively. Bland-Altman plots revealed the underestimation of TBF by pCASL in central ROIs. CONCLUSION: TBF measurement by pCASL was feasible in patients with HNSCC. J. Magn. Reson. Imaging 2015;41:1-1. © 2014 Wiley Periodicals, Inc.
  • Takashi Mori, Rikiya Onimaru, Shunsuke Onodera, Kazuhiko Tsuchiya, Koichi Yasuda, Hiromitsu Hatakeyama, Hiroyuki Kobayashi, Shunsuke Terasaka, Akihiro Homma, Hiroki Shirato
    RADIATION ONCOLOGY 10 88  1748-717X 2015/04 [Refereed][Not invited]
     
    Background: Olfactory neuroblastoma (ONB) is a rare tumor originating from olfactory epithelium. Here we retrospectively analyzed the long-term treatment outcomes and toxicity of radiotherapy for ONB patients for whom computed tomography (CT) and three-dimensional treatment planning was conducted to reappraise the role of radiotherapy in the light of recent advanced technology and chemotherapy. Methods: Seventeen patients with ONB treated between July 1992 and June 2013 were included. Three patients were Kadish stage B and 14 were stage C. All patients were treated with radiotherapy with or without surgery or chemotherapy. The radiation dose was distributed from 50 Gy to 66 Gy except for one patient who received 40 Gy preoperatively. Results: The median follow-up time was 95 months (range 8-173 months). The 5-year overall survival (OS) and relapse-free survival (RFS) rates were estimated at 88% and 74%, respectively. Five patients with stage C disease had recurrence with the median time to recurrence of 59 months (range 7-115 months). Late adverse events equal to or above Grade 2 in CTCAE v4.03 were observed in three patients. Conclusion: Multimodal therapy including radiotherapy with precise treatment planning based on CT simulation achieved an excellent local control rate with acceptable toxicity and reasonable overall survival for patients with ONB.
  • Akihiro Homma, Kenichi Nakamura, Kazuto Matsuura, Junki Mizusawa, Rikiya Onimaru, Haruhiko Fukuda, Masato Fujii
    JAPANESE JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY 45 (1) 119 - 122 0368-2811 2015/01 [Refereed][Not invited]
     
    A dose-finding and efficacy confirmation trial was started in Japan in April 2014 to evaluate the efficacy and safety of superselective intra-arterial infusion of cisplatin and concomitant radiotherapy for locally advanced maxillary sinus cancer. A total of 18 patients will be enrolled in the dose-finding phase for the determination of the recommended number of cisplatin cycles, and 65 patients with T4aN0M0 and 62 patients with T4bN0M0, including those who received the recommended number of or fewer cycles in the dose-finding phase, will be enrolled from 16 institutions within a 5-year period in the efficacy confirmation phase. The primary endpoints of the dose-finding and the efficacy confirmation phases are dose-limiting toxicities and 3-year overall survival, respectively. This trial was registered at the UMIN Clinical Trials Registry (http://www.umin.ac.jp/ctr/) under Trial No. UMIN000013706.
  • Yuji Nakamaru, Dai Takagi, Akihiro Homma, Shigetsugu Hatakeyama, Satoshi Fukuda
    OTOLARYNGOLOGY-HEAD AND NECK SURGERY 152 (1) 48 - 52 0194-5998 2015/01 [Refereed][Not invited]
     
    Objective Many proinflammatory cytokines are regulated by the acetylation and deacetylation of the core histone. Since dysregulation of T helper 2 cytokine production is a key in the pathogenesis of allergic diseases, we examined the role of histone deacetylase (HDAC) on interleukin (IL)-4 gene expression in mast cells. We also examined whether oxidative stress has any impact on HDAC activity. Study Design In vitro study. Setting Academic research laboratory. Methods An IgE-sensitized mast cell line (RBL-2H3 cells) was treated with varying concentrations of the HDAC inhibitors trichostatin A (TSA) and H2O2 and stimulated with antigens. The amount of IL-4 gene expression was quantified by real-time polymerase chain reaction. Quantitative measurement of IL-4 in the cell supernatant was performed using enzyme-linked immunosorbent assay. Moreover, HDAC activity was measured with the use of a nonisotopic assay that utilized an HDAC Fluorescent Activity Assay Kit. Results IL-4 mRNA expression was induced by antigens in IgE-sensitized RBL-2H3 cells. Pretreatment with TSA and H2O2 enhanced IL-4 mRNA expression up to 5-fold in a dose-dependent manner. Furthermore, HDAC activity in RBL-2H3 cells was reduced after treatment with H2O2. Conclusion Our results suggest that oxidative stress may up-regulate IL-4 gene expression in mast cells via a decrease in HDAC activity.
  • Hiromitsu Hatakeyama, Hiroki Takahashi, Nobuhiko Oridate, Rinnosuke Kuramoto, Keishi Fujiwara, Akihiro Homma, Hiroshi Takeda, Satoshi Fukuda
    ORL-JOURNAL FOR OTO-RHINO-LARYNGOLOGY HEAD AND NECK SURGERY 77 (2) 100 - 108 0301-1569 2015 [Refereed][Not invited]
     
    Purpose: Severe oral and pharyngeal mucositis is one of the most critical toxicities known to lead to the discontinuation of chemoradiotherapy (CRT) for head and neck cancer (HNC). Hangeshashinto (TJ-14) is a Kampo medicine that relieves chemotherapy-induced oral mucositis. We. investigated the effect of TJ-14 on mucositis, nutritional status, and the completion rate of CRT. Methods: The study group comprised patients with advanced HNC who were treated with concomitant weekly cisplatin and 70 Gy of radiotherapy. The primary endpoint was the completion rate of chemotherapy, and the secondary endpoints were the grade of mucositis and the nutritional status. Results: A total of 57 patients were included in this study. The completion rate of CRT among patients who were treated with TJ-14 was 91.4%. There was a significant difference in the completion rate of CRT between the groups treated with and without TJ-14 (p = 0.0452). The reduction in body weight was significantly improved from 10.89 to 5.89% with TJ-14 administration (p = 0.003), and the reduction in serum albumin was also significantly decreased from 17.37 to 8.73%. (p = 0.024). Conclusion: This therapy allowed a high completion rate of CRT as well as significant benefits in terms of nutritional status. We plan to carry out a further large-scale study of TJ-14. (C) 2015 S, Karger AG, Basel
  • Akihiro Homma, Tomohiro Sakashita, Hiromitsu Hatakeyama, Satoshi Kano, Takatsugu Mizumachi, Yuji Nakamaru, Daisuke Yoshida, Rikiya Onimaru, Kazuhiko Tsuchiya, Koichi Yasuda, Hiroki Shirato, Satoshi Fukuda
    ACTA OTO-LARYNGOLOGICA 135 (9) 950 - 954 0001-6489 2015 [Refereed][Not invited]
     
    Conclusions: Superselective intra-arterial cisplatin infusion with concomitant radiotherapy (RADPLAT) is considered to be one of the treatments of choice for patients with adenoid cystic carcinoma (ACC) who prefer not to undergo radical surgery. Objective: To evaluate the efficacy of RADPLAT for patients with ACC of the head and neck. Patients and methods: Between 2001-2010, nine patients with untreated ACC were given superselective intra-arterial infusion of cisplatin (100-120 mg/m(2)/ week) with simultaneous intravenous infusion of thiosulfate to neutralize cisplatin toxicity and radiotherapy (65-70 Gy). Results: Five patients had tumors arising in the base of the tongue, two in the maxillary sinus, and the remaining two in the nasopharynx. The median follow-up period was 9 years 7 months (9; 7) (range = 4; 6-12; 5), and the 5-year local control (LC), overall survival (OS), and disease-free survival rates were 88.9%, 88.9%, and 55.6%, respectively. The 10-year OS rate was 57.1%, but all patients who remained alive for over 10 years are still alive with disease. Primary tumor recurrence was observed in five of the nine patients, with the median time to recurrence being 6 years (range = 4-9 years). Five of the nine patients had distant metastasis, and of these three patients also had primary recurrence.
  • 高橋 紘樹, 坂下 智博, 佐藤 宏紀, 藤原 由有希, 水町 貴諭, 本間 明宏, 福田 諭
    耳鼻咽喉科展望 耳鼻咽喉科展望会 57 (6) 349 - 349 0386-9687 2014/12 [Not refereed][Not invited]
  • 水町 貴諭, 加納 里志, 坂下 智博, 畠山 博充, 本間 明宏, 福田 諭
    日本耳鼻咽喉科学会会報 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 117 (12) 1463 - 1470 0030-6622 2014/12 [Not refereed][Not invited]
     
    中咽頭癌は頸部腫瘤が初発症状となることもあり、頸部腫瘤摘出・生検後の精査にて原発が判明する場合もある。今回われわれは頸部腫瘤摘出・生検後に中咽頭癌と診断された症例について検討を行った。対象は1998年1月から2013年12月までの16年間に頸部腫瘤摘出・生検後に中咽頭癌と診断された11例である。頸部腫瘤摘出・生検の経緯は、診断確定のためにリンパ節生検を行ったのが6例、側頸嚢胞の術前診断にて摘出術を行ったのが4例、原発不明癌として頸部郭清術を行ったのが1例であった。頸部腫瘤摘出・生検後に判明した原発巣は口蓋扁桃が6例、舌根が5例であった。口蓋扁桃原発例は6例中5例がヒト乳頭腫ウイルス(Human Papillomavirus;HPV)陽性で、舌根原発例は5例中3例がHPV陽性であった。頸部腫瘤摘出・生検から原発確定までの期間は1〜13ヵ月であった。全症例に対して最終的には放射線療法または化学放射線療法が施行されており、放射線治療後は現在まで再発や転移はなく経過している。近年HPV関連中咽頭癌が増加傾向にあり、頸部腫瘤を初発症状とする中咽頭癌症例は増加するものと思われる。頸部腫瘤の鑑別に当たっては中咽頭を十分に精査する必要があると思われた。また、HPV関連中咽頭癌は転移リンパ節が嚢胞性を呈することがあり、頸部嚢胞性病変の鑑別においては中咽頭癌の転移リンパ節も念頭に置く必要があると思われた。(著者抄録)
  • Noriyuki Fujima, Daisuke Yoshida, Tomohiro Sakashita, Akihiro Homma, Akiko Tsukahara, Khin Khin Tha, Kohsuke Kudo, Hiroki Shirato
    MAGNETIC RESONANCE IMAGING 32 (10) 1206 - 1213 0730-725X 2014/12 [Refereed][Not invited]
     
    Purpose: To investigate the correlation between perfusion-related parameters obtained with intravoxel incoherent motion (IVIM) and classical perfusion parameters obtained with dynamic contrast-enhanced (DCE) magnetic resonance imaging in patients with head and neck squamous cell carcinoma (HNSCC), and to compare direct and asymptotic fitting, the pixel-by-pixel approach, and a region of interest (ROI)-based approach respectively for IVIM parameter calculation. Materials and methods: Seventeen patients with HNSCC were included in this retrospective study. All magnetic resonance (MR) scanning was performed using a 3 T MR unit. Acquisition of IVIM was performed using single-shot spin-echo echo-planar imaging with three orthogonal gradients with 12 b-values (0, 10, 20, 30, 50, 80, 100, 200, 400, 800, 1000, and 2000). Perfusion-related parameters of perfusion fraction 'f' and the pseudo-diffusion coefficient 'D*' were calculated from IVIM data by using least square fitting with the two fitting methods of direct and asymptotic fitting, respectively. DCE perfusion was performed in a total of 64 dynamic phases with a 3.2-s phase interval. The two-compartment exchange model was used for the quantification of tumor blood volume (TBV) and tumor blood flow (TBF). Each tumor was delineated with a polygonal ROI for the calculation of f, f center dot D* performed using both the pixel-by-pixel approach and the ROI-based approach. In the pixel-by-pixel approach, after fitting each pixel to obtain f, f center dot D* maps, the mean value in the delineated ROI on these maps was calculated. In the ROI-based approach, the mean value of signal intensity was calculated within the ROI for each b-value in IVIM images, and then fitting was performed using these values. Correlations between fin a total of four combinations (direct or asymptotic fitting and pixel-by-pixel or ROI-based approach) and TBV were respectively analyzed using Pearson's correlation coefficients. Correlations between f center dot D* and TBF were also similarly analyzed. Results: In all combinations of f and TBV, f center dot D* and TBF, there was a significant correlation. In the comparison of f and TBV, a moderate correlation was observed only between f obtained by direct fitting with the pixel-by-pixel approach, whereas a good correlation was observed in the comparisons using the other three combinations. In the comparison of f center dot D* and TBF, a good correlation was observed only with f center dot D* obtained by asymptotic fitting with the ROI-based approach. In contrast, moderate correlations were observed in the comparisons using the other three combinations. Conclusion: IVIM was found to be feasible for the analysis of perfusion-related parameters in patients with HNSCC. Especially, the combination of asymptotic fitting with the ROI-based approach was better correlated with DCE perfusion. (C) 2014 Elsevier Inc. All rights reserved.
  • Hiromitsu Hatakeyama, Takatsugu Mizumachi, Tomohiro Sakashita, Satoshi Kano, Akihiro Homma, Satoshi Fukuda
    ONCOLOGY REPORTS 32 (6) 2673 - 2679 1021-335X 2014/12 [Refereed][Not invited]
     
    High-risk human papillomavirus (HPV) infection is associated with carcinogenesis in oropharyngeal squamous cell carcinoma (OPSCC) and patients with HPV-positive tumors have a significantly favorable prognosis. However, the underlying mechanism of this favorable clinical outcome remains unclear. Epithelial-mesenchymal transition (EMT) causes aggressiveness of cancer cells and we investigated the expression of the EMT markers and analyzed their correlation with HPV status and prognosis in order to examine the treatment response of HPV-positive OPSCCs. A total of 79 patients with OPSCC were examined in the present study. All high-risk HPV infections were determined with the multiplex PCR kit from each formalin-fixed paraffin-embedded (FFPE) sample. We performed immunohistochemical staining for E-cadherin and vimentin. Expression of the markers was graded and we statistically analyzed the correlation between tumor, node, metastasis (TNM) stages and prognosis. High-risk HPV-positive tumors were detected in 23 cases. The five-year survival rate in HPV-positive and -negative tumors was 82.7 and 48.3%, respectively. High E-cadherin expression rate in HPV-negative samples was 76.7% and 43.4% in HPV-positive samples (p=0.007). Vimentin expression did not show a difference between HPV-positive and -negative tumors. HPV-negative patients presented significantly greater heterogeneity of E-cadherin expression compared to HPV-positive patients (p=0.0349). HPV-positive OPSCCs originally lost their epithelial cell phenotype compared with HPV-negative tumors. Therefore, the paradoxical favorable prognosis of HPV-positive OPSCC may be due to the intratumor homogeneity in EMT.
  • Takatsugu Mizumachi, Satoshi Kano, Tomohiro Sakashita, Hiromitsu Hatakeyama, Akihiro Homma, Satoshi Fukuda
    Journal of Otolaryngology of Japan 117 (12) 1463 - 1470 0030-6622 2014/12/01 [Refereed][Not invited]
     
    In the case of oropharyngeal carcinoma, patients may present with symptoms similar to cervical lymphadenopathy, and the primary lesion may only be diagnosed after cervical mass extirpation/biopsy. We retrospectively analyzed the clinical course in 11 oropharyngeal carcinoma patients that were diagnosed after cervical mass extirpation/biopsy between 1998 and 2013. Before the diagnosis was made of oropharyngeal carcinoma, a cervical lymph node biopsy was performed in six patients the lymph node was extirpated due to an initial diagnosis of lateral cervical cyst in four patients and neck dissection was performed due to an initial diagnosis of primary unknown carcinoma in one patient. The primary tumor site in the oropharynx was the palatine tonsil in six patients and the lingual tonsil in five patients. Five of six patients with palatine tonsil carcinoma and three of five patients with lingual tonsil carcinoma were found to be positive for human papillomavirus (HPV). The duration from cervical lymph node extirpation/biopsy to final diagnosis was 1 to 13 months. All patients finally underwent radiation therapy or chemoradiotherapy, and they had no recurrence or metastasis. As the incidence of HPV-related oropharyngeal carcinoma increases, the number of oropharyngeal carcinomas assumed to be cervical lymphadenopathy due to the presenting symptoms may increase. It is important to investigate the oropharynx thoroughly so as to adequately differentiate the possibility of oropharyngeal carcinoma from that of cervical lymphadenopathy. Metastatic lymph nodes might present as cysts in cases of oropharyngeal carcinoma, it is therefore necessary to take the potential for metastatic lymph nodes in the oropharyngeal cancer into consideration when differentiating this disease from cervical cyst-shaped lesions.
  • Satoshi Kano, Ryuichi Hayashi, Akihiro Homma, Kazuto Matsuura, Kengo Kato, Kazuyoshi Kawabata, Nobuya Monden, Yasuhisa Hasegawa, Tetsuro Onitsuka, Yasushi Fujimoto, Shigemichi Iwae, Kenji Okami, Takashi Matsuzuka, Kunitoshi Yoshino, Masato Fujii
    HEAD AND NECK-JOURNAL FOR THE SCIENCES AND SPECIALTIES OF THE HEAD AND NECK 36 (11) 1567 - 1572 1043-3074 2014/11 [Refereed][Not invited]
     
    BackgroundWe analyzed the effects of local extension sites on survival in patients with locally advanced maxillary sinus cancer. MethodsThe criteria for inclusion in this study were as follows: (1) previously untreated maxillary sinus cancer; (2) squamous cell carcinoma; (3) T4 disease; and (4) curative-intent treatment. The data for 118 patients were obtained from 28 institutions across Japan and analyzed for overall survival and local control rates by local extension site. ResultsSites with a poor prognosis included the cribriform plate, dura, nasopharynx, middle cranial fossa, and cranial nerves other than V2. There was a significant correlation among these sites, except for the cranial nerves. Additionally, the hard palate was the only site that correlated with nodal involvement and showed a poor treatment outcome. ConclusionEven in cases presenting with similar T4 maxillary sinus cancer, treatment should be performed in consideration of the local extension site. (c) 2013 Wiley Periodicals, Inc. Head Neck 36: 1567-1572, 2014
  • 加納 里志, 本間 明宏, 鈴木 清護, 畠山 博充, 古沢 純, 水町 貴諭, 坂下 智博, 折舘 伸彦, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 40 (3) 344 - 348 1349-5747 2014/10 [Not refereed][Not invited]
     
    われわれは、原発不明頸部リンパ節転移におけるヒト乳頭腫ウイルス(HPV)の解析により原発巣の推定が可能であるか検討した。対象は1991年から2011年に北海道大学病院で根治治療を行った原発不明癌新鮮例で、組織型が扁平上皮癌か未分化癌、遠隔転移を認めず、転移リンパ節の組織学的解析が可能な32症例とした。HPVの検出はPCR法を用い、また免疫組織染色法によりp16の発現も解析した。その結果、PCRにてHPV-DNAが検出されたのが8症例(25%)であり、その8症例は全てp16陽性であった。HPV陽性群と陰性群の比較では、陽性群で有意に若年者が多かった。またHPV陽性の8症例中4症例で原発が判明したが全例中咽頭であった。HPV陽性群の5年粗生存率は80.0%で陰性群では52.1%であった。本研究結果から、転移頸部リンパ節のHPVを検出することで中咽頭癌原発を推定することは十分可能であると考えられた。(著者抄録)
  • 初診時メラノーシスと診断され2年以上経過したあとに悪性黒色腫と診断された1例
    木村 将吾, 水町 貴諭, 干野 季美子, 本間 明宏, 福田 諭
    耳鼻咽喉科・頭頸部外科 (株)医学書院 86 (11) 931 - 935 0914-3491 2014/10 [Not refereed][Not invited]
     
    59歳男性。脳ドック検診にて副鼻腔炎を指摘され、近医にて慢性副鼻腔炎と診断され内服治療されたが、経過中に左鼻腔粘膜の黒色病変が増大傾向のため著者らの施設へ受診となった。初診時、左中鼻道を中心に黒色の粘膜病変が認められ、内視鏡下に左副鼻腔粘膜切除生検を施行、病理組織学的にはメラニン色素の沈着がみられたが悪性所見は認めなかった。その後、鼻腔内所見に著変はなく定期的経過観察終了したが、2年6ヵ月後、左眼奥の疼痛を自覚して再診となった。所見では左中鼻道に黒色の腫瘍性病変を認め、MRI T1強調像では軽度の高信号、T2強調像で中等度から低信号の不均一な信号強度を呈する腫瘍性病変が左上・中鼻道から篩骨洞にかけて存在していた。そこで、頭蓋底浸潤や眼窩内浸潤が疑われ、内視鏡下に左中鼻道の腫瘍から生検を施行したところ、病理組織学的所見では間質深層における核腫大・大小不同の異型細胞の増殖やメラニン顆粒を含有する胞体が認められた。一方、FDG-PET/CTでは左副鼻腔腫瘍の高度FDG集積、左胸膜・第6胸椎横突起に集積があり、遠隔転移が認められた。以上より、本症例は左鼻腔原発悪性黒色腫(T4bN1M1)と診断され、化学療法にて左胸膜・第6胸椎の遠隔転移は著明に減少し、原発腫瘍に対し陽子線治療を施行したが、再発から1年6ヵ月時点では原発巣は残存、遠隔転移は新規病変が出現中である。
  • Tomohiro Sakashita, Akihiro Homma, Hiromitsu Hatakeyama, Satoshi Kano, Takatsugu Mizumachi, Jun Furusawa, Daisuke Yoshida, Noriyuki Fujima, Rikiya Onimaru, Kazuhiko Tsuchiya, Koichi Yasuda, Hiroki Shirato, Satoshi Fukuda
    EUROPEAN ARCHIVES OF OTO-RHINO-LARYNGOLOGY 271 (10) 2767 - 2770 0937-4477 2014/10 [Refereed][Not invited]
     
    The efficacy of elective neck irradiation (ENI) for patients with N0 carcinoma of the maxillary sinus has been controversial. The purpose of our study was to investigate the incidence of late neck recurrence and the mortality rate from regional disease in patients with N0 maxillary sinus cancer after superselective cisplatin infusion and concomitant radiotherapy (RADPLAT) without ENI. We retrospectively analyzed 48 patients with N0 maxillary sinus cancer who underwent RADPLAT. Chemotherapy consisted of 100-120 mg/m(2) superselective intra-arterial cisplatin administered at a median rate of four times weekly. Concurrent radiation therapy was administered at a median dose of 65 Gy without ENI. Late neck recurrence was observed in 8.3 % (4/48). Three patients underwent salvage neck dissection and survived without any evidence of disease. The remaining patient did not undergo neck dissection due to coexistence with distant metastasis, and he died of regional disease. The mortality rate from regional disease was calculated to be 2 % (1/48). The incidence of late neck recurrence was not frequent, and the mortality rate from regional disease was low. Salvage neck dissection was considered to be feasible for patients with late neck recurrence. When definitive radiotherapy and concomitant chemotherapy are applied, it is considered that ENI is not required for cases of N0 maxillary sinus cancer.
  • Noriyuki Fujima, Kohsuke Kudo, Daisuke Yoshida, Akihiro Homma, Tomohiro Sakashita, Akiko Tsukahara, Khin Khin Tha, Yuri Zaitsu, Satoshi Terae, Hiroki Shirato
    JOURNAL OF MAGNETIC RESONANCE IMAGING 40 (4) 920 - 928 1053-1807 2014/10 [Refereed][Not invited]
     
    Purpose: To evaluate the feasibility of arterial spin-labeling (ASL) in head and neck cancer for noninvasive measurement of tumor blood flow (TBF), by comparing 1) the TBF change before and after the treatment, and 2) posttreatment TBF and its reduction rate between residual and nonresidual tumors after treatment. Materials and Methods: Twenty-two patients with head and neck cancer were evaluated using ASL on 3.0-T magnetic resonance imaging (MRI) before and after nonsurgical treatment. A pulsed ASL sequence with Look-Locker readout was used to calculate quantitative TBF. TBF reduction rates between pre- and posttreatment values were also calculated. Residual tumors were confirmed when present with either histopathologically or clinical follow-up. Results: Pre- and posttreatment mean TBF values were 121.4 +/- 27.8 (standard deviation) and 24.9 +/- 14.9 mL/100g/min, respectively. Pre-and posttreatment TBF differed significantly. Posttreatment TBF was significantly higher in patients with residual tumors (five patients, 46.9 +/- 7.1 mL/100g/min) than in those without (17 patients, 18.4 +/- 9.2 mL/100g/min). The TBF reduction rate was significantly lower in patients with residual tumors (0.540.55 +/- 0.120.12) than in those without (0.85 +/- 0.06). Conclusion: ASL allows quantitative assessment of TBF in head and neck cancer. ASL may be useful for noninvasive assessment of tumor viability in head and neck cancer.
  • 術前細胞診にて悪性が確定しなかった甲状腺結節におけるエコー陽性所見の数と悪性リスクの関係について
    坂下 智博, 本間 明宏, 畠山 博充, 水町 貴諭, 加納 里志, 古沢 純, 飯塚 さとし, 干野 季美子, 畑中 佳奈子, 福田 諭
    日本内分泌・甲状腺外科学会雑誌 日本内分泌外科学会・日本甲状腺外科学会 31 (Suppl.2) S234 - S234 2186-9545 2014/09 [Not refereed][Not invited]
  • 頸部転移を有する中咽頭扁平上皮癌における初回頸部郭清術の意義
    坂下 智博, 本間 明宏, 林 隆一, 岩江 信法, 藤井 正人
    口腔・咽頭科 日本口腔・咽頭科学会 27 (3) 329 - 329 0917-5105 2014/08 [Not refereed][Not invited]
  • 本間 明宏
    口腔・咽頭科 日本口腔・咽頭科学会 27 (3) 267 - 267 0917-5105 2014/08 [Not refereed][Not invited]
  • Seiichi Yoshimoto, Torahiko Nakashima, Takashi Fujii, Kazuto Matsuura, Naoki Otsuki, Takahiro Asakage, Yasushi Fujimoto, Nobuhiro Hanai, Akihiro Homma, Nobuya Monden, Kenji Okami, Masashi Sugasawa, Yasuhisa Hasegawa, Ken-ichi Nibu, Shin-etsu Kamata, Seiji Kishimoto, Naoyuki Kohno, Satoshi Fukuda, Yasuo Hisa
    AURIS NASUS LARYNX 41 (4) 327 - 330 0385-8146 2014/08 [Refereed][Not invited]
     
    The Japan Society for Head and Neck Surgery (JSHNS) started a board certification system for head and neck surgeons in 2010. To become certified, the following qualification and experiences are required: (I) board certification as otorhinolaryngologist, (2) 2 years of clinical experience in a board-certified training facility, (3) clinical care of 100 patients with head and neck cancer under the supervision of board-certified faculty and (4) surgical experience in 50 major head and neck surgical procedures, including 20 neck dissections, under the supervision of board-certified faculty. The following scientific activities are also required during the preceding 5 years: (1) two clinical papers on head and neck cancers presented at major scientific meetings, (2) one clinical paper on head and neck cancer published in a major journal, (3) attendance at two annual meetings of JSHNS and (4) enrolment in three educational programs approved by JSHNS. The qualifying examination consists of multiple choice tests and oral examinations. A total of 151 head and neck surgeons were certified in 2010 followed by 43 in 2011 and 34 in 2012, while the membership of JSHNS dramatically increased from 1201 in 2007 to 1748 in 2013. Although the board certification system for head and neck surgeons was started only recently, it has encouraged many residents and fellows as well as established head and neck surgeons. We believe that this system will contribute to further advancement in the clinical practice for head and neck cancers in Japan. (C) 2014 Elsevier Ireland Ltd. All rights reserved.
  • Tomohiro Sakashita, Akihiro Homma, Ryuichi Hayashi, Kazuyoshi Kawabata, Kunitoshi Yoshino, Shigemichi Iwae, Yasuhisa Hasegawa, Kenichi Nibu, Takakuni Kato, Kiyoto Shiga, Kazuto Matsuura, Nobuya Monden, Masato Fujii
    ORAL ONCOLOGY 50 (7) 657 - 661 1368-8375 2014/07 [Refereed][Not invited]
     
    Background: The current study sought to assess the role of initial neck dissection (ND) for patients with node-positive oropharyngeal squamous cell carcinomas (OPSCC). Methods: The data for 202 patients with previously untreated node-positive OPSCC were gathered from 12 institutions belonging to the Head and Neck Cancer Study Group in the Japan Clinical Oncology Group. These patients were categorized into two groups, consisting of the initial ND group and the wait-and-see group, according to treatment policy. Results: Regional recurrence was observed in 17 of 93 patients undergoing initial ND, whereas, recurrent or persistent diseases were observed in 40 of 109 patients who did not undergo initial ND. The 4-year overall survival rates (OS) for the wait-and-see group and initial ND groups were 74.0% and 78.7%, respectively, and the 4-year regional control rates (RC) for each group were 77.6% and 84.9%. There were no significant differences in either OS or RC (p = 0.3440 and p = 0.2382, respectively). However, for patients with N3 disease, the 4-year OS of the initial ND group (100%) was favorable. For patients with N2a disease, the 4-year RC of the initial ND group was higher than that of the wait-and-see group statistically (100% vs 62.5%, p = 0.0156). Conclusions: The role of initial ND was limited in patients with node-positive OPSCC. The treatment strategy not involving initial ND is considered feasible and acceptable when nodal evaluation after definitive radiotherapy or chemoradiotherapy is applied adequately. However, it is possible that initial ND improves outcomes in patients with resectable large-volume nodal disease. (C) 2014 Elsevier Ltd. All rights reserved.
  • 上顎洞原発扁平上皮癌T4症例の頸部転移について 多施設後ろ向き観察研究
    本間 明宏, 林 隆一, 松浦 一登, 加藤 健吾, 川端 一嘉, 門田 伸也, 長谷川 泰久, 鬼塚 哲郎, 藤本 保志, 加藤 孝邦, 丹生 健一, 西野 宏, 朝蔭 孝宏, 池淵 嘉一郎, 藤井 正人
    日本癌治療学会誌 (一社)日本癌治療学会 49 (3) 1053 - 1053 0021-4671 2014/06 [Not refereed][Not invited]
  • 喉頭軟骨肉腫の2症例
    藤原 由有希, 水町 貴諭, 本間 明宏, 福田 諭
    耳鼻咽喉科臨床 補冊 耳鼻咽喉科臨床学会 (補冊139) 104 - 104 0912-1870 2014/06 [Not refereed][Not invited]
  • 高橋 紘樹, 坂下 智博, 本間 明宏, 福田 諭
    口腔・咽頭科 日本口腔・咽頭科学会 27 (2) 143 - 146 0917-5105 2014/06 [Not refereed][Not invited]
     
    魚骨異物は、日常診療においてしばしば遭遇するが、少ないながらも経口腔的に摘出不可能な症例が存在する。今回我々は、頸部外切開を要した魚骨異物の症例を3例経験した。症例は68歳女性、58歳女性、81歳女性で、いずれもカレイの魚骨異物をCTで同定し、頸部外切開にて異物を摘出した。症例2では異物の捜索に難渋したが、手術操作により異物が移動したためと考えられた。症例3では異物は咽頭収縮筋内に完全に迷入し、術中の触診では異物の部位特定が困難であった。ペンローズドレーンを目印として留置して術中CTを撮影し、魚骨の正確な位置を確かめつつ手術を行った。術中CTを3D構築した画像は異物の部位特定に有用であった。(著者抄録)
  • 坂下 智博, 本間 明宏, 畠山 博充, 水町 貴諭, 加納 里志, 古沢 純, 飯塚 さとし, 畑中 佳奈子, 福田 諭
    日本内分泌・甲状腺外科学会雑誌 日本内分泌外科学会・日本甲状腺外科学会 31 (2) 130 - 133 2186-9545 2014/06 [Not refereed][Not invited]
     
    穿刺細胞診で悪性が確定しなかった場合にも画像的に甲状腺癌が疑わしいなどの理由により手術を行うことが少なくない。術後病理診断と画像所見との関係について比較し、どのような画像所見が癌予測因子として有用であるかについて検討した。対象は甲状腺腫瘍摘出を行ったもののうち、術前細胞診で悪性以外であった58症例。術前エコー検査所見(微細石灰化、辺縁不整、内部low echo、縦横比1以上、Haloの消失)が陽性であった場合に、術後病理で悪性であった陽性適中率(PPV)、陰性であった場合に術後病理が良性であった陰性適中率(NPV)をそれぞれ算出した。前述した各エコー所見のそれぞれのPPVは74、89、71、89、65%。NPVはいずれの所見も51〜58%にとどまった。辺縁不整および縦横比1以上がみられた場合のPPVは89%であり、これらの所見は有用な癌予測因子となりうると考えられた。(著者抄録)
  • 当院における下咽頭癌に対する強度変調放射線治療(IMRT)の初期経験
    土屋 和彦, 安田 耕一, 鬼丸 力也, 白土 博樹, 本間 明宏, 福田 諭, 清水 康, 秋田 弘俊
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 40 (2) 257 - 257 1349-5747 2014/05 [Not refereed][Not invited]
  • 下咽頭癌化学放射線療法後再発症例における救済治療と予後の検討 多施設による観察研究
    米澤 宏一郎, 林 隆一, 鬼塚 哲郎, 長谷川 泰久, 大上 研二, 本間 明宏, 岩江 信法, 加藤 孝邦, 丹生 健一, 加藤 健吾, 藤井 正人
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 40 (2) 199 - 199 1349-5747 2014/05 [Not refereed][Not invited]
  • 下咽頭癌に対するRADPLATとweekly CDDP併用化学放射線治療の比較検討
    古沢 純, 本間 明宏, 坂下 智博, 畠山 博充, 加納 里志, 水町 貴諭, 土屋 和彦, 吉田 大介, 安田 耕一, 白土 博樹, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 40 (2) 198 - 198 1349-5747 2014/05 [Not refereed][Not invited]
  • 唾液腺導管癌におけるHER2下流シグナルの解析
    加納 里志, 本間 明宏, 畠山 博充, 古沢 純, 水町 貴諭, 坂下 智博, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 40 (2) 191 - 191 1349-5747 2014/05 [Not refereed][Not invited]
  • セツキシマブ投与におけるEGFRリガンド発現変化と効果
    畠山 博充, 坂下 智博, 水町 貴諭, 加納 里志, 本間 明宏, 福田 諭, 古沢 純
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 40 (2) 187 - 187 1349-5747 2014/05 [Not refereed][Not invited]
  • 局所進行頭頸部癌に対する導入化学療法後のweekly CDDP併用化学放射線療法の安全性と有用性の検討
    水町 貴諭, 本間 明宏, 坂下 智博, 加納 里志, 畠山 博充, 清水 康, 秋田 弘俊, 土屋 和彦, 安田 耕一, 鬼丸 力也, 白土 博樹, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 40 (2) 177 - 177 1349-5747 2014/05 [Not refereed][Not invited]
  • 眼窩骨壁浸潤を伴う進行上顎洞癌における治療別生存率比較 眼窩内容温存全摘術の妥当性について
    坂下 智博, 林 隆一, 本間 明宏, 松浦 一登, 加藤 健吾, 川端 一嘉, 松塚 崇, 岩江 信法, 大上 研二, 藤井 正人
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 40 (2) 172 - 172 1349-5747 2014/05 [Not refereed][Not invited]
  • 腹腔鏡下遊離空腸採取に伴う問題点と対策
    村尾 尚規, 古川 洋志, 林 利彦, 山本 有平, 本間 明宏, 七戸 俊明
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 40 (2) 165 - 165 1349-5747 2014/05 [Not refereed][Not invited]
  • Akihiro Homma, Ryuichi Hayashi, Kazuto Matsuura, Kengo Kato, Kazuyoshi Kawabata, Nobuya Monden, Yasuhisa Hasegawa, Tetsuro Onitsuka, Yasushi Fujimoto, Shigemichi Iwae, Kenji Okami, Takashi Matsuzuka, Kunitoshi Yoshino, Ken-ichi Nibu, Takakuni Kato, Hiroshi Nishino, Takahiro Asakage, Ichiro Ota, Morimasa Kitamura, Akira Kubota, Tsutomu Ueda, Kaichiro Ikebuchi, Akihito Watanabe, Masato Fujii
    ANNALS OF SURGICAL ONCOLOGY 21 (5) 1706 - 1710 1068-9265 2014/05 [Refereed][Not invited]
     
    The purpose of this study was to evaluate the incidence of lymph node metastasis among patients with T4 maxillary sinus squamous cell carcinoma (MS-SCC) as well as the delayed metastasis rate and the treatment outcome for untreated N0 neck in patients with T4 MS-SCC. Consecutive series of all patients (n = 128) with previously untreated T4 maxillary sinus SCC between 2006 and 2007 were obtained from 28 institutions belonging to or cooperating in the Head and Neck Cancer Study Group of the Japan Clinical Oncology Group. Of the 128 patients, 28 (21.9 %) had lymph node metastasis, and six patients (4.7 %) had distant metastasis at diagnosis. Among the 111 patients who were treated with curative intent, 98 had clinically N0 neck disease and did not receive prophylactic neck irradiation. A total of 11 patients (11.2 %) subsequently developed evidence of lymph node metastasis, of whom eight were among the 83 patients with an N0 neck and had not received elective neck treatment. There were 15 patients who received an elective neck dissection as part of the initial treatment, of whom three had pathologically positive for lymph node metastases. Of 11 patients, six patients with nonlateral retropharyngeal lymph node metastasis without primary or distant disease were successfully salvaged. This study identified the incidence of lymph node metastasis among patients with T4 MS-SCC as well as the delayed metastasis rate and the treatment outcome for untreated N0 neck in patients with T4 MS-SCC. These results will be of assistance in selecting treatment strategy for T4 MS-SCC in the future.
  • 水町 貴諭, 本間 明宏, 坂下 智博, 加納 里志, 畠山 博充, 土屋 和彦, 安田 耕一, 鬼丸 力也, 白土 博樹, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 40 (1) 66 - 70 1349-5747 2014/04 [Not refereed][Not invited]
     
    当院にてCDDP 40mg/m2/週併用の化学放射線療法を行った中咽頭扁平上皮癌新鮮例22例に対して臨床的検討を行った。22例中13例がHPV陽性であった。放射線治療は本人希望にて50Gyで終了した1例以外は全例70Gy完遂できた。CDDPの平均投与量は179mg/m2であった。有害事象はGrade4以上は認めなかったが、Grade3の粘膜炎が16例(73%)、好中球減少、皮膚炎が各4例(18%)認めた。原発病変に対する一次治療効果は、HPV陰性の1例がPRであったが、21例はCRとなった。頸部に対しては22例全例CRとなった。HPV陽性例の3年粗生存率は92.3%であったのに対し陰性例は66.7%であった。統計学的有意差は得られなかったが、HPV陽性例の方が予後が良好な傾向にあった。HPV陽性例は導入化学療法を先行させた症例が多かったものの、本治療における治療成績は良好で十分な効果が期待できると思われた。HPV陰性例に対しては一次治療効果は良好であるものの再発や転移を来す症例が陽性例に比べ多く生じた。(著者抄録)
  • Burns spaceに転移を来した甲状腺乳頭癌の2例
    本間 明宏, 畠山 博充, 水町 貴諭, 古沢 純, 加納 里志, 坂下 智博, 福田 諭
    日本耳鼻咽喉科学会会報 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 117 (4) 605 - 605 0030-6622 2014/04 [Not refereed][Not invited]
  • 森田 真也, 中丸 裕爾, 本間 明宏, 坂下 智博, 桝谷 将偉, 福田 諭
    日本耳鼻咽喉科学会会報 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 117 (4) 565 - 565 0030-6622 2014/04 [Not refereed][Not invited]
  • 上村 裕和, 平川 仁, 三浦 弘規, 吉本 世一, 塩谷 彰浩, 菅澤 正, 小須田 茂, 本間 明宏, 横山 純吉, 吉崎 智一, 塚原 清彰, 長谷川 泰久
    日本耳鼻咽喉科学会会報 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 117 (4) 455 - 455 0030-6622 2014/04 [Not refereed][Not invited]
  • 【画像診断パーフェクトガイド 読影のポイントとピットフォール】 部位別診断法 鼻・副鼻腔 鼻・副鼻腔癌
    藤間 憲幸, 本間 明宏
    耳鼻咽喉科・頭頸部外科 (株)医学書院 86 (5) 149 - 155 0914-3491 2014/04 [Not refereed][Not invited]
  • Tomohiro Sakashita, Akihiro Homma, Hiromitsu Hatakeyama, Satoshi Kano, Takatsugu Mizumachi, Jun Furusawa, Daisuke Yoshida, Noriyuki Fujima, Rikiya Onimaru, Kazuhiko Tsuchiya, Koichi Yasuda, Hiroki Shirato, Fumiyuki Suzuki, Satoshi Fukuda
    BRITISH JOURNAL OF ORAL & MAXILLOFACIAL SURGERY 52 (4) 323 - 328 0266-4356 2014/04 [Refereed][Not invited]
     
    Our aim was to evaluate the feasibility of salvage operations for patients with persistent or recurrent cancer of the maxillary sinus after superselective intra-arterial infusion of cisplatin with concurrent radiotherapy. We retrospectively analysed the records of 61 patients with cancer of the maxillary sinus who were treated in this way. Chemotherapy comprised 100-120 mg/m(2) superselective intra-arterial infusions of cisplatin given a median of 4 times weekly (range 2-5). Concurrent radiotherapy was given in a median dose of 65 Gy (range 24-70 Gy). Persistent or recurrent cancer of the maxillary sinus was found in 17 patients, of whom 11 had salvage surgery. The disease was controlled in 8 of the 11, and 7 of the 11 survived with no evidence of disease. Their 5-year overall survival was 61%. Two of the 11 developed serious operative complications. Salvage surgery for patients with persistent or recurrent cancer of the maxillary sinus treated by superselective chemoradiotherapy is both safe and successful. Salvage surgery is a good option when this sort of persistent or recurrent cancer is followed up after the regimen of chemoradiotherapy described. (C) 2014 The British Association of Oral and Maxillofacial Surgeons. Published by Elsevier Ltd. All rights reserved.
  • Tomohiro Sakashita, Akihiro Homma, Hiromitsu Hatakeyama, Takatsugu Mizumachi, Satoshi Kano, Jun Furusawa, Satoshi Iizuka, Kimiko Hoshino, Kanako C Hatanaka, Koji Oba, Satoshi Fukuda
    Frontiers in oncology 4 261 - 261 2014 [Refereed][Not invited]
     
    OBJECTIVE: Fine-needle aspiration cytology (FNAC) is considered to be the most reliable method of examination for thyroid nodules. However, when thyroid nodules are evaluated as Bethesda I-V, the role of ultrasonography is considered to be enhanced. We investigated the association between a number of ultrasonographic (US) characteristics and the risk of thyroid malignancy, and assessed the optimal compromise on the number of US characteristics for predicting thyroid malignancy. METHODS: Seventy-three patients, whose thyroid nodules were evaluated as Bethesda I-V by FNAC prior to surgery, were treated surgically. A number of US characteristics, such as microcalcification, irregular margins, hypoechogenicity, a taller-than-wide shape, and the absence of halo sign, were assessed before surgery. The optimal compromise on the number of US characteristics was analyzed using a receiver operating characteristics (ROC) curve. The area under the ROC curve (AUC) represents the overall discriminatory ability of a test. RESULTS: The risk of malignancy was 11.8% in patients without any US characteristics, 44.4% in those with one characteristic, 61.5% in those with two characteristics, 75% in those with three characteristics, 90% in those with four characteristics, and 100% in those with five characteristics. The AUC was favorable (0.81599). At least two US characteristics were revealed to be the optimal compromise on the number of US characteristics based on the ROC curve. CONCLUSION: We proved the role of the number of US characteristics in predicting thyroid malignancy. It was thought that a surgical approach should be considered for patients with at least two US characteristics.
  • Shinya Morita, Yuji Nakamaru, Akihiro Homma, Tomohiro Sakashita, Masayori Masuya, Satoshi Fukuda
    AUDIOLOGY AND NEURO-OTOLOGY 19 (6) 351 - 357 1420-3030 2014 [Refereed][Not invited]
     
    Objective: To evaluate postoperative hearing outcomes after lateral temporal bone resection (LTBR) with reconstruction of the external auditory canal (EAC) and conductive function for early-stage EAC carcinoma. Methods: We retrospectively examined patients diagnosed with early-stage EAC carcinoma treated with surgery alone between January 2006 and December 2012. Patients who had postoperative adjuvant chemotherapy and/or radiotherapy were excluded. Patients receiving LTBR in combination with tympanoplasty were divided into two groups based on the reconstruction of the EAC with and without (w/o) split-thickness skin grafts (STSGs). Audiological data included the preoperative hearing thresholds and the most recent postoperative hearing thresholds obtained at least 12 months after surgery. The hearing outcome was evaluated based on puretone audiograms using the Committee on Hearing and Equilibrium guidelines of the American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery for the evaluation of the results of treatment of conductive hearing loss. The postoperative quality of life (QOL) for patients was evaluated using the Glasgow Benefit Inventory (GBI). Results: All patients (n = 15) achieved disease-free survival without significant morbidity or mortality. When we compared the mean air-bone gaps after surgery, those in the STSG group (n = 8) were found to be significantly lower than those in the w/o STSG group (n = 7; p < 0.001). The success rate for postoperative hearing was 75.0% in the STSG group, which was significantly higher than that in the w/o STSG group (p = 0.014). All patients in the w/o STSG group showed stenosis and closure of the EAC at fewer than 10 months after surgery. In contrast, all patients in the STSG group showed preserved conformation of the new EAC for more than 12 months after surgery. When we compared the mean GBI score between the two groups of patients, the overall and general health scores in the STSG group were found to be significantly higher than those in the w/o STSG group (p = 0.021, p = 0.001). Conclusions: Reconstruction of the EAC using a rolled-up STSG technique in combination with tympanoplasty after LTBR is useful for hearing preservation and the observation of locoregional lesions after surgery, resulting in improved QOL for patients. (C) 2014 S. Karger AG, Basel
  • 本間 明宏, 林 隆一, 川端 一喜, 吉野 邦俊, 岩江 信法, 長谷川 泰久, 加納 里志, 丹生 健一, 加藤 孝邦, 志賀 清人, 松浦 一登, 門田 伸也, 藤井 正人
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 39 (4) 449 - 455 1349-5747 2013/12 [Not refereed][Not invited]
     
    全国12施設で中咽頭癌に対する治療を調査した。【対象】2005年4月から2年間に参加施設を受診し治療を受けた中咽頭癌新鮮例。【結果】523例が登録され、486例(92.9%)は根治的、37例(7.1%)は非根治的治療を受けていた。重複癌は中咽頭癌の治療前後を合わせると166例(31.7%)にみられた。扁平上皮癌根治治療の471例のうち手術主体の治療が186例(39.5%)に行われ、経口的腫瘍摘出:71例、外切開:115例であった。T分類では、T1の51.5%、T2〜4の35.9〜37.0%に手術が行われていた。照射主体の治療は285例(60.6%)に行われ、照射に化学療法を併用したのは167例あり、内訳はCDDP+5FU:65例、CDDP単剤:41例などであった。導入化学療法は79例(16.8%)、維持化学療法は28例(5.9%)に行われていた。全体の2年、5年粗生存率は、それぞれ85.0%、69.9%であった。【結論】後ろ向き試験であるが治療法の選択、その治療成績に関して一定の傾向を把握することができた。今後、中咽頭癌に前向き試験を行う際に有用なデータになるものと思われる。(著者抄録)
  • 水町 貴諭, 本間 明宏, 坂下 智博, 加納 里志, 畠山 博充, 鈴木 清護, 折舘 伸彦, 福田 諭
    耳鼻咽喉科展望 耳鼻咽喉科展望会 56 (5) 334 - 337 0386-9687 2013/10 [Not refereed][Not invited]
  • 水町 貴諭, 畠山 博充, 加納 里志, 坂下 智博, 鈴木 清護, 本間 明宏, 折舘 伸彦, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 39 (3) 334 - 338 1349-5747 2013/10 [Not refereed][Not invited]
     
    HPV関連中咽頭癌の多くはp16が過剰発現していることから、p16がHPV感染のsurrogate markerであると考えられている。しかし、p16発現の判定基準は統一されておらず、HPV感染以外の機序でもp16が過剰発現することもある。今回われわれは中咽頭扁平上皮癌91例に対してHPV感染とp16の発現について検討した。91例中HPV陽性であったのは29例(32%)で、p16陽性であったのは31例(34%)であった。HPV陽性であった29例中24例(83%)がp16陽性で、HPV陰性であった62例中7例(11%)がp16陽性であった。3年粗生存率はp16陽性例が82.2%、p16陰性例が65.1%でp16陽性例の方が有意に生存率は良好であったが、HPV陰性p16陽性例の予後はHPV陰性p16陰性例と同様に不良であった。以上のことからp16の発現がHPV感染の完全なsurrogate markerとはなり難いと考えられた。(著者抄録)
  • 本間 明宏, 林 隆一, 松浦 一登, 加藤 健吾, 川端 一喜, 門田 伸也, 長谷川 泰久, 鬼塚 哲郎, 藤本 保志, 岩江 信法, 大上 研二, 松塚 崇, 吉野 邦俊, 藤井 正人
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 39 (3) 310 - 316 1349-5747 2013/10 [Not refereed][Not invited]
     
    上顎洞原発扁平上皮癌T4症例について、わが国の治療内容の現状・予後を調査した。【対象】2006年1月から2年間に研究協力施設28施設を受診した未治療の上顎洞原発扁平上皮癌T4症例。【結果】128例登録され、根治を目指して治療を開始した118例(92.2%)について解析した。T分類はT4a:73例、T4b:45例であった。一次治療として、根治手術が39例に行われ、いわゆる三者併用療法のような上顎部分切除などの手術が25例に行われていた。手術を行わずに大量シスプラチンの超選択的動注療法と照射の同時併用療法が22例、静注の化学療法と照射の併用療法が19例、それ以外の非手術的な治療が13例に行われていた。全体の3年粗生存割合は59.9%、一次治療による原発巣の3年制御割合は51.0%であった。T4aN0M0(60例)およびT4bN0M0(36例)の3年粗生存率はそれぞれ74.0%、47.0%であった。【結論】上顎洞原発扁平上皮癌T4症例のわが国の治療の現状、予後を把握することができた。今後の前向き試験の参照データとする予定である。(著者抄録)
  • Satoshi Kano, Akihiro Homma, Ryuichi Hayashi, Kazuyoshi Kawabata, Kunitoshi Yoshino, Shigemichi Iwae, Yasuhisa Hasegawa, Kenichi Nibu, Takakuni Kato, Kiyoto Shiga, Kazuto Matsuura, Nobuya Monden, Masato Fujii
    INTERNATIONAL JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY 18 (5) 817 - 823 1341-9625 2013/10 [Refereed][Not invited]
     
    The current study aimed to assess the role of salvage surgery for failure cases of oropharyngeal cancer (OPC) undergoing initial chemoradiotherapy (CRT). The data for 523 patients with previously untreated OPC were gathered from 12 institutions belonging to the Head and Neck Cancer Study Group in Japan Clinical Oncology Group (JCOG). Of the 170 patients who received CRT, 35 patients (21 %) had local recurrence or residual disease. Only 11 patients underwent further salvage surgery, and 24 patients received nonsurgical treatment. There were statistically significant differences between the two groups in terms of patient age and the presence of a simultaneous regional recurrence. The 5-year overall survival rates for the patients who underwent salvage surgery were 49.1 %, whereas those for the patients who received nonsurgical treatment were 16.3 %. The initial treatment method for OPC should be decided carefully and the limitations of salvage surgery should be fully considered.
  • Takatsugu Mizumachi, Satoshi Kano, Tomohiro Sakashita, Hiromitsu Hatakeyama, Seigo Suzuki, Akihiro Homma, Nobuhiko Oridate, Satoshi Fukuda
    INTERNATIONAL JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY 18 (5) 824 - 828 1341-9625 2013/10 [Refereed][Not invited]
     
    The prevalence of oropharyngeal carcinoma is rising in western Europe and the United States, where there appears to be a strong association between human papillomavirus (HPV) and oropharyngeal squamous cell carcinoma (OPSCC). However, such a correlation has not yet been fully evaluated in Japan. We performed a retrospective analysis of the association between tumour HPV status and the demographic and clinicopathological parameters of 71 patients with OPSCC at Hokkaido University Hospital, Japan, between 1998 and 2009. The parameters included age, gender, survival, tumour subsite, tumour-node-metastasis (TNM) stage, smoking history, second primary tumour status, recurrence/residual disease at the primary site, and overall survival. HPV status was established by multiplex polymerase chain reaction (PCR) analysis. Of the 71 oropharyngeal cancers, 20 were positive for HPV-16, two for HPV-18, and one for HPV-58. Kaplan-Meier survival analysis showed improved overall survival rates in patients with HPV-positive tumours (p = 0.0038) compared with HPV-negative tumours. Of the 45 patients who received chemoradiotherapy, HPV-positive patients experienced better overall survival than HPV-negative patients (p = 0.0032). In a multivariate analysis, the survival benefit of HPV-positive patients was independent of age and T and N classification. HPV status is a significantly favourable prognostic factor in oropharyngeal cancer and could be used as a marker to optimize the treatment of patients with this type of cancer in Japan.
  • 進行喉頭癌に対する喉頭温存療法の後ろ向き多施設共同研究
    藤井 正人, 本間 明宏, 藤本 保志, 太田 一郎, 林 隆一, 田原 信, 大上 研二, 岩江 信法, 大月 直樹, 清田 尚臣, 西野 宏, 鬼塚 哲郎
    日本癌治療学会誌 (一社)日本癌治療学会 48 (3) 2164 - 2164 0021-4671 2013/09 [Not refereed][Not invited]
  • 進行下咽頭癌に対する根治的化学放射線療法の治療成績 多施設共同による後ろ向き研究
    岩江 信法, 林 隆一, 大上 研二, 本間 明宏, 米澤 宏一郎, 鬼塚 哲郎, 長谷川 泰久, 加藤 健吾, 加藤 孝邦, 太田 一郎, 田原 信, 藤井 正人
    日本癌治療学会誌 (一社)日本癌治療学会 48 (3) 1250 - 1250 0021-4671 2013/09 [Not refereed][Not invited]
  • 中咽頭癌に対する放射線化学療法の検討 多施設による後方視的観察研究
    加納 里志, 本間 明宏, 林 隆一, 川端 一喜, 吉野 邦俊, 岩江 信法, 長谷川 泰久, 丹生 健一, 加藤 孝邦, 志賀 清人, 松浦 一登, 門田 伸也, 藤井 正人
    日本癌治療学会誌 (一社)日本癌治療学会 48 (3) 1248 - 1248 0021-4671 2013/09 [Not refereed][Not invited]
  • Tomohiro Sakashita, Akihiro Homma, Seigo Suzuki, Hiromitsu Hatakeyama, Satoshi Kano, Takatsugu Mizumachi, Nobuhiko Oridate, Satoshi Fukuda
    ACTA OTO-LARYNGOLOGICA 133 (9) 984 - 991 0001-6489 2013/09 [Refereed][Not invited]
     
    Conclusion: It was proved that cyclin D1-positive status in surgical margins was an independent prognostic indicator of local recurrence. The expression of cyclin D1 in tumor-free surgical margins may better predict local recurrence in patients with head and neck squamous cell carcinoma (HNSCC) after surgical treatment with curative intent. Objective: This retrospective study aimed to determine the prognostic indicators for local recurrence in HNSCC. Methods: A total of 116 HNSCC patients who underwent surgical treatment with curative intent and had histopathologically tumor-free margins were eligible for this study. The expression of p53 and cyclin D1 was assessed by immunohistochemical staining in surgical margins as well as in tumor specimens. Results: In all, 63 patients (54.3%) had p53-positive tumor specimens and 34 patients (29.3%) had p53-positive margins. Seventy-six patients (65.6%) had cyclin D1-positive tumor specimens and 54 patients (46.6%) had cyclin D1-positive margins. A significant difference in local control rates was observed between patients with cyclin D1-positive and -negative margins (77.2% vs 91.5%, log rank test, p = 0.0139). Multivariate Cox proportional hazards testing indicated that the hazard ratio of cyclin D1-positive margins for local recurrence was 4.58 (95% confidence interval 1.14-21.69, p = 0.0304).
  • 頸部外切開を要した魚骨異物の3例
    高橋 紘樹, 坂下 智博, 本間 明宏, 福田 諭
    口腔・咽頭科 日本口腔・咽頭科学会 26 (3) 317 - 317 0917-5105 2013/08 [Not refereed][Not invited]
  • リンパ節および肺転移をきたしたprimary mucinous carcinoma of the skinの1例
    本間 英里奈, 青柳 哲, 濱出 洋平, 西村 慶子, 保科 大地, 秦 洋郎, 清水 宏, 坂下 智博, 本間 明宏, 加賀 基知三
    日本皮膚科学会雑誌 (公社)日本皮膚科学会 123 (8) 1547 - 1547 0021-499X 2013/07 [Not refereed][Not invited]
  • 頭頸部癌 超選択的動注化学療法
    本間 明宏
    癌と化学療法 (株)癌と化学療法社 40 (7) 857 - 860 0385-0684 2013/07 [Not refereed][Not invited]
  • 水町 貴諭, 加納 里志, 本間 明宏, 折舘 伸彦, 福田 諭
    口腔・咽頭科 日本口腔・咽頭科学会 26 (2) 161 - 166 0917-5105 2013/06 [Not refereed][Not invited]
     
    HPV陽性中咽頭癌は陰性例に比べ予後が良好であるが、陽性例であっても予後不良例も存在する。Spectorらは"matted nodes"というリンパ節の転移様式のみられる症例は遠隔転移しやすく予後不良であると報告した。中咽頭扁平上皮癌症例61例に対してretrospectiveに"matted nodes"および臨床的検討を行った。このうち"matted nodes"を認めたのは9例であった。全症例における"matted nodes"の有無別の生存率には有意差を認めなかったが、"matted nodes"あり群の方が有意に遠隔転移しやすい傾向にあった。HPV陽性例のみでの検討では"matted nodes"あり群の方がなし群に比べ有意に予後が不良であった。HPV陽性であっても"matted nodes"のある症例は遠隔転移のリスクが高く予後不良であるので導入化学療法を行った方が望ましいと考えられた。(著者抄録)
  • 甲状腺未分化癌・低分化癌症例における分化機構についての免疫組織学的検討
    干野 季美子, 畠山 博充, 坂下 智博, 加納 里志, 水町 貴諭, 本間 明宏, 畑中 佳奈子, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 39 (2) 244 - 244 1349-5747 2013/05 [Not refereed][Not invited]
  • 両側に生じたHPV陽性舌根癌症例
    水町 貴諭, 坂下 智博, 加納 里志, 畠山 博充, 本間 明宏, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 39 (2) 228 - 228 1349-5747 2013/05 [Not refereed][Not invited]
  • II-IV期上咽頭癌に対する化学放射線同時併用療法 併用化学療法に関する後ろ向き比較検討
    土屋 和彦, 安田 耕一, 木下 留美子, 鬼丸 力也, 白土 博樹, 本間 明宏, 福田 諭, 清水 康, 秋田 弘俊
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 39 (2) 218 - 218 1349-5747 2013/05 [Not refereed][Not invited]
  • 上顎洞扁平上皮癌に対する超選択的動注併用放射線治療後の救済手術に関する検討
    坂下 智博, 本間 明宏, 鈴木 章之, 畠山 博充, 加納 里志, 水町 貴諭, 古沢 純, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 39 (2) 202 - 202 1349-5747 2013/05 [Not refereed][Not invited]
  • 上顎洞原発扁平上皮癌T4症例の進展部位別予後解析 多施設後ろ向き観察研究
    加納 里志, 林 隆一, 本間 明宏, 松浦 一登, 加藤 健吾, 川端 一喜, 松塚 崇, 大上 研二, 岩江 信法, 藤井 正人
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 39 (2) 201 - 201 1349-5747 2013/05 [Not refereed][Not invited]
  • HPV陽・陰性中咽頭扁平上皮癌の上皮間葉移行における特性
    畠山 博充, 水町 貴諭, 坂下 智博, 加納 里志, 本間 明宏, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 39 (2) 188 - 188 1349-5747 2013/05 [Not refereed][Not invited]
  • HPV陽性中咽頭癌に対するweekly CDDP併用化学放射線治療の臨床的検討
    水町 貴諭, 本間 明宏, 坂下 智博, 加納 里志, 畠山 博充, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 39 (2) 139 - 139 1349-5747 2013/05 [Not refereed][Not invited]
  • 化学放射線療法の現状と役割 動注化学療法による化学放射線療法 上顎洞癌を中心に
    本間 明宏, 畠山 博充, 加納 里志, 水町 貴諭, 坂下 智博, 吉田 大介, 鬼丸 力也, 土屋 和彦, 安田 耕一, 白土 博樹, 藤井 正人, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 39 (2) 134 - 134 1349-5747 2013/05 [Not refereed][Not invited]
  • 土屋 和彦, 安田 耕一, 西川 由記子, 木下 留美子, 鬼丸 力也, 原田 慶一, 井上 哲也, 加藤 徳雄, 清水 伸一, 白土 博樹, 西岡 健, 鈴木 恵士郎, 田口 大志, 長谷川 雅一, 折舘 伸彦, 本間 明宏, 鈴木 清護, 畠山 博充, 加納 里志, 水町 貴諭, 坂下 智博, 福田 諭, 竹内 啓, 田口 純
    耳鼻咽喉科展望 耳鼻咽喉科展望会 56 (補冊2) 174 - 175 0386-9687 2013/05 [Not refereed][Not invited]
  • 本間 明宏, 折舘 伸彦, 鈴木 清護, 畠山 博充, 加納 里志, 古沢 純, 水町 貴諭, 坂下 智博, 鈴木 章之, 瀧 重成, 稲村 直哉, 福田 諭
    耳鼻咽喉科展望 耳鼻咽喉科展望会 56 (補冊2) 130 - 131 0386-9687 2013/05 [Not refereed][Not invited]
  • Takayuki Yoshino, Yasuhisa Hasegawa, Shunji Takahashi, Nobuya Monden, Akihiro Homma, Kenji Okami, Yusuke Onozawa, Masato Fujii, Takahide Taguchi, Barbara de Blas, Frank Beier, Makoto Tahara
    Japanese Journal of Clinical Oncology 43 (5) 524 - 531 0368-2811 2013/05 [Refereed][Not invited]
     
    Objective: To assess the efficacy and safety of cetuximab in combination with cisplatin and 5-fluorouracil for first-line treatment of Japanese patients with recurrent and/or metastatic squamous cell carcinoma of the head and neck. Methods: In this open-label, single-arm, multicenter, Phase II study conducted in Japan, patients with confirmed recurrent and/or metastatic squamous cell carcinoma of the head and neck received weekly cetuximab (week 1, 400 mg/m2 subsequent weeks, 250 mg/m2) plus a maximum of six three-weekly cycles of cisplatin (100 mg/m2, day 1) and 5-fluorouracil (1000 mg/m2/day, 24-h infusion, days 1-4). The primary endpoint was the best overall response assessed by an independent review committee according to the modified World Health Organization criteria. Results: In total, 33 patients received treatment. The most frequent primary tumor site was the hypopharynx (42%), and most patients had metastatic disease (85%). The best overall response rate as assessed by the independent review committee was 36% (95% confidence interval: 20, 55) and was significantly greater (P = 0.002) than the protocol-specified threshold of 15% at the one-sided 5% level. The disease control rate was 88%. The median progression-free survival and overall survival were 4.1 and 14.1 months, respectively. There were no unexpected safety concerns. Grade 3 or 4 adverse events were experienced by nearly all patients (32, 97%). No adverse events were fatal. Conclusions: The demonstrated efficacy and safety of cetuximab in combination with cisplatin and 5-fluorouracil for the first-line treatment of Japanese patients with recurrent and/or metastatic squamous cell carcinoma of the head and neck justify the further use of this combination treatment in this patient population (ClinicalTrials.gov number, NCT00971932). © The Author 2013. Published by Oxford University Press.
  • 当科における導入化学療法後の放射線化学療法例の検討
    蠣崎 文彦, 本間 明宏, 折舘 伸彦, 鈴木 清護, 畠山 博充, 加納 里志, 水町 貴諭, 坂下 智博, 福田 諭
    日本耳鼻咽喉科学会会報 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 116 (4) 524 - 524 0030-6622 2013/04 [Not refereed][Not invited]
  • 坂下 智博, 林 隆一, 本間 明宏, 松浦 一登, 加藤 健吾, 川端 一嘉, 松塚 崇, 岩江 信法, 大上 研二, 藤井 正人
    日本耳鼻咽喉科学会会報 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 116 (4) 440 - 440 0030-6622 2013/04 [Not refereed][Not invited]
  • 頭頸部癌化学放射線療法における小野寺栄養指数の意義
    折舘 伸彦, 倉本 倫之介, 本間 明宏, 鈴木 清護, 畠山 博充, 加納 里志, 水町 貴諭, 坂下 智博, 蠣崎 文彦, 福田 諭
    日本気管食道科学会会報 (NPO)日本気管食道科学会 64 (2) s55 - s55 0029-0645 2013/04 [Not refereed][Not invited]
  • Tomohiro Sakashita, Akihiro Homma, Nobuhiko Oridate, Seigo Suzuki, Hiromitsu Hatakeyama, Satoshi Kano, Takatsugu Mizumachi, Rikiya Onimaru, Kazuhiko Tsuchiya, Koichi Yasuda, Hiroki Shirato, Satoshi Fukuda
    AURIS NASUS LARYNX 40 (2) 211 - 215 0385-8146 2013/04 [Refereed][Not invited]
     
    Objectives: Although three-weekly high-dose (100 mg/m(2)) cisplatin (three cycles) chemoradiotherapy has been considered a standard regimen for patients with advanced head and neck squamous cell carcinomas (HNSCC), this protocol is associated with significant acute and late toxicities. Therefore, weekly cisplatin at a dose of 40 mg/m(2) has been used at our institution since 2006. This retrospective study was aimed at assessing the oncologic efficacy of weekly cisplatin chemoradiotherapy for the control of nodal metastasis. Methods: We analyzed 28 patients with node-positive HNSCC treated with weekly cisplatin and concurrent radiotherapy. Computed tomography was performed 4-8 weeks after the completion of chemoradiotherapy to evaluate nodal response. If residual neck disease was apparent or suspected, we performed early salvage neck dissection (ND). In cases with a complete response (CR), we took a "wait and see" approach. When no viable tumor cells were observed in the surgical specimens obtained by ND, nodal metastasis was defined as controlled by weekly cisplatin chemoradiotherapy alone. Results: Nodal metastasis was evaluated as having a CR in 20 patients (71%). Eight patients (29%) underwent early salvage ND. Recurrent primary tumors were observed in the other four patients (14%). Salvage primary resection and associated ND were performed for these four patients. In 7 of 12 patients undergoing ND, no viable tumor cells were observed. In 23 of 28 patients, neck diseases were controlled by chemoradiotherapy alone (not including salvage by ND). In 27 of 28 patients, neck diseases were controlled by the overall treatment (including salvage by ND). The rate of nodal control by chemoradiotherapy alone and by the overall treatment was found to be 82.0% and 96.3%, respectively, using the Kaplan-Meier method. The three-year overall and disease free survival rates were 86.8% and 80.8%, respectively. Conclusion: Concomitant weekly cisplatin at a dose of 40 mg/m(2) chemoradiotherapy showed a good control rate of not only primary lesions but also neck diseases. (C) 2012 Elsevier Ireland Ltd. All rights reserved.
  • 水町 貴諭, 折舘 伸彦, 本間 明宏, 坂下 智博, 加納 里志, 畠山 博充, 鈴木 清護, 福田 諭
    頭頸部外科 (NPO)日本頭頸部外科学会 22 (3) 317 - 321 1349-581X 2013/02 [Not refereed][Not invited]
     
    2004年から2008年に当科にて治療を行った声門下癌を除く喉頭癌T3症例27例の治療成績を検討した。治療内容は喉頭全摘手術が7例、化学放射線治療が14例、放射線単独治療が6例であった。治療法別の疾患特異的3年生存率は手術群が85.7%、化学放射線治療群が77.9%、放射線単独治療群が66.7%であったが各群間に統計学的有意差は認めなかった。喉頭温存を希望する症例に対して、化学放射線治療は有用な治療法であると考えられた。T3規定因子別の検討では、声門周囲腔進展例は声帯固定例および喉頭蓋前方進展例と比べ統計学的有意差をもって予後が良好であり、声門周囲腔進展しているが声帯固定していない症例は喉頭温存治療を積極的に行って良いのではと考えられた。(著者抄録)
  • 当科で放射線治療を施行した頭頸部原発小細胞癌症例の検討
    西川 由記子, 安田 耕一, 土屋 和彦, 鬼丸 力也, 白土 博樹, 本間 明宏, 竹内 啓, 田口 純
    Japanese Journal of Radiology (公社)日本医学放射線学会 31 (Suppl.I) 12 - 12 1867-1071 2013/02 [Not refereed][Not invited]
  • Satoshi Kano, Akihiro Homma, Ryuichi Hayashi, Kazuyoshi Kawabata, Kunitoshi Yoshino, Shigemichi Iwae, Yasuhisa Hasegawa, Kenichi Nibu, Takakuni Kato, Kiyoto Shiga, Kazuto Matsuura, Nobuya Monden, Masato Fujii
    ONCOLOGY 84 (5) 290 - 298 0030-2414 2013 [Refereed][Not invited]
     
    Objective: The current study aimed to compare the therapeutic outcomes of surgery with those of chemoradiation for patients with advanced oropharyngeal cancer (OPC). Methods: The data for 523 patients with previously untreated OPC were obtained from 12 institutions belonging to the Head and Neck Cancer Study Group in the Japan Clinical Oncology Group from April 2005 to March 2007. In this study, we matched a group of patients who underwent surgery with a second group treated with chemoradiation according to age, gender, subsite, and T and N classification, and analyzed the overall survival, progression-free survival, local control and swallowing function. Results: The final matched-pair analysis included 186 patients. The 5-year overall survival, progression-free survival and local control rates were 69.8 and 71.4% (p = 0.762), 51.0 and 54.4% (p = 0.531), and 75.2 and 80.3% (p = 0.399), respectively, in patients treated with surgery and those treated with chemoradiation. Swallowing function in patients treated with chemoradiation was significantly better than that in patients treated with surgery (p = 0.015). Conclusion: Although this study was not randomized, this matched-pair analysis of patients treated with surgery or chemoradiation showed that chemoradiation is as effective as surgery in the treatment of OPC. Copyright (C) 2013 S. Karger AG, Basel
  • 本間 明宏, 折舘 伸彦, 鈴木 清護, 鈴木 章之, 畠山 博充, 加納 里志, 水町 貴諭, 坂下 智博, 吉田 大介, 鬼丸 力也, 土屋 和彦, 安田 耕一, 白土 博樹, 福田 諭
    耳鼻と臨床 耳鼻と臨床会 58 (Suppl.1) S52 - S56 0447-7227 2012/11 [Not refereed][Not invited]
     
    大量シスプラチンの超選択的動注療法と放射線治療の同時併用療法を1999年から2009年までに北海道大学病院で行った上顎洞原発扁平上皮癌未治療例41例についての救済手術について検討した。原発巣が残存あるいは再発した例は12例あり、そのうちの9例に救済手術が行われた。9例のうち7例は、その後原発巣の再発なく経過し、原発巣の救済率は全体で7/12=58.3%、T別ではT3:66.7%(2/3)、T4a:66.7%(4/6)、T4b:33.3%(1/3)であった。全症例の5年粗生存率は73.6%であった。術後合併症は、遊離皮弁による再建を行った症例で重篤な合併症が出現した。救済率が比較的良好であったのは、再発が前方に生じた例が多かったためと考えられた。以上の結果を、今後の症例の初回治療の選択、救済手術を行うかどうかの参考にしていきたい。(著者抄録)
  • 坂下 智博, 本間 明宏, 折舘 伸彦, 鈴木 清護, 畠山 博充, 加納 里志, 水町 貴諭, 福田 諭
    耳鼻咽喉科展望 耳鼻咽喉科展望会 55 (5) 364 - 368 0386-9687 2012/10 [Not refereed][Not invited]
     
    5mm以上の深部浸潤を認めるT1-2N0舌癌10例を対象に、センチネルリンパ節(SN)生検を施行し、同定されたSNの領域分布、潜在的リンパ節転移の領域分布を調査した。領域はHasegawaらの定めるLNDSGの分類に従った。採取したSNは、HE染色およびサイトケラチン抗体免疫染色を用いて病理学的に分析を行った。その結果、全例でSNが同定でき、6例(60%)に病理学的リンパ節転移を認めた。SNの同定部位については患側上頸部が最も多く、全例において同部位にSNを認め、4例(40%)に同部位のSN転移を認めた。健側頸部には2例(20%)にSNを認めたが、病理組織学的に転移は認めなかった。
  • 当科で導入化学療法を施行した頭頸部局所進行扁平上皮癌症例の治療成績
    天野 虎次, 田口 純, 木下 一郎, 合田 智宏, 本間 理央, 竹内 啓, 清水 康, 安田 耕一, 土屋 和彦, 白土 博樹, 本間 明宏, 福田 諭, 秋田 弘俊
    日本癌治療学会誌 (一社)日本癌治療学会 47 (3) 2112 - 2112 0021-4671 2012/10 [Not refereed][Not invited]
  • 再発/転移性頭頸部扁平上皮癌患者対象の化学療法併用によるcetuximabの第II相臨床試験
    長谷川 泰久, 吉野 孝之, 高橋 俊二, 門田 伸也, 小野澤 祐輔, 本間 明宏, 大上 研二, 藤井 正人, 田口 享秀, 太田 雅貴, 田原 信
    日本癌治療学会誌 (一社)日本癌治療学会 47 (3) 1378 - 1378 0021-4671 2012/10 [Not refereed][Not invited]
  • 頭頸部癌化学放射線療法における経管栄養の役割に関する検討
    倉本 倫之介, 折舘 伸彦, 本間 明宏, 及川 敬太, 藤田 香, 鈴木 清護, 畠山 博充, 加納 里志, 水町 貴諭, 坂下 智博, 福田 諭
    嚥下医学 日本嚥下医学会 1 (2) 359 - 363 2186-3199 2012/10 [Not refereed][Not invited]
     
    頭頸部癌における化学放射線併用療法(CRT)では粘膜炎により経口摂取困難をきたすため、胃ろうを造設することも少なくない。胃ろうと栄養状態・完遂率との関連について北海道大学病院において平成18年6月から平成23年1月までの間にCRTを施行した声門上癌、中咽頭癌、下咽頭癌52例についてレトロスペクティブに検討した。胃ろう使用群は非使用群と比較して治療前からの体重、アルブミン値が有意に低下を認め、当科での現在の胃ろうの使用方法をより栄養状態を向上のため工夫する必要があると考えられた。また、胃ろう留置群は非留置群よりも有意にCRT完遂率が高く、胃ろう造設がCRT完遂に寄与していると考えられた。原発部位別に見ると、声門上癌・下咽頭癌では胃ろう造設はCRT完遂に寄与しており、中咽頭癌では胃ろうを留置してもCRT完遂率は十分ではなく、今後検討が必要と思われる。(著者抄録)
  • Shigenari Taki, Akihiro Homma, Fumiyuki Suzuki, Nobuhiko Oridate, Hiromitsu Hatakeyama, Takatsugu Mizumachi, Satoshi Kano, Jun Furusawa, Tomohiro Sakashita, Naoya Inamura, Daisuke Yoshida, Rikiya Onimaru, Hiroki Shirato, Satoshi Fukuda
    INTERNATIONAL JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY 17 (5) 441 - 446 1341-9625 2012/10 [Refereed][Not invited]
     
    Concomitant radiotherapy and superselective arterial infusion of cisplatin for laryngeal cancer has shown excellent therapeutic outcomes. It is expected to be a reasonable treatment option for laryngeal cancer, especially in locally advanced cases.
  • Tomohiro Sakashita, Akihiro Homma, Nobuhiko Oridate, Seigo Suzuki, Hiromitsu Hatakeyama, Satoshi Kano, Takatsugu Mizumachi, Daisuke Yoshida, Noriyuki Fujima, Satoshi Fukuda
    ACTA OTO-LARYNGOLOGICA 132 (10) 1121 - 1125 0001-6489 2012/10 [Refereed][Not invited]
     
    Conclusion: We conclude that intra-arterially injected cisplatin passed via lymph flow into sentinel nodes (SNs) as the platinum concentration in the SNs was higher than that in the non-sentinel nodes (NSNs). It is possible that preoperative intra-arterial chemotherapy targeting primary cancer also has a therapeutic effect on subclinical metastatic SNs. Objectives: Intra-arterial chemoradiotherapy has been reported to be effective against not only primary tumors but also nodal metastases. We considered the hypothesis that intra-arterially injected cisplatin passed via lymph flow into regional nodes. This study aimed to investigate intra-arterially injected cisplatin distribution to regional nodes by comparing platinum concentrations in SNs and NSNs. Methods: Five patients with T1-2 N0 tongue cancer were treated with preoperative intra-arterial chemotherapy (cisplatin, 100 mg/m(2)) targeting primary cancer. Partial glossectomy together with SN biopsy and elective neck dissection were performed 2 weeks after intra-arterial chemotherapy. Platinum concentrations in the lymph nodes were measured using a Zeeman atomic absorption spectrometer. Results: Thirteen SNs were harvested together with eight NSNs from the areas adjacent to the SNs. Platinum concentrations were then measured, revealing a significant difference in platinum concentration between the SNs and the NSNs (mean +/- SD, 0.682 +/- 0.246 mu g/g vs 0.506 +/- 0.274 mu g/g; p = 0.049).
  • HPV陽性中咽頭癌の転移リンパ節の臨床像
    水町 貴諭, 加納 里志, 本間 明宏, 折舘 伸彦, 福田 諭
    口腔・咽頭科 日本口腔・咽頭科学会 25 (3) 295 - 295 0917-5105 2012/08 [Not refereed][Not invited]
  • 【頭頸部扁平上皮癌の最新情報】 頭頸部扁平上皮癌に対する新しい治療戦略 化学療法 同時放射線治療と超選択的動注療法
    本間 明宏
    JOHNS (株)東京医学社 28 (8) 1181 - 1184 0910-6820 2012/08 [Not refereed][Not invited]
  • PET-CT検査にてはじめて原因が特定しえた喉頭麻痺の2症例
    折舘 伸彦, 溝口 兼司, 加納 里志, 本間 明宏, 福田 諭
    耳鼻咽喉科臨床 補冊 耳鼻咽喉科臨床学会 (補冊133) 110 - 110 0912-1870 2012/07 [Not refereed][Not invited]
  • 本間 明宏
    頭頸部外科 (NPO)日本頭頸部外科学会 22 (1) 29 - 31 1349-581X 2012/06 [Not refereed][Not invited]
     
    Robbinsが開発した大量シスプラチンの超選択的動注療法と照射の同時併用療法(RADPLAT)は、日本では多くの施設で行われている。しかし、オランダの比較試験で、静注のシスプラチンと照射の併用療法と比較し、RADPLATの有用性は示されなかった。通常の照射と静注の化学療法の併用療法も良好な成績が得られているため、動注のメリットを生かせる症例に適応を絞っていくこと、確実な動注を行うことが必要である。今後はRADPLATが有用な部位と予想される上顎洞などの腫瘍に対して、前向きの試験を行い動注が本当に有用であるかどうかを検討していかなくてはならない。(著者抄録)
  • Tomohiro Sakashita, Akihiro Homma, Nobuhiko Oridate, Hiromitsu Hatakeyama, Satoshi Kano, Takatsugu Mizumachi, Satoshi Fukuda
    EUROPEAN ARCHIVES OF OTO-RHINO-LARYNGOLOGY 269 (6) 1671 - 1676 0937-4477 2012/06 [Refereed][Not invited]
     
    This retrospective study aimed to compare the accuracy of two nodal evaluation criteria using computed tomography after intra-arterial chemoradiation in node-positive head and neck squamous cell carcinomas. Computed tomography was used to evaluate radiographic nodal response 4-8 weeks after intra-arterial chemoradiation. We compared the accuracy of two different criteria: criterion 1 (radiographic complete response was recorded in the absence of focal abnormalities and if the maximum diameter of the metastatic node was less than 15 mm), and criterion 2 (radiographic complete response was recorded in the absence of focal abnormalities and if the minimum diameter of metastatic nodes was less than 7 mm in level II and if the minimum diameter of metastatic nodes in the rest of the neck was less than 6 mm). Positive predictive values were criterion 1: 69.2%, criterion 2: 47.8%; negative predictive values were criterion 1: 88.5%, criterion 2: 90.5%. Positive likelihood ratios were criterion 1: 7.50, criterion 2: 3.06. The difference between each criteria was statistically significant using McNemar's test ( = 0.0016). Computed tomography evaluation accuracy of nodal response after intra-arterial chemoradiation was comparable to recent reports, and it was feasible to perform salvage neck dissection by computed tomography evaluation for nodal response. We recommend using criterion 1 because of its simplicity and reliability.
  • 進行上顎洞癌症例の多施設による後ろ向き観察研究
    本間 明宏, 林 隆一, 松浦 一登, 加藤 健吾, 川端 一嘉, 門田 伸也, 長谷川 泰久, 鬼塚 哲郎, 藤本 保志, 藤井 正人
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 38 (2) 245 - 245 1349-5747 2012/05 [Not refereed][Not invited]
  • 頭頸部癌化学放射線療法における経管栄養の役割に関する検討
    折舘 伸彦, 倉本 倫之介, 本間 明宏, 鈴木 清護, 畠山 博充, 加納 里志, 水町 貴諭, 坂下 智博, 及川 敬太, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 38 (2) 210 - 210 1349-5747 2012/05 [Not refereed][Not invited]
  • 中咽頭癌に対する治療の現状(第2報) 多施設による後ろ向き観察研究
    林 隆一, 川端 一嘉, 吉野 邦俊, 岩江 信法, 長谷川 泰久, 加納 里志, 丹生 健一, 加藤 孝邦, 志賀 清人, 本間 明宏, 藤井 正人
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 38 (2) 205 - 205 1349-5747 2012/05 [Not refereed][Not invited]
  • 頭頸部扁平上皮癌根治切除症例の切除断端における免疫組織学的予後因子の検討
    坂下 智博, 折舘 伸彦, 本間 明宏, 鈴木 清護, 畠山 博充, 加納 里志, 水町 貴諭, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 38 (2) 182 - 182 1349-5747 2012/05 [Not refereed][Not invited]
  • 原発不明頸部リンパ節転移におけるp16とヒト乳頭腫ウイルスの解析
    加納 里志, 折舘 伸彦, 本間 明宏, 鈴木 清護, 畠山 博充, 水町 貴諭, 坂下 智博, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 38 (2) 162 - 162 1349-5747 2012/05 [Not refereed][Not invited]
  • 中咽頭扁平上皮癌症例におけるHPV感染とp16の発現に関する検討
    水町 貴諭, 鈴木 清護, 畠山 博充, 加納 里志, 坂下 智博, 本間 明宏, 折舘 伸彦, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 38 (2) 161 - 161 1349-5747 2012/05 [Not refereed][Not invited]
  • 坂下 智博, 本間 明宏, 折舘 伸彦, 鈴木 清護, 畠山 博充, 加納 里志, 水町 貴諭, 福田 諭
    日本耳鼻咽喉科学会会報 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 115 (4) 519 - 519 0030-6622 2012/04 [Not refereed][Not invited]
  • 水町 貴諭, 加納 里志, 畠山 博充, 坂下 智博, 鈴木 清護, 本間 明宏, 折舘 伸彦, 福田 諭
    日本耳鼻咽喉科学会会報 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 115 (4) 466 - 466 0030-6622 2012/04 [Not refereed][Not invited]
  • 本間 明宏, 林 隆一, 川端 一喜, 吉野 邦俊, 岩江 信法, 長谷川 泰久, 丹生 健一, 加藤 孝邦, 志賀 清人, 松浦 一登, 門田 信也, 藤井 正人
    日本耳鼻咽喉科学会会報 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 115 (4) 458 - 458 0030-6622 2012/04 [Not refereed][Not invited]
  • 【最新の診療NAVI 日常診療必携】 腫瘍性疾患診療NAVI 鼻副鼻腔腫瘍
    本間 明宏
    耳鼻咽喉科・頭頸部外科 (株)医学書院 84 (5) 249 - 253 0914-3491 2012/04 [Not refereed][Not invited]
  • 上咽頭癌再発症例に対する再照射例の検討
    鬼丸 力也, 安田 耕一, 西川 昇, 米山 理奈, 白土 博樹, 本間 明宏, 折舘 伸彦, 福田 諭
    Japanese Journal of Radiology (公社)日本医学放射線学会 30 (Suppl.I) 5 - 5 1867-1071 2012/02 [Not refereed][Not invited]
  • 舌根部癌に対する喉頭機能温存治療 中咽頭前壁原発扁平上皮癌に対する超選択的動注化学療法と照射の同時併用療法
    本間 明宏, 坂下 智博, 折舘 伸彦, 鈴木 清護, 畠山 博充, 加納 里志, 水町 貴諭, 福田 諭
    日本気管食道科学会会報 (NPO)日本気管食道科学会 63 (1) 77 - 78 0029-0645 2012/02 [Not refereed][Not invited]
  • Osada Takayuki, Sakashita Tomohiro, Oridate Nobuhiko, Homma Akihiro, Fukuda Satoshi, Sugawara Mitsuru, Iseki Ken, Shibayama Yoshihiko, Kumai Masayoshi, Yamada Takehiro, Kasashi Kumiko, Kuramoto Rinnosuke, Sunosaki Shingo, Akazawa Shigeru, Maeda Hiroyuki
    Iryo Yakugaku (Japanese Journal of Pharmaceutical Health Care and Sciences) 一般社団法人日本医療薬学会 38 (1) 51 - 55 1346-342X 2012 [Not refereed][Not invited]
     
    Intractable nausea and vertigo induced by opioid treatment are occasionally difficult to treat. It has been reported that antiemetic drugs and opioid rotation may be effective in treating nausea in such cases; however, this approach has been occasionally ineffective. Symptomatic treatment has not been developed for vertigo induced by opioid treatment. Here, we report a case study where combined treatment with perospirone and a histamine H1 receptor antagonist was used in 2 patients who developed intractable nausea and vertigo induced by opioid treatment. Treatment with a histamine H1 receptor antagonist drug (tablet form, containing 40 mg diphenhydramine salicylate and 26 mg diprophylline) suppressed the nausea and vertigo. However, increasing the opioid dosage exacerbated the symptoms, and treatment involving the histamine H1 receptor antagonist and opioid rotation was ineffective. Subsequently, combination treatment with the histamine H1 receptor antagonist (3 tablets per day) and perospirone (maximum daily dose, 16 mg) improved the symptoms. The results of the present study suggest that combination treatment with a histamine H1 receptor antagonist and perospirone might improve intractable nausea and vertigo induced by opioid treatment.
  • 骨固定型ピックアップを用いた食道発声支援装置用骨伝導マイクロホンの開発 非経皮的骨導音導出に関する予備的検討
    前田 秀彦, 西澤 典子, 武市 紀人, 本間 明宏, 玉重 詠子, 目須田 康, 葛西 聡子, 折舘 伸彦, 福田 諭
    音声言語医学 日本音声言語医学会 53 (1) 84 - 85 0030-2813 2012/01 [Not refereed][Not invited]
  • Yuji Nakamaru, Dai Takagi, Nobuhiko Oridate, Akihiro Homma, Satoshi Fukuda
    OTOLARYNGOLOGY-HEAD AND NECK SURGERY 146 (1) 119 - 121 0194-5998 2012/01 [Refereed][Not invited]
     
    Antineutrophil cytoplasmic antibody (ANCA)-associated vasculitis is characterized by systemic necrotizing vasculitis, and patients fall into 2 groups: those with proteinase 3-ANCA and those with myeloperoxidase-ANCA. As infections are a trigger of ANCA-associated vasculitis, this disease tends to localize in areas around the upper airway. In this study, the authors compared ear and nasal symptoms between patients with proteinase 3-ANCA and those with myeloperoxidase-ANCA. We undertook a retrospective case series study of 34 patients diagnosed with ANCA-associated vasculitis. The otologic symptoms were divided into 3 types: chronic otitis media, secretory otitis media, and sensorineural hearing loss. Chronic otitis media was more common in patients with proteinase 3-ANCA (P=.001), whereas secretory otitis media was more frequently found in patients with myeloperoxidase-ANCA (P=.007). Crust formation (P=.001), saddle nose (P=.024), and sinusitis (P=.001) were more common in patients with proteinase 3-ANCA than in those with myeloperoxidase-ANCA. Marked differences were observed in the disease spectrum between the 2 ANCA groups.
  • Homma A, Takeichi N, Tsubuku T, Obara N
    [Hokkaido igaku zasshi] The Hokkaido journal of medical science 87 (1) 7 - 9 0367-6102 2012/01 [Refereed][Not invited]
  • 秦 浩信, 山崎 裕, 今待 賢治, 村井 知佳, 佐藤 淳, 水町 貴諭, 加納 里志, 本間 明宏, 福田 諭, 北川 善政
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 37 (4) 486 - 493 1349-5747 2011/12 [Not refereed][Not invited]
     
    我々は2007年から北海道大学病院において、頭頸部がん治療患者に対する口腔ケアを開始した。2010年度までの4年間に頭頸部がん患者254名の患者に対して行った、口腔ケアの臨床統計的調査結果と当院の口腔ケアシステムの概要を紹介する。本調査において、口腔ケア介入を行った頭頸部がん患者の約8割が放射線治療の患者であり、放射線治療に伴う口腔有害事象に対する対応が重要であった。頭頸部の放射線治療時には、できるだけ早期に口腔ケア介入を開始することが望ましいが、本調査結果では照射開始4日以上前からの口腔ケア介入開始率は2009年度まで徐々に上昇し、約60%に達したにも関わらず、2010年度は過去最低の37.9%であった。今後、放射線治療予定患者は可能な限り入院前から、口腔ケアが開始できるようにシステムの見直しが必要である。また、退院後に当院耳鼻咽喉科で外来経過観察を行わなかった74例について引き続き地元歯科医院で歯科医療連携が行われたのは19例(27.0%)であった。退院後にも歯科介入が継続できる医療連携システムの構築が、今後の大きな課題といえる。(著者抄録)
  • Sadamoto Zenda, Kazuto Matsuura, Hiroyuki Tachibana, Akihiro Homma, Tadaaki Kirita, Nobuya Monden, Shigemichi Iwae, Yojiro Ota, Tetsuo Akimoto, Hiroshi Otsuru, Makoto Tahara, Kengo Kato, Masao Asai
    RADIOTHERAPY AND ONCOLOGY 101 (3) 410 - 414 0167-8140 2011/12 [Refereed][Not invited]
     
    Background: The aim of this multi-center phase II study was to clarify the clinical benefit of an opioid-based pain control program for head and neck cancer patients during chemoradiotherapy. Patients and methods: Head and neck cancer patients who were to receive definitive or postoperative chemoradiotherapy were enrolled. The opioid-based pain control program consisted of a three-step ladder, with basic regimens of: Step 1: acetaminophen at 500-1000 mg three times a day. Step 2: fast-acting morphine at 5 mg three times a day before meals for a single day. Step 3: long-acting morphine administered around-the-clock, with a starting dosage of 20 mg/day and no upper limit set in principle. Patients and methods: The primary endpoint of this study was compliance with radiotherapy. Results: A total of 101 patients from 10 institutions were registered between February 2008 and May 2009 and included in the analysis. The major combination chemotherapy regimen was cisplatin alone (76%). The rate of completion of radiotherapy was 99% and the rate of unplanned breaks in radiotherapy was 13% (13/101, 90% confidence interval: 9.9-16.5%). Median maximum quantity of morphine used per day was 35 mg (range 0-150 mg). Conclusions: Use of a systematic pain control program may improve compliance with CRT. (C) 2011 Elsevier Ireland Ltd. All rights reserved. Radiotherapy and Oncology 101 (2011) 410-414
  • 頭頸部がん治療update 頭頸部癌治療における超選択的動注の役割
    福田 諭, 本間 明宏
    日本医学会総会会誌 日本医学会 28回 (I) 298 - 298 2011/10 [Not refereed][Not invited]
  • 折舘 伸彦, 本間 明宏, 中丸 裕爾, 鈴木 清護, 福田 諭
    耳鼻咽喉科展望 耳鼻咽喉科展望会 54 (5) 355 - 359 0386-9687 2011/10 [Not refereed][Not invited]
  • 唾液導管癌におけるHER2の発現解析
    鈴木 崇祥, 加納 里志, 折舘 伸彦, 本間 明宏, 鈴木 清護, 畠山 博充, 水町 貴諭, 古沢 純, 坂下 智博, 福田 諭
    頭頸部外科 (NPO)日本頭頸部外科学会 21 (2) 195 - 201 1349-581X 2011/10 [Not refereed][Not invited]
     
    唾液導管癌は乳癌に類似する予後不良な悪性腫瘍である。近年乳癌と同様に唾液導管癌においてもHER2の発現が報告されているため、今回われわれは手術標本を用いて免疫染色を行いHER2の発現を解析し臨床背景と検討した。その結果、唾液導管癌5例中HER2陽性例は3例であった。病理組織別のHER2陽性率は唾液導管癌で60%、腺様嚢胞癌で0%、粘表皮癌で17%、腺癌で38%であった。また病理学的悪性度による比較ではHER2陽性例は全て高悪性度群に、HER2陰性例は全て低悪性度群に属しHER2の過剰発現と病理学的悪性度との関連が示唆された。HER2陽性唾液導管癌に対する抗HER2抗体を用いた治療法の開発が強く望まれる。(著者抄録)
  • 水町 貴諭, 畠山 博充, 加納 里志, 坂下 智博, 鈴木 清護, 本間 明宏, 折舘 伸彦, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 37 (3) 394 - 397 1349-5747 2011/10 [Not refereed][Not invited]
     
    中咽頭扁平上皮癌83例を対象にHPV感染と治療成績との関連について検討した。HPV陽性例は26例(HPV16陽性22例、HPV18陽性2例、HPV35陽性1例、HPV58陽性1例)であった。5年粗生存率の比較ではHPV陽性例は78.1%、陰性例は48.9%であり、HPV陽性例の方が有意に(p=0.0024)生存率が高かった。放射線化学療法施行症例においてもHPV陽性例の方が有意に高い生存率であった(85.9% vs 38.9%、p=0.0037)。しかし、HPV陽性例に対して放射線単独治療を行った5例のうち3例が再発した。HPV陽性中咽頭癌症例は予後が良好で放射線化学療法に対する治療成績も良好であるが、欧米で試みられている治療強度を下げた治療を本邦で行うには現時点では時期尚早であると考えられた。(著者抄録)
  • 放射線療法の進歩と将来展望 放射線治療におけるPositron emission tomography(PET)検査の利用
    鬼丸 力也, 安田 耕一, 加藤 徳男, 白土 博樹, 志賀 哲, 岡本 祥三, 玉木 長良, 本間 明宏, 折舘 伸彦, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 37 (3) 376 - 380 1349-5747 2011/10 [Not refereed][Not invited]
     
    陽電子放射断層撮影(Positron emission tomography、PET)検査では機能・代謝情報を得ることができる。PETによる低酸素イメージングで得られた情報を放射線治療に応用し、放射線抵抗性を示す腫瘍内の低酸素領域への線量増加をしようという試みも報告されている。北海道大学病院では、核医学診療科が中心となってdetectorに半導体を用いたPETを開発し、臨床に用いている。また、[18F]fluoromisonidazole(FMISO)PETによる低酸素イメージングも行われており、それを用いた強度変調放射線治療(Intensity modulated radiation therapy、IMRT)を用いた線量増加についても検討を始めている。本シンポジウムでは、北海道大学病院での放射線治療におけるPETの利用について、上記の項目を中心に発表する。(著者抄録)
  • 前田 秀彦, 西澤 典子, 武市 紀人, 本間 明宏, 玉重 詠子, 葛西 聡子, 前田 昌紀, 中津 政典, 大橋 正實, 福田 諭
    Audiology Japan 日本聴覚医学会 54 (5) 615 - 616 0303-8106 2011/09/30 [Not refereed][Not invited]
  • HPV感染による中咽頭癌治療の層別化戦略
    水町 貴諭, 加納 里志, 本間 明宏, 折舘 伸彦, 福田 諭
    口腔・咽頭科 日本口腔・咽頭科学会 24 (3) 353 - 353 0917-5105 2011/08 [Not refereed][Not invited]
  • 機能温存をめざした下咽頭癌の治療 下咽頭癌に対する超選択的動注化学療法と照射の同時併用療法の有用性
    本間 明宏, 加納 里志, 水町 貴諭, 福田 諭
    口腔・咽頭科 日本口腔・咽頭科学会 24 (3) 229 - 229 0917-5105 2011/08 [Not refereed][Not invited]
  • Akihiro Homma, Naoya Inamura, Nobuhiko Oridate, Seigo Suzuki, Hiromitsu Hatakeyama, Takatsugu Mizumachi, Satoshi Kano, Tomohiro Sakashita, Rikiya Onimaru, Koichi Yasuda, Hiroki Shirato, Satoshi Fukuda
    JAPANESE JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY 41 (8) 980 - 986 0368-2811 2011/08 [Refereed][Not invited]
     
    Objective: The most common chemoradiotherapy regimen is high-dose (100 mg/m(2)) three-weekly cisplatin with concomitant radiotherapy; however, this protocol is associated with acute and late toxicities. Here, we reviewed the dose intensity and toxicity for concomitant weekly cisplatin and radiotherapy in patients with head and neck cancer. Methods: Fifty-three patients with untreated head and neck cancer were enrolled and evaluated at our institution from April 2006 to April 2010. Weekly cisplatin (40 mg/m(2)) was given on weeks 1, 2, 3, 5, 6 and 7 with radiotherapy, which comprised a standard dose of 70 Gy delivered in 35 daily fractions over 7 weeks. Results: Fifty-one patients (96.2%) received the full dose of radiotherapy, while the course was disrupted by adverse events in two. Over the course of the chemotherapy, 31 patients (58.5%) received more than 200 mg/m(2) cisplatin. The toxicity was manageable in all except one patient, who died of sepsis after completing treatment. The 2-year overall survival rate and local progression-free rate for all patients were 93.7% and 88.0%, respectively. The primary site showed a complete response in 52 patients (98.1%) and a partial response in 1 patient (1.9%). The primary disease was well controlled by chemoradiotherapy in 47 patients (88.7%). Conclusions: Weekly cisplatin could be easier to manage than three-weekly cisplatin, because patients can be monitored more regularly for toxicity allowing the schedule to be altered if required. This regimen appears to be a suitable alternative to three-weekly high-dose cisplatin with concomitant radiotherapy.
  • 【頭頸部癌診療の今】 化学療法 超選択的動注療法
    福田 諭, 本間 明宏
    Pharma Medica (株)メディカルレビュー社 29 (7) 35 - 38 0289-5803 2011/07 [Not refereed][Not invited]
  • Satoshi Kano, Akihiro Homma, Nobuhiko Oridate, Fumiyuki Suzuki, Hiromitsu Hatakeyama, Takatsugu Mizumachi, Jun Furusawa, Tomohiro Sakashita, Daisuke Yoshida, Rikiya Onimaru, Hiroki Shirato, Satoshi Fukuda
    ORAL ONCOLOGY 47 (7) 665 - 670 1368-8375 2011/07 [Refereed][Not invited]
     
    The treatment of base of tongue (BOT) cancer is highly controversial with differing options according to individual institutions, or the primary surgical or radiation therapy bias. We aimed to determine patient outcomes and discuss technical aspects following treatment with concurrent radiation therapy and targeted cisplatin chemotherapy (RADPLAT). We utilized RADPLAT for the definitive treatment of patients with BOT cancers. The 5-year local control and overall survival rate was 92.3% and 90.9% for all patients, respectively, and all surviving patients achieved normal swallowing without a feeding-tube and normal speech without tracheostoma after treatment. Our study found that RADPLAT gave excellent survival rates and organ functions for patients with BOT cancers. We consider that BOT cancer is a good indication for RADPLAT and that the angiographic technique and patient selection are keys to success. (C) 2011 Elsevier Ltd. All rights reserved.
  • 私たちが行っている化学放射線療法後の救済手術における皮膚切開デザインの工夫
    本間 明宏, 折舘 伸彦, 鈴木 章之, 鈴木 清護, 原 敏浩, 真栄田 裕行, 水町 貴諭, 稲村 直哉, 福田 諭
    頭頸部外科 (NPO)日本頭頸部外科学会 21 (1) 103 - 106 1349-581X 2011/06 [Not refereed][Not invited]
     
    化学放射線療法後の救済手術においては皮膚切開のデザインは、特別な配慮が必要である。われわれの救済手術を行う際の皮膚切開のデザインの基本的なコンセプトは以下のとおりである。(1)胸部の皮膚を上方に進展して利用できるようなデザインにする。(2)皮膚縫合線が再建組織の上にのるようにする。(3)必ずしも3ポイントは禁忌ではない。ただし、それぞれの皮弁先端の血流が維持されるように、かつ、再建組織の上に3ポイントがくるようにする。術後合併症を避けるためには、手術中の手技のみならず、皮膚切開のデザインなどの手術の戦略も同様に重要である。(著者抄録)
  • 本間 明宏
    耳鼻咽喉科臨床 耳鼻咽喉科臨床学会 104 (6) 460 - 461 0032-6313 2011/06 [Not refereed][Not invited]
  • 【頭頸部悪性腫瘍の初期症状とその対応】 嗄声・呼吸困難・誤嚥
    本間 明宏, 鈴木 崇祥
    ENTONI (株)全日本病院出版会 (128) 8 - 13 1346-2067 2011/06 [Not refereed][Not invited]
     
    頭頸部悪性腫瘍の初期症状としての嗄声・呼吸困難を中心に、診察の進め方、対応について解説した。嗄声については、問診・診察の際には、癌を常に念頭に置きながら進めていくことが大切である。癌を疑う場合には、ファイバースコープでじっくりと十分に観察する。初期の癌の可能性を完全には否定できない場合には、時間をあけて定期的に診察するのが望ましい。喫煙は、癌を含め嗄声の原因となっていることが多く、生活指導も重要である。声帯麻痺は、頭頸部領域のみならず、肺癌、食道癌、縦隔腫瘍、胸部大動脈瘤など胸部疾患が原因であることも多く、胸部を含めた精査をしなくてはならない。呼吸困難については、様々な要素を考慮しながら気管切開を行うか否か、いつ行うかを判断することが求められる。(著者抄録)
  • 唾液腺悪性腫瘍におけるEGFR、HER2、c-KITの発現解析
    加納 里志, 鈴木 清護, 折舘 伸彦, 本間 明宏, 畠山 博充, 水町 貴諭, 坂下 智博, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 37 (2) 270 - 270 1349-5747 2011/05 [Not refereed][Not invited]
  • 頭頸部進行癌に対する集学的治療 "導入化学療法→化学放射線同時併用療法"
    本間 明宏, 清水 康, 折舘 伸彦, 鬼丸 力也, 鈴木 清護, 畠山 博充, 加納 里志, 水町 貴諭, 坂下 智博, 安田 耕一, 秋田 弘俊, 白土 博樹, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 37 (2) 233 - 233 1349-5747 2011/05 [Not refereed][Not invited]
  • 頭頸部扁平上皮癌N+症例における放射線動注化学療法後の頸部評価 Wait and See Policyは成立するか
    坂下 智博, 本間 明宏, 折舘 伸彦, 鈴木 清護, 畠山 博充, 加納 里志, 水町 貴諭, 古沢 純, 稲村 直哉, 福田 諭, 吉田 大介, 鬼丸 力也, 安田 耕一, 白土 博樹
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 37 (2) 231 - 231 1349-5747 2011/05 [Not refereed][Not invited]
  • 頭頸部癌におけるNF-kBパスウエイの活性化とセツキシマブ耐性
    畠山 博充, 鈴木 清護, 坂下 智博, 加納 里志, 水町 貴諭, 本間 明宏, 折舘 伸彦, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 37 (2) 230 - 230 1349-5747 2011/05 [Not refereed][Not invited]
  • 個別化を目指す薬物療法 HPV陽性中咽頭癌に対する個別化治療戦略
    水町 貴諭, 畠山 博充, 加納 里志, 坂下 智博, 鈴木 清護, 本間 明宏, 折舘 伸彦, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 37 (2) 191 - 191 1349-5747 2011/05 [Not refereed][Not invited]
  • 放射線治療の進歩と将来展望 放射線治療におけるPETの利用
    鬼丸 力也, 安田 耕一, 加藤 徳男, 白土 博樹, 志賀 哲, 玉木 長良, 本間 明宏, 折舘 伸彦, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 37 (2) 185 - 185 1349-5747 2011/05 [Not refereed][Not invited]
  • 頭頸部癌患者を支えるチーム医療 大学病院での頭頸部がん治療における口腔ケアの取り組みについて
    秦 浩信, 山崎 裕, 佐藤 淳, 村田 翼, 村井 知佳, 今待 賢治, 本間 明宏, 北川 善政
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 37 (2) 181 - 181 1349-5747 2011/05 [Not refereed][Not invited]
  • 鼻副鼻腔腫瘍治療戦略の新しい可能性を探る 鼻副鼻腔悪性腫瘍に対する超選択的動注療法
    本間 明宏, 水町 貴諭, 原 敏浩, 福田 諭
    日本鼻科学会会誌 (一社)日本鼻科学会 50 (1) 92 - 94 0910-9153 2011/04 [Not refereed][Not invited]
  • 喉頭癌T1症例の検討
    中薗 彬, 折舘 伸彦, 本間 明宏, 坂下 智博, 鬼丸 力也, 福田 諭
    日本気管食道科学会会報 (NPO)日本気管食道科学会 62 (2) 261 - 262 0029-0645 2011/04 [Not refereed][Not invited]
  • 頭頸部癌セツキシマブ耐性獲得におけるEGFRリガンドの発現とmicroRNA制御
    畠山 博充, 本間 明宏, 折舘 伸彦, 福田 諭
    日本耳鼻咽喉科学会会報 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 114 (4) 356 - 356 0030-6622 2011/04 [Not refereed][Not invited]
  • 加藤 健吾, 松浦 一登, 全田 貞幹, 立花 弘之, 本間 明宏, 桐田 忠昭, 門田 伸也, 大田 洋二郎, 岩江 信法, 大鶴 洋, 秋元 哲夫, 田原 信, 浅井 昌大
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 37 (1) 153 - 157 1349-5747 2011/04 [Not refereed][Not invited]
     
    強度の強い化学放射線療法(CRT)を実現可能とし、高い完遂率を得るためには適切な支持療法が必須である。疼痛管理は頭頸部癌CRTの主要な支持療法の一つである。施設や医師に依らず一定の鎮痛効果が得られ、高いCRT完遂率を得る事を目的として、オピオイドを中心とした疼痛緩和プロトコルを作成した。10施設でこの疼痛緩和プロトコルを実施し、その有効性と安全性を評価した。対象は口腔咽頭に50Gy以上照射される部位を含み、白金製剤を中心としたレジメンによる同時併用CRT症例である。110例の症例集積を行い、内101例の適格症例を解析対象とした。Grade 3以上の粘膜炎の頻度は53%だったが、照射完遂率99%、照射休止率13%と極めて良好な結果が得られた。オピオイド使用率は83%、一日最大モルヒネ投与量の中央値は35mg、プロトコル遵守率は92%だった。オピオイドの投与中止を要した例やオピオイドの副作用による照射休止例はなく、安全性にも優れた方法と考えられた。(著者抄録)
  • 北尾 恭子, 本間 明宏, 折舘 伸彦, 鈴木 清護, 鈴木 章之, 原 敏浩, 加納 里志, 水町 貴諭, 瀧 重成, 稲村 直哉, 福田 諭
    日本耳鼻咽喉科学会会報 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 114 (3) 126 - 132 0030-6622 2011/03 [Not refereed][Not invited]
     
    過去20年間の顎下腺原発の悪性腫瘍1次症例14例について検討した。組織型は、腺様嚢胞癌5例、扁平上皮癌3例、粘表皮癌2例、多形腺腫由来癌2例、癌肉腫1例、大細胞癌1例であった。TNM分類ではT1:1例、T2:7例、T3:4例、T4:2例、N0:9例、N1:1例、N2:4例であった。初診時に遠隔転移を来していた症例はなかった。治療内容は、手術が13例、うち、手術のみが7例、放射線治療を加えたものが3例、手術と放射線治療に化学療法を加えたものが2例あった。1例は手術を行わず対症療法のみとなった。手術は、腫瘍の進展範囲に合わせて行い、頸部郭清は9例に行った。根治治療を行った1次症例13例の5年粗生存率は全体で57%であった。組織型別でみると、多型腺腫内癌、大細胞癌は100%、腺様嚢胞癌80%、粘表皮癌50%、扁平上皮癌、癌肉腫は0%であった。Stage分類別でみると、Stage I:100%、Stage II:83%、Stage III:50%、Stage IV:0%であった。Stage IVおよび扁平上皮癌、癌肉腫は予後不良であった。腫瘍の進展範囲に合わせた切除と、被膜を越えて軟部組織浸潤があった場合には術後照射を加える方針で治療を行い、Stage I-IIは良好な成績であったが、Stage III-IV、高悪性度の症例の成績は不良であった。Stage III-IVや悪性度の高い腫瘍に対しての治療成績向上が今後の課題である。(著者抄録)
  • 【ここまで変わった頸部郭清術】 外科的治療以外で頸部リンパ節はどこまで制御できるか 超選択的動注化学療法
    本間 明宏, 坂下 智博, 福田 諭
    JOHNS (株)東京医学社 27 (2) 229 - 233 0910-6820 2011/02 [Not refereed][Not invited]
     
    頸部リンパ節転移を認めた頭頸部癌に対し、大量シスプラチン動注と照射の同時併用療法(RADPLAT)を施行した65例(男59例・女6例・平均58.3歳)の治療成績を検討した。N分類はN1:15例、N2b:35例、N2c:13例、N3:2例であった。Kaplan-Meier法による5年粗生存率は61.6%、RADPLATのみによる5年頸部制御率は75.3%であった。RADPLATによる5年頸部制御率をN分類別にみるとN1:80%、N2b:72.1%、N2c:83.9%、N3:50%で、また、リンパ節転移へ動注を行った33例の頸部制御率は72.3%、行わなかった32例は78.1%であった。その後の救済手術を含めた最終的な頸部制御率は87.1%であった。RADPLAT後、リンパ節の残存が疑われ早期に頸部郭清術(ND)を行ったのは7例、再増大がありNDを行ったのが11例で、頸部制御率はそれぞれ100%、44.4%、5年粗生存率は100%、17.7%で有意差を認めた。ND後に重篤な合併症は認めなかったが、再増大によるND施行群でリンパ漏と創部感染を各1例認めた。
  • 喉頭摘出後の音声リハビリテーションに関する実態調査 医療現場と喉摘者福祉団体との比較
    前田 秀彦, 西澤 典子, 目須田 康, 苅安 誠, 本間 明宏, 折舘 伸彦, 葛西 聡子, 大橋 正實, 福田 諭
    音声言語医学 日本音声言語医学会 52 (1) 79 - 79 0030-2813 2011/01 [Not refereed][Not invited]
  • Rikiya Onimaru, Masakazu Hasegawa, Kouichi Yasuda, Akihiro Homma, Nobuhiko Oridate, Satoshi Fukuda, Hiroki Shirato
    JAPANESE JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY 41 (1) 103 - 109 0368-2811 2011/01 [Refereed][Not invited]
     
    We retrospectively investigated treatment outcomes in patients with glottic T1 carcinoma treated with 65 Gy in 26 fractions four times a week and discuss the importance of the overall treatment time. Two hundred one patients with glottic T1 carcinoma were evaluated. Sixty-five Gray in 26 fractions were delivered for 200 patients, whereas 1 patient received 62.5 Gy in 25 fractions. We delivered radiotherapy once daily four times a week in this period, for a weekly dose of 10 Gy. Weekdays except Wednesday were treatment days. The overall survival rate was 96.8 +/- 1.3% (standard error) at 3 years and 90.8 +/- 2.2% at 5 years. The local control rate was 91.9 +/- 2.0% at 3 years and 89.8 +/- 2.3% at 5 years. In patients with an overall treatment time equal to or longer than 47 days, the local control rate was 82.6 +/- 6.0% at both 3 and 5 years. In the patients with overall treatment time equal to or less than 46 days, the local control rate was 94.6 +/- 1.9% at 3 years and 91.8 +/- 2.4% at 5 years. There was a significant difference between these two groups (P = 0.0349). A severe late radiation reaction occurred in one patient. He experienced severe laryngeal edema that required tracheotomy at 6 months after the completion of radiotherapy. The tracheotomy was closed at 14 months after completion of radiotherapy. Overall treatment time seems to be an important factor for a good local control rate for glottic T1N0 carcinoma even when treated with slight hypofractionation.
  • Kyoko Kitao, Akihiro Homma, Nobuhiko Oridate, Seigo Suzuki, Fumiyuki Suzuki, Toshihiro Hara, Satoshi Káno, Takatsugu Mizumachi, Shigenari Taki, Naoya Inamura, Satoshi Fukud
    Journal of Otolaryngology of Japan 114 (3) 126 - 132 0030-6622 2011 [Refereed][Not invited]
     
    The 14 cases of malignant submandibular tumor whose treatment outcome we analyzed between 1989 and 2008 uncluded 5 of adenoid cystic carcinoma, 3 of squamous cell carcinoma, 2 each of mucoepidermoid carcinoma, and carcinoma ex pleomorphic adenoma, and 1 each of carcinosarcoma and large-cell carcinoma. One subject was diagnosed with T1, 7 with T2, 4 with T3, and 2 with T4. Lymph node involvement occurred in 5, -1 with N1 and 4 with N2. None had distant metastasis on the first visit. Seven were treated by surgery alone, 3 by surgery followed by radiotherapy, 2 by surgery followed by radio-and chemotherapy, and 1 by optimized supportive care. The surgical resection area was decided by tumor extension. Neck dissection was done in 9. Overall 5-year survival for all cases based on the Kaplan-Meier method was 57%. All with carcinoma ex pleomorphic adenoma, carcinosarcoma, or large-cell carcinoma remain alive. For those with adenoid cystic carcinoma 5-year survival is 80%, with mucoepidermoid carcinoma 50%, with squamous cell carcinoma 0%, and with carcinosarcoma 0%, respectively. The 5-year survival for stage I subjects was 100%, for stage II 83%, for stage III 50%, and for stage IV 0%. Surgical resection and postoperative radiotherapy were done in cases of minimal extraglandular extension or microscopically positive margins, with satisfactory results. Treatment efficacy for high-grade and advanced stage, however, requires more inprovement.
  • 水町 貴諭, 加納 里志, 原 敏浩, 鈴木 章之, 鈴木 清護, 本間 明宏, 折舘 伸彦, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 36 (4) 498 - 501 1349-5747 2010/12 [Not refereed][Not invited]
     
    中咽頭扁平上皮癌53例を対象にHPV感染と治療成績との関連について検討を行った。53例中14例(26%)がHPV陽性であったが、扁桃原発例に限れば19例中11例(58%)が陽性であった。HPV陽性14例中12例(86%)がHPV16陽性で、HPV18およびHPV58陽性が各1例みられた。疾患特異的5年生存率はHPV陽性例の方が陰性例に比べ有意に高い結果となった。放射線化学療法施行症例においてもHPV陽性例の方が陰性例に比べ有意に疾患特異的5年生存率は高い結果となり、HPV陽性例では11例全例局所は制御されたが、陰性例では22例中9(41%)が局所再発した。以上の結果から、中咽頭癌症例の治療成績の向上のためにはHPV感染の有無による層別化が必要であり、HPV陰性例では局所の制御が課題であると考えられた。(著者抄録)
  • 対馬 那由多, 本間 明宏, 福田 諭
    耳鼻と臨床 耳鼻と臨床会 56 (6) 254 - 258 0447-7227 2010/11 [Not refereed][Not invited]
     
    レボフロキサシン(LVFX、クラビットR)は、幅広い抗菌スペクトラムを示す経口キノロン系抗菌薬である。1回投与量を増すことで高い血中濃度を得られ、殺菌力は用量依存的である。諸外国では以前より1回500mg以上の単回投与が行われており、本邦でも500mg単回投与が認可された。今回、われわれはこの様なLVFXの特徴に注目し、術後感染予防を目的として使用した。2008年1月から2009年12月末までに頭頸部領域の清潔手術36例(耳下腺13例、甲状腺7例、リンパ節摘出術6例、顎下腺4例、頸部郭清1例、その他5例)において、LVFX500mgを術後感染予防抗菌薬として手術2時間前に1回のみ投与した。その結果、36例全例に感染兆候は認められなかった。また、術後経過で特に問題となるような有害事象もなかった。LVFX500mgの1回のみの内服で、頭頸部領域の清潔手術の術後感染予防薬として十分であることが示唆された。(著者抄録)
  • 本間 明宏, 折舘 伸彦, 鈴木 章之, 原 敏浩, 真栄田 栄行, 加納 里志, 水町 貴諭, 瀧 重成, 稲村 直哉, 古沢 純, 福田 諭
    耳鼻と臨床 耳鼻と臨床会 56 (Suppl.1) S66 - S70 0447-7227 2010/11 [Not refereed][Not invited]
     
    2000年から2009年1月までに超選択的動注化学療法と放射線の同時併用療法を下咽頭原発扁平上皮癌新鮮例34例に行った。観察期間は1年3ヵ月-6年4ヵ月(中央値:3年7ヵ月)で、粗生存率(5年)は42.8%で、RADPLATによる局所制御率(5年)は77.8%であった。N0-1症例(10例)は全例生存しているが、N2b-3(24例)の5年生存率は19%と不良であった。下咽頭癌への動注は難しく、リスクも他の部位よりもやや高いといえる。最近は、T4a以下かつN1以下で、原発巣が片側に限局している動注のメリットを発揮できる症例を適応としている。(著者抄録)
  • Shigenari Taki, Akihiro Homma, Nobuhiko Oridate, Seigo Suzuki, Fumiyuki Suzuki, Tomohiro Sakashita, Satoshi Fukuda
    EUROPEAN ARCHIVES OF OTO-RHINO-LARYNGOLOGY 267 (11) 1765 - 1769 0937-4477 2010/11 [Refereed][Not invited]
     
    This retrospective study aimed to assess the role of salvage surgery for local recurrence in hypopharyngeal cancer (HPC) patients who had received radiotherapy (RT) or concomitant chemoradiotherapy (CRT) as an initial treatment. The local recurrence rate, salvage rate after local recurrence and overall survival rate were investigated in 104 HPC patients who received treatment between 1991 and 2005. Local recurrence in the primary site was observed in 41 patients (rate, 39.4%) of whom only 12 could undergo further salvage surgery. Disease control was achieved in seven of these patients (successful salvage rate, 17.1%). The 5-year overall survival rate was 40.6% in the RT/CRT patient group and successful salvage rates for T1, T2, T3 and T4 primary disease were 33.3% (1/3), 20.0% (4/20), 16.7% (2/12) and 0% (0/6), respectively. Severe postoperative complications such as pharyngo-cutaneous fistula were seen in six patients (50.0%). Prognosis of patients with locally recurring HPC after RT/CRT is poor at any primary T-stage and the incidence of postoperative complication is relatively high. This should be taken into consideration when the initial treatment plan is decided and the choice of salvage surgery for such recurrent cases should be carefully determined.
  • 頭頸部癌に対する化学放射線療法での体重減少率の検討
    松浦 一登, 全田 貞幹, 立花 弘之, 本間 明宏, 桐田 忠昭, 門田 伸也, 田原 信, 加藤 健吾, 浅井 昌大
    日本癌治療学会誌 (一社)日本癌治療学会 45 (2) 666 - 666 0021-4671 2010/09 [Not refereed][Not invited]
  • 化学放射線療法を行う頭頸部がん患者を対象とするクリニカルパスを用いた疼痛管理法
    全田 貞幹, 松浦 一登, 立花 弘之, 本間 明宏, 桐田 忠和, 門田 伸也, 岩江 信法, 大田 洋二郎, 秋元 哲夫, 大鶴 洋, 浅井 昌大
    日本癌治療学会誌 (一社)日本癌治療学会 45 (2) 502 - 502 0021-4671 2010/09 [Not refereed][Not invited]
  • 中咽頭側壁・前壁癌に対する放射線化学療法の検討
    加納 里志, 本間 明宏, 折舘 伸彦, 福田 諭
    口腔・咽頭科 日本口腔・咽頭科学会 23 (3) 373 - 373 0917-5105 2010/08 [Not refereed][Not invited]
  • 鼻副鼻腔腫瘍治療戦略の新しい可能性を探る 鼻副鼻腔悪性腫瘍に対する超選択的動注療法
    本間 明宏, 水町 貴諭, 原 敏浩, 福田 諭
    日本鼻科学会会誌 (一社)日本鼻科学会 49 (3) 326 - 326 0910-9153 2010/07 [Not refereed][Not invited]
  • 鼻腔・副鼻腔癌に対する超選択的動注を併用した根治的化学放射線療法
    長谷川 雅一, 安田 耕一, 吉田 大介, 加藤 徳雄, 鬼丸 力也, 浅野 剛, 白土 博樹, 本間 明宏, 折舘 伸彦, 福田 諭, 石川 正純, Bengua Gerard, Sutherland Kenneth, 宮本 直樹, 鈴木 隆介
    Japanese Journal of Radiology (公社)日本医学放射線学会 28 (Suppl.I) 7 - 7 1867-1071 2010/07 [Not refereed][Not invited]
  • Takeshi Nishioka, Masaharu Fujino, Akihiro Homma, Tetsuro Yamashita, Akira Sato, Keiichi Ohmori, Kenichi Obinata, Hiroki Shirato, Kenichi Notani, Masamichi Nishio
    YONSEI MEDICAL JOURNAL 51 (4) 557 - 561 0513-5796 2010/07 [Refereed][Not invited]
     
    Purpose: Deciding on treatment carcinoma of the tongue when the tumor has a thickness of 1.5 cm or more is difficult. Surgery often requires wide resection and re-construction, leading to considerable functional impairment. A cesium implant is an attractive option, but according to the Manchester System, a two plane implant is needed. Materials and Methods: According to the textbook, a tumor is sandwiched between the needles, which are implanted at the edge of the tumor. This may cause an unnecessarily high dose to the outer surface of the tongue, which sometimes leads to a persistent ulcer. To avoid this complication, we invented a modified implantation method, and applied the method to five consecutive patients. Results: With a minimum follow-up of 2 years, all primary tumors in 5 consecutive patients have been controlled. No complications occurred in soft tissue of the tongue or in the mandible. Conclusion: Our modified Manchester System was feasible and effective for tumors that has a thickness of 1.5 cm or more.
  • 耳下腺癌切除後のネットワーク型再建による顔面神経の即時再建
    古川 洋志, 七戸 龍司, 大澤 昌之, 斎藤 亮, 山本 有平, 本間 明宏, 福田 諭, 古田 康, 関堂 充
    日本マイクロサージャリー学会会誌 (一社)日本マイクロサージャリー学会 23 (2) 206 - 206 0916-4936 2010/06 [Not refereed][Not invited]
  • 加納 里志, 折舘 伸彦, 本間 明宏, 鈴木 清護, 鈴木 章之, 原 敏浩, 水町 貴諭, 稲村 直哉, 福田 諭
    耳鼻咽喉科展望 耳鼻咽喉科展望会 53 (補冊1) 6 - 7 0386-9687 2010/06 [Not refereed][Not invited]
     
    著者らは1998年1月〜2007年12月に根治治療を施行した中咽頭癌新鮮例157例(平均年齢62歳)を対象に後方視的に検討した。1)5年粗生存率は1989〜1996の成績と比較して52%から65%と改善し、特に前壁癌で30%から59%と著明に改善していた。2)前壁癌の約4割にはRADPLATが施行されており、治療成績向上に寄与したものと考えられた。3)治療別の検討では早期癌に対しては手術が最も良い生存率であり、進行癌に対しては経静脈的なCRTに比べてRADPLATによる生存率、局所制御率が高かった。特に腫瘍の栄養血管が比較的単純な前壁癌や側壁癌にはRADPLATが良い適応と考えられた。4)原発の再発率は17%、その救済率は35%で、主にT3-4症例の原発再発の救済はほとんどできていなかった。また頸部の再発率は16%で、その救済率は26%であった。したがって、原発の再発に対してはRADPLATの側壁癌への適応の拡大や再発の早期発見による救済手術、強力な化学療法の開発等が必要であると考えられた。
  • 内視鏡下に摘出し得た鼻腔神経鞘腫の1例
    洲崎 真吾, 本間 明宏, 福田 諭
    耳鼻咽喉科臨床 補冊 耳鼻咽喉科臨床学会 (補冊128) 82 - 82 0912-1870 2010/06 [Not refereed][Not invited]
  • 超選択的動注化学療法と放射線の同時併用療法
    本間 明宏, 福田 諭
    耳鼻咽喉科臨床 補冊 耳鼻咽喉科臨床学会 (補冊128) 47 - 47 0912-1870 2010/06 [Not refereed][Not invited]
  • 化学放射線療法 下咽頭がんに対する超選択的動注化学療法
    本間 明宏
    日本気管食道科学会会報 (NPO)日本気管食道科学会 61 (3) 338 - 338 0029-0645 2010/06 [Not refereed][Not invited]
  • 化学放射線療法を行う頭頸部がん患者を対象とするクリニカルパスを用いた疼痛管理法 有効性/安全性評価試験
    立花 弘之, 全田 貞幹, 松浦 一登, 本間 明宏, 桐田 忠昭, 門田 伸也, 大田 洋二郎, 岩江 信法, 大鶴 洋, 秋元 哲夫, 浅井 昌大
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 36 (2) 212 - 212 1349-5747 2010/05 [Not refereed][Not invited]
  • 頭頸部癌に対するweekly cisplatinと放射線同時併用療法の検討
    稲村 直哉, 本間 明宏, 折舘 伸彦, 鈴木 清護, 鈴木 章之, 原 敏浩, 真栄田 裕行, 加納 里志, 水町 貴諭, 福田 諭, 鬼丸 力也, 長谷川 雅一, 安田 耕一, 白土 博樹
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 36 (2) 206 - 206 1349-5747 2010/05 [Not refereed][Not invited]
  • 中咽頭扁平上皮癌におけるHPV感染と治療成績の検討
    水町 貴諭, 加納 里志, 原 敏浩, 鈴木 章之, 鈴木 清護, 本間 明宏, 折舘 伸彦, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 36 (2) 205 - 205 1349-5747 2010/05 [Not refereed][Not invited]
  • 化学放射線治療後の頸部郭清の必要性について
    本間 明宏, 折舘 伸彦, 鈴木 章之, 鈴木 清護, 原 敏浩, 加納 里志, 水町 貴諭, 古沢 純, 稲村 直哉, 福田 諭, 吉田 大介, 鬼丸 力也, 安田 耕一, 白土 博樹
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 36 (2) 191 - 191 1349-5747 2010/05 [Not refereed][Not invited]
  • Masato Fujii, Kitinobu Tomita, Wataru Nishijima, Mamoru Tsukuda, Yasuhisa Hasegawa, Junichi Ishitoya, Hideo Yamane, Akihiro Homma, Toshiki Tomita
    JAPANESE JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY 40 (3) 214 - 221 0368-2811 2010/03 [Refereed][Not invited]
     
    The objectives of this study were to determine the maximum tolerated dose (MTD) and recommended dose (RD) of S-1 plus cisplatin (CDDP) and to evaluate safety and efficacy using the defined RD in advanced/recurrent head and neck cancer (HNC). S-1 was administered orally at 40 mg/m(2) twice daily for 14 consecutive days, and CDDP was infused on day 8 at a dose of 60 and 70 mg/m(2). Each course was repeated every 4 weeks. A total of 38 patients were registered, 10 patients for the Phase I study and an additional 28 patients for the Phase II study. Although no dose-limiting toxicity (DLT) was observed in the CDDP 60 mg/m(2) (Level 1) group, two of six patients in the CDDP 70 mg/m(2) (Level 2) group exhibited DLT (fatigue/diarrhea). The MTD was not achieved in the Phase I study. Level 2 was therefore determined as the RD. In the Phase II study, 34 patients, including 6 patients from the Phase I study, were evaluated. At the termination of treatment, the confirmed response rate was 44.1% (15/34, 95% CI: 27.4-60.8). The best response rate without an adequate duration time was 67.6% (95% CI: 51.9-83.4). The median survival period was 16.7 months, and the 1-year survival rate was 60.1%. The main toxicities of Grade 3 or above were anorexia (26.5%), nausea (14.7%), neutropenia/thrombocytopenia (11.8%) and anemia/fatigue (8.8%). This is considered to be an effective regimen with acceptable toxicities for HNC.
  • Akihiro Homma, Tomohiro Sakashita, Nobuhiko Oridate, Fumiyuki Suzuki, Seigo Suzuki, Hiromitsu Hatakeyama, Takatsugu Mizumachi, Shigenari Taki, Satoshi Fukuda
    HEAD AND NECK-JOURNAL FOR THE SCIENCES AND SPECIALTIES OF THE HEAD AND NECK 32 (2) 148 - 153 1043-3074 2010/02 [Refereed][Not invited]
     
    Background. Comorbidity has an impact on survival in laryngeal cancer in several reports. However, the importance of comorbidity in hypopharyngeal cancer (HPC) has not been reported. Methods. A retrospective medical record review of 156 patients with HPC treated between 1995 and 2005 was performed. Comorbid illness was measured by the Adult Comorbidity Evaluation-27. A Cox proportional hazards model was used to determine the factors related to overall survival. Results. Comorbidity was absent in 55 (35.2%) of the patients, mild in 39 (25%), moderate in 28 (17.9%), and severe in 34 (21.8%). There were statistically significant differences between the survival rates in accord with age, stage, subsite, and comorbidity (45.1% for none or mild vs 27.7% for moderate or severe; p = .0073). Age, stage, and comorbidity were identified as independent prognostic factors in the multivariate analysis. Conclusion. Comorbidity, along with the clinical stage, should be considered in treatment planning for patients with HPC. (C) 2009 Wiley Periodicals, Inc. Head Neck 32: 148-153, 2010
  • 古田 康, 松村 道哉, 大谷 文雄, 鈴木 正宣, 佐藤 宏紀, 森田 真也, 本間 明宏, 折舘 伸彦, 福田 諭
    日本耳鼻咽喉科学会会報 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 113 (1) 9 - 14 0030-6622 2010/01 [Not refereed][Not invited]
     
    目的:化学放射線療法後の喉頭癌再発例に対する喉頭全摘出術においては、咽頭皮膚瘻孔など創合併症に発生率が高いことが報告されている。その予防策として、咽頭粘膜縫合部を血流に富む新鮮な組織で覆う方法(pharyngeal interposition graft)の有用性が報告されている。今回、喉頭癌に対する化学放射線療法後の再発例において、喉頭全摘出術とともに大胸筋弁をpharyngeal interposition graftとして用いた4症例の術後経過について検討した。対象:化学放射線療法後に再発を来した喉頭癌4症例(声門上癌3例、声門癌1例)を対象とした。喉頭全摘出術後、咽頭粘膜を一次縫合し、さらに咽頭粘膜縫合部と挙上した皮膚の間に大胸筋弁を挟みpharyngeal interposition graftとした。結果:4例中3症例に軽度創合併症が生じた。気管孔周囲の局所感染、皮下小膿瘍、皮膚縫合部の表層壊死が各1例であり、いずれも局所処置で改善した。4症例ともに咽頭皮膚瘻孔などの重度創合併症は来さなかった。また、大胸筋弁の血流不全および採取に伴う合併症は認められなかった。結論:大胸筋弁を用いたpharyngeal interposition graftは安全であり、化学放射線療法後の喉頭全摘出術において咽頭皮膚瘻孔などの重度創合併症の発生を抑えるため有用であると考えられた。(著者抄録)
  • Yasushi Furuta, Michiya Matsumura, Fumio Ohtani, Masanobu Suzuki, Hiroki Satoh, Shinya Morita, Akihiro Homma, Nobuhiko Oridate, Satoshi Fukuda
    Journal of Otolaryngology of Japan 113 (1) 9 - 14 0030-6622 2010 [Refereed][Not invited]
     
    There is an increased risk of wound complications in patients undergoing salvage laryngectomy following chemoradiotherapy. To reduce the rate of wound complications after a salvage total laryngectomy, a fresh tissue reinforcement of the pharyngeal suture line (pharyngeal interposition graft) has been reported to be useful. In the present study, wound complications after a salvage total laryngectomy with a pectoralis major muscle flap as a pharyngeal interposition graft were analyzed. Four patients with recurrent laryngeal cancer (three with supraglottis and one with glottic cancer) after chemoradiotherapy underwent salvage total laryngectomy using a pectoralis major muscle interposition flap. Minor wound complications were observed in three of the four patients, with an infection around the tracheostoma, a minor subcutaneous abscess, and a superficial skin necrosis in one patient each. These complications were managed with local wound care. No patients had major wound complications such as pharyngocutaneous fistulas. There were no necroses or wound complications of the pectoralis major muscle flap. This study has suggested that the pectoralis major muscle flap as a pharyngeal interposition graft is safe and useful for prevention of wound complications in salvage total laryngectomy following chemoradiotherapy.
  • 水町 貴諭, 瀧 重成, 加納 里志, 原 敏浩, 鈴木 章之, 鈴木 清護, 本間 明宏, 折舘 伸彦, 福田 諭, 古田 康
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 35 (4) 356 - 359 1349-5747 2009/12 [Not refereed][Not invited]
     
    ヒト乳頭腫ウイルス(human papillomavirus:HPV)は子宮頸癌の発生に関与することが知られているが、近年の分子疫学的検索から頭頸部扁平上皮癌、とくに扁桃原発中咽頭癌へのHPVの関与が明らかになりつつある。HPV感染の有無は扁桃原発の中咽頭癌においては診断としても有用であるばかりでなく、ワクチンの開発、普及が進めば予防、さらには発症数の減少につながる可能性があり、今後の発展が望まれる分野である。本稿ではこれまでに報告されているHPVによる頭頸部癌の発癌メカニズムおよびHPV検出法について概説するとともに当科における中、下咽頭癌症例でのHPV検出についても述べる。(著者抄録)
  • 鈴木 章之, 本間 明宏, 折舘 伸彦, 鈴木 清護, 水町 貴諭, 加納 里志, 瀧 重成, 稲村 直哉, 鬼丸 力也, 長谷川 雅一, 白土 博樹, 古田 康, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 35 (4) 344 - 349 1349-5747 2009/12 [Not refereed][Not invited]
     
    頭頸部癌における機能温存療法として化学療法同時併用放射線療法(CCRT)が普及してきた。しかし、CCRT後の救済手術においては合併症の発生率が高いことが報告されており、慎重な対応を要する。当科では1995年から2008年5月の間に、喉頭癌131例、下咽頭癌107例に対して根治的CCRTを施行した。喉頭癌では131例中43例(33%)に原発再発を認め、うち38例(88%)に救済手術を施行し、30例(79%)に局所制御が得られた。一方、下咽頭癌では107例中30例(28%)に原発再発を認め、うち10例(33%)に救済手術を施行し、6例(60%)に局所制御が得られた。また、当科で救済手術として喉頭全摘または咽喉食摘術を施行した34例(喉頭癌28、下咽頭癌6)において術後合併症を検討したところ、軽症を含むすべての局所合併症は53%、重度局所合併症は29%、咽頭皮膚瘻は26%に認められた。CCRT症例では高度の組織障害による創傷治癒機転の障害のため、救済手術後に感染や瘻孔などの合併症を生じやすい。我々は合併症の予防対策として皮膚切開線の工夫、前頸筋や甲状腺の保存、主要静脈の保存などによる組織血流の保存や死腔防止に努める他、喉頭全摘後の咽頭粘膜縫合部と皮膚の間に大胸筋弁を挟む方法(pharyngeal interposition graft)を行なっている。CCRT開始前には救済手術時の高い合併症発生率と創傷治癒が不良であることを考慮した上で適応を判断するべきであり、救済手術においては、合併症を防止するための対策が重要であると考えられた。(著者抄録)
  • 鬼丸 力也, 長谷川 雅一, 安田 耕一, 木下 留美子, 白土 博樹, 本間 明宏, 折舘 伸彦, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 35 (3) 245 - 249 1349-5747 2009/10 [Not refereed][Not invited]
     
    2002年5月から2007年12月までに北大病院放射線科にて強度変調放射線治療(Intensity modulated radiation therapy,IMRT)を行った37例を検討した。上咽頭13例、中咽頭19例、下咽頭3例、上顎1例、口腔1例であった。死亡は4例で認められた。治療終了後4ヵ月で中咽頭癌(後壁T3N0)が咽頭膿瘍後の誤嚥性肺炎で死亡したが、他の3名は他癌死であった。原発・頸部リンパ節残存・再発は、上咽頭癌で原発巣再発1例、中咽頭癌では原発巣再発が3例、頸部リンパ節転移・残存が2名、下咽頭癌では1例で頸部リンパ節残存があった。重篤な晩期反応は、中咽頭後壁の1名で咽頭膿瘍の発生による死亡があり、1例の上咽頭癌症例(CDDP併用)で聴力低下と偶角閉塞がみられた。(著者抄録)
  • 古川 洋志, 齋藤 亮, 林 利彦, 山本 有平, 本間 明宏, 福田 諭, 古田 康, 関堂 充
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 35 (3) 217 - 222 1349-5747 2009/10 [Not refereed][Not invited]
     
    ネットワーク型顔面神経再建は、神経信号の減弱した顔面神経と、健常な舌下神経との間に神経端側縫合を用いてネットワークを作成し、舌下神経信号を付加して強い顔面表情筋の収縮を得るコンセプトであり、本術式により顔面表情筋は顔面神経と舌下神経の神経二重支配を受ける。今回、我々は耳下腺癌における顔面神経の欠損3症例に対し、ネットワーク型再建を行い良好な顔面表情筋機能の回復を得た。(著者抄録)
  • 古田 康, 大谷 文雄, 稲村 直哉, 鈴木 章之, 本間 明宏, 折舘 伸彦, 山本 有平, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 35 (3) 213 - 216 1349-5747 2009/10 [Not refereed][Not invited]
     
    耳下腺癌切除後の顔面神経再建は、患者のQOLの向上を図る上で重要な課題である。本論文では、耳下腺癌切除後の顔面神経再建の現状について述べた。耳下腺癌切除後の顔面神経再建についての全国アンケート調査によれば、大部分の施設では腫瘍切除時に即時再建を行うことを基本方針としており、また60%の施設においては形成外科医が再建を担っていた。耳下腺癌切除後の顔面神経再建において、二期的形成術を含め形成外科医の果たす役割が大きいことが示唆された。また、顔面神経再建術後の評価法について考察し、Sunnybrook評価法の応用について示した。頭頸部外科医・形成外科医が術後の評価について共通の評価法を用いることを提案した。(著者抄録)
  • 【頭頸部腫瘍診療における論点 耳鼻口腔咽頭編】 舌癌T1-3症例の原発部位に対する治療法の選択は? 超選択的動注療法の立場から
    本間 明宏, 鈴木 章之, 福田 諭
    JOHNS (株)東京医学社 25 (10) 1503 - 1506 0910-6820 2009/10 [Not refereed][Not invited]
  • Akihiro Homma, Nobuhiko Oridate, Fumiyuki Suzuki, Shigenari Taki, Takeshi Asano, Daisuke Yoshida, Rikiya Onimaru, Takeshi Nishioka, Hiroki Shirato, Satoshi Fukuda
    CANCER 115 (20) 4705 - 4714 0008-543X 2009/10 [Refereed][Not invited]
     
    BACKGROUND: The current study aimed to evaluate the efficacy of superselective high-dose cisplatin infusion with concomitant radiotherapy (RADPLAT) for previously untreated patients with advanced cancer of the nasal cavity and paranasal sinuses. METHODS: Between October 1999 and December 2006, 47 patients were given superselective intra-arterial infusions of cisplatin (100-120 mg/m(2) per week) with simultaneous intravenous infusions of thiosulfate to neutralize cisplatin toxicity and conventional external-beam radiotherapy (65-70 grays), RESULTS: There were 7 patients (14.9%) diagnosed with T3, 22 (46.8%) with T4a, and 18 (38.3%) with T4b disease. During the median follow-up period of 4.6 years, the 5-year local progression-free survival rate was 78.4% for all patients (n=47), 69.0% for patients with T4b disease (n=18), and 83.2% for patients with <T4b disease (n=29). The 5-year overall survival rate was 69.3% for all patients, 61.1% for patients with T4b disease, and 71.1% for patients with < T4b disease. RADPLAT was feasible in 45 patients (95.7%). No patient died as a result of treatment toxicity or had a cerebrovascular accident. Osteonecrosis (n=7), brain necrosis (n=2), and ocular/visual problems (n=16) were observed as late adverse reactions. CONCLUSIONS: Although a single institution experience, the results of the current study suggest that RADPLAT can cure the majority of patients with advanced cancer of the nasal cavity and paranasal sinuses, as well as preserve organs. Late adverse reactions should be monitored in future studies. Cancer 2009;115:4705-14. (C) 2009 American Cancer Society.
  • 当科における顎下腺悪性腫瘍1次症例の検討
    北尾 恭子, 本間 明宏, 福田 諭
    口腔・咽頭科 日本口腔・咽頭科学会 22 (3) 355 - 355 0917-5105 2009/08 [Not refereed][Not invited]
  • 【新・静脈栄養・経腸栄養ガイド NSTに必須の知識と実践のすべて】 周術期の栄養管理の実際 頭頸部手術
    本間 明宏, 福田 諭
    Medical Practice (株)文光堂 26 (臨増) 354 - 358 0910-1551 2009/07 [Not refereed][Not invited]
  • Keishiro Suzuki, Takeshi Nishioka, Akihiro Homma, Kazuhiko Tsuchiya, Motoaki Yasuda, Hidefumi Aoyama, Rikiya Onimaru, Nagara Tamaki, Hiroki Shirato
    JAPANESE JOURNAL OF RADIOLOGY 27 (6) 237 - 242 1867-1071 2009/07 [Refereed][Not invited]
     
    Purpose. The aim of this study was to determine if the standardized uptake value (SUV) of fluorodeoxyglucose positron emission tomography (FDG-PET) for head and neck cancer can predict the outcome of radiotherapy and if the SUV is correlated with histological grade, mitosis, and apoptosis. Materials and methods. The study included 45 head and neck cancer patients who underwent FDG-PET scanning before radiotherapy. The maximum SUV (SUVmax) of their primary lesions were measured. Biopsy was performed in all patients to determine the histological diagnosis. Altogether, 14 biopsy specimens were available for mitotic and apoptotic cell counts. Results. The mean SUVmax of T3 tumors was significantly higher than that of T1 (P = 0.01) and T2 (P = 0.011) tumors. The mean SUVmax of stage II disease was significantly lower than that of stage III (P = 0.028) and stage IV (P = 0.007) disease. There was a tendency toward a better locoregional control rate and disease-free survival for the lower SUV group using a cutoff value of 5.5. For 41 patients with squamous cell carcinoma or undifferentiated carcinoma, SUVmax did not reflect the histological grade. There was no correlation between the SUVmax and the mitotic/apoptotic status. Conclusion. SUVmax may correlate with the T classification and stage, but there was no predictive value for outcome of radiation therapy. Neither histological grading nor mitotic/apoptotic status is correlated with SUVmax.
  • 稲村 直哉, 本間 明宏, 福田 諭
    口腔・咽頭科 日本口腔・咽頭科学会 22 (2) 167 - 172 0917-5105 2009/06 [Not refereed][Not invited]
     
    過去19年5ヵ月間の耳下腺原発悪性腫瘍1次症例55例について検討した。組織型は13種類あり、粘表皮癌12例と腺様嚢胞癌11例が比較的多かった。TNM分類ではT1が5例、T2が18例、T3が10例、T4が22例、リンパ節転移は7例あり全てN2であった。M1は6例あり、肺転移5例、腋窩転移1例であった。初診時の顔面神経麻痺(FP)の有無では、FP+が19例、FP-が36例であった。5年粗生存率は全体で73%。組織型でみると、未分化癌33%、腺癌40%、粘表皮癌62%、多形腺腫由来癌67%、腺様嚢胞癌と腺房細胞癌は100%であった。T分類では、T1が100%、T2が88%、T3が90%、T4が44%であった。FP+は36%、FP-は94%であった。T4およびFP+は予後不良であった。(著者抄録)
  • 【機能温存をめざした頭頸部癌治療update】 超選択的動注療法
    本間 明宏
    ENTONI (株)全日本病院出版会 (103) 7 - 13 1346-2067 2009/06 [Not refereed][Not invited]
     
    大量シスプラチンの超選択的動注療法を、照射との同時併用療法(IA-CRT、新鮮例136例に対して)、術前治療(18例)、再発例への救済治療(11例)として行った。その結果、術前治療、再発例への効果は乏しく、新鮮例に対して照射と併用で行うのが有用であった。特に鼻副鼻腔と中咽頭前壁で良い結果が得られた。喉頭癌でも良好な喉頭温存が得られている。下咽頭については、局所制御率は良好だが、生存率向上には結びついていない。当科の経験では、IA-CRTの良い適応は、上顎洞癌、舌根癌と考えられた。IA-CRTは動注のメリットを生かせる症例にアンギオCTなどを利用した精度の高い確実な動注を行うことが重要である。(著者抄録)
  • 頭頸部がん治療における多職種医療普及のためのサテライト講演会 その成果と課題
    全田 貞幹, 大田 洋二郎, 本間 明宏, 丹生 健一, 神田 亨, 妻木 浩美, 清田 尚臣, 浅井 昌大
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 35 (2) 173 - 173 1349-5747 2009/05 [Not refereed][Not invited]
  • 喉頭癌に対する超選択動注併用放射線療法の治療成績
    瀧 重成, 本間 明宏, 折舘 伸彦, 鈴木 清護, 鈴木 章之, 原 敏浩, 水町 貴諭, 福田 諭, 鬼丸 力也, 長谷川 雅一, 白土 博樹
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 35 (2) 116 - 116 1349-5747 2009/05 [Not refereed][Not invited]
  • 上咽頭癌に対するCDDP、5-FUを用いた放射線化学療法の治療成績
    木下 留美子, 長谷川 雅一, 安田 耕一, 田口 大志, 鬼丸 力也, 土屋 和彦, 西岡 健, 本間 明宏, 折舘 伸彦, 福田 諭, 白土 博樹
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 35 (2) 93 - 93 1349-5747 2009/05 [Not refereed][Not invited]
  • 頭頸部癌治療における口腔ケアの実際 頭頸部進行癌に対する再建手術の合併症減少に口腔ケアは寄与するか
    秦 浩信, 山崎 裕, 佐藤 淳, 村井 知佳, 中村 裕介, 今待 賢治, 北川 善政, 本間 明宏, 瀧 重成, 折舘 伸彦, 福田 諭, 斉藤 亮, 古川 洋志, 山本 有平, 関堂 充
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 35 (2) 71 - 71 1349-5747 2009/05 [Not refereed][Not invited]
  • 臨床パネル「頭頸部癌とヒト乳頭腫ウイルス(HPV)」 頭頸部癌におけるヒト乳頭腫ウイルスによる発癌のメカニズムと検出について
    水町 貴諭, 瀧 重成, 加納 里志, 原 敏浩, 鈴木 章之, 鈴木 清護, 本間 明宏, 折舘 伸彦, 福田 諭, 古田 康
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 35 (2) 68 - 68 1349-5747 2009/05 [Not refereed][Not invited]
  • 強度変調放射線治療(IMRT)の中長期成績 北海道大学病院での頭頸部癌に対する強度変調放射線治療の成績
    鬼丸 力也, 長谷川 雅一, 安田 耕一, 木下 留美子, 白土 博樹, 本間 明宏, 折舘 伸彦, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 35 (2) 65 - 65 1349-5747 2009/05 [Not refereed][Not invited]
  • 化学放射線療法後の救済手術 問題点とその対策 喉頭下咽頭癌に対する化学放射線療法後の救済手術
    鈴木 章之, 本間 明宏, 折舘 伸彦, 鈴木 清護, 水町 貴諭, 加納 里志, 瀧 重成, 稲村 直哉, 鬼丸 力也, 長谷川 雅一, 白土 博樹, 古田 康, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 35 (2) 61 - 61 1349-5747 2009/05 [Not refereed][Not invited]
  • 耳下腺癌切除後の顔面神経即時再建 我々の手技と工夫 Network型再建による耳下腺癌切除後の顔面神経即時再建
    古川 洋志, 齋藤 亮, 山本 有平, 本間 明宏, 福田 諭, 古田 康, 関堂 充
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 35 (2) 54 - 54 1349-5747 2009/05 [Not refereed][Not invited]
  • 耳下腺癌切除後の顔面神経即時再建 我々の手技と工夫 耳下腺癌切除後の顔面神経即時再建の適応と現状、術後の評価について
    古田 康, 大谷 文雄, 稲村 直哉, 鈴木 章之, 本間 明宏, 折舘 伸彦, 山本 有平, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 35 (2) 51 - 51 1349-5747 2009/05 [Not refereed][Not invited]
  • Nobuhiko Oridate, Akihiro Homma, Seigo Suzuki, Yuji Nakamaru, Fumiyuki Suzuki, Hiromitsu Hatakeyama, Shigenari Taki, Tomohiro Sakashita, Noriko Nishizawa, Yasushi Furuta, Satoshi Fukuda
    ARCHIVES OF OTOLARYNGOLOGY-HEAD & NECK SURGERY 135 (4) 363 - 368 0886-4470 2009/04 [Refereed][Not invited]
     
    Objective: To determine patient-perceived voice-related quality of life in patients treated with various methods based on the results of Voice-Related Quality of Life (VRQOL) and Voice Handicap Index-10 (VHI-10) questionnaires. Design: The VRQOL and VHI-10 questionnaires. Setting: University hospital. Patients: One hundred thirty-seven patients who had received definitive treatment of laryngeal cancer were followed-up at Hokkaido University Hospital, Sapporo, Japan, and were alive with no evidence of malignancy at the time of the survey. Main Outcome Measure: Patient-perceived voice-related quality of life based on the results of the VRQOL and VHI-10 questionnaires. Results: The mean VRQOL scores for patients who had undergone radiotherapy (n=63), chemoradiotherapy (n=29), laser surgery (n=14), or total laryngectomy (n=27) as final treatment of laryngeal cancer were 92.6, 92.9, 85.5, and 68.4, respectively; the mean VHI-10 scores were 2.87, 2.34, 5.43, and 11.26, respectively. Conclusion: The VRQOL and VHI-10 questionnaires are important in judging the overall effectiveness of treatment options for laryngeal cancer.
  • マイクロデブリッダーが有用であった成人型多発性喉頭乳頭腫の1症例
    鈴木 正宣, 折舘 伸彦, 本間 明宏, 中丸 裕爾, 畠山 博充, 目須田 康, 古田 康, 福田 諭
    耳鼻咽喉科・頭頸部外科 (株)医学書院 81 (3) 219 - 221 0914-3491 2009/03 [Not refereed][Not invited]
     
    42歳男。4ヵ月前に嗄声が出現し、保存的治療でいったん改善したが、再増悪を来たした。間接喉頭鏡で左披裂部内側壁、左声帯に3ヶ所、右声帯に2ヶ所の喉頭腫瘍を認め、喉頭ファイバースコピーで腫瘍は乳頭状増殖を示した。喉頭乳頭腫の診断で喉頭直達鏡による腫瘍切除術を施行し、一部採取した腫瘍の迅速病理では悪性所見なしの結果であった。喉頭用スキマーブレード(2.9mm)を装着したマイクロデブリッダーを用いて腫瘍切除を行い、腫瘍自体は軟らかく、ブレード内に吸引された腫瘍のみを切除可能であった。回転数はブレードの熱による瘢痕化を防ぐため、毎分60回転の超低速とした。ごく少量の出血を認めたが、マイクロデブリッダーによる吸引と20万倍エピネフリン塗布で対処できた。切除組織の病理組織像は核異型、分裂像に乏しく、乳頭腫と診断された。術後は沈黙療法を行い、4日目に退院した。嗄声は改善し、術後5ヵ月で再増悪、腫瘍再発はない。
  • Tomohiro Sakashita, Nobuhiko Oridate, Akihiro Homma, Yuji Nakamaru, Fumiyuki Suzuki, Hiromitsu Hatakeyama, Shigenari Taki, Yutaka Sawamura, Yuhei Yamamoto, Yasushi Furuta, Satoshi Fukuda
    SKULL BASE-AN INTERDISCIPLINARY APPROACH 19 (2) 127 - 132 1531-5010 2009/03 [Refereed][Not invited]
     
    Objectives: To evaluate the risk factors for perioperative complications among patients undergoing craniofacial resection for the treatment of skull base tumors. Design: Retrospective analysis. Participants: The study group comprised 29 patients with skull base tumors (22 malignant and 7 benign) who underwent 30 craniofacial resections at Hokkaido University Hospital between 1989 and 2006. Of these cases, 21 had undergone prior treatment by radiation (16 cases), surgery (7 cases), or chemotherapy (1 case). Moreover, 19 needed extended resection involving the dura (11 cases), brain (5 cases), orbit (12 cases), hard palate (5 cases), skin (3 cases), or cavernous sinus (2 cases). Main outcome measures: Perioperative complications and risk factor associated with their incidence. Results: Perioperative complications occurred in 12 patients (40%; 13 cases). There was a significant difference between complication rates for cases with and without prior therapy (52.4% vs. 11.1%). The complication rate for dural resection cases was 81.8%. There was a significant difference between complication rates for cases with and without dura resection. No postoperative mortality was reported. Conclusions: Craniofacial resection is a safe and effective treatment for skull base tumors. However, additional care is required in patients with extended resection (especially dural) and those who have undergone prior therapy.
  • レボフロキサシンの術後感染予防への使用
    飯塚 さとし, 本間 明宏, 福田 諭
    頭頸部外科 (NPO)日本頭頸部外科学会 18 (3) 273 - 277 1349-581X 2009/02 [Not refereed][Not invited]
     
    レボフロキサシン(LVFX、クラビット)は耳鼻科領域における術後感染起因菌であるグラム陽性菌に対して高い抗菌活性を有するニューキノロン系抗菌薬であり、用量依存的に殺菌力を示す、この特性に注目し2007年7月から2008年2月まで北海道大学病院耳鼻咽喉科で手術を行った71症例に対しLVFX 500mgを術前1回投与し術後感染の有無を追跡した。術後感染は1例も認めず、有害事象も呈さなかった。1回投与のため服薬コンプライアンスも高く、経済的利得の面でも有用性が示された。短時間の手術であれば術後感染予防は抗生剤単回投与で十分とされているが、症例を選択すれば抗生剤内服でも十分であることが示された。(著者抄録)
  • 高Ca血症をきたさなかった巨大上皮小体癌の1例
    蠣崎 文彦, 本間 明宏, 畠山 博充, 前田 昌紀, 福田 諭
    耳鼻咽喉科・頭頸部外科 (株)医学書院 81 (2) 133 - 136 0914-3491 2009/02 [Not refereed][Not invited]
     
    頸部腫脹が自覚・急速増大した72歳女性について検討した。触診で、11×10.5cm大の辺縁整、弾性硬、可動性良好な腫瘤を認めた。甲状腺ホルモン値に異常はなく、血清カルシウム(Ca)も10.2mg/dlであった。CTでは、境界明瞭で内部不均一に造影される巨大な腫瘤が右側を中心に頸部全体に存在した。気管は左方に偏移し、下方では圧迫されて変形をきたしていた。正常甲状腺との境界は明瞭で、総頸動脈、内頸動脈は外側に偏移していた。穿刺吸引細胞診で甲状腺未分化癌、もしくはかなりの低分化癌との結果が得られ、腫瘍全摘術を行った。摘出腫瘤は9×8.5×6.5cm大で、病理組織検査では腫瘍細胞の甲状腺組織への浸潤を認め、壊死や出血、ヘモジデリンの沈着、硝子性変化を伴っていた。腫瘍細胞の異型化は乏しく、淡明胞体の所見から上皮小体癌と最終診断した。術後照射を行ったが、肺、脳転移を認め、術後約1年現在、局所再発および遠隔転移に注意して経過を観察している。
  • Nobuhiko Oridate, Akihiro Homma, Eisaku Higuchi, Fumiyuki Suzuki, Hiromitsu Hatakeyama, Takatsugu Mizumachi, Jun Furusawa, Shigenari Taki, Yasushi Furuta, Satoshi Fukuda
    AURIS NASUS LARYNX 36 (1) 57 - 63 0385-8146 2009/02 [Refereed][Not invited]
     
    Background: The current study aimed to evaluate the significance of an immunohistochemical assessment of tumor suppressor p53 as a prognostic marker in head and neck squamous cell carcinoma (HNSCC) patients treated with docetaxel and radiotherapy. Methods: The expression of tumor suppressor p53 and its phosphorylated form at the Ser392 residue was retrospectively evaluated by immunohistochemistry in 51 Stage T1-3N0-2M0 (except T1N0 glottis) HNSCC patients who were treated with 10 mg/m(2)/Week docetaxel four to six times and received concurrent chemoradiotherapy. Results: Kaplan-Meier univariate analysis revealed that no difference in rates for overall and disease-free survival (DFS) between patients with p53-positive and -negative tumors (p = 0.786 and p = 0.924, respectively). The prognostic significance of phosphorylated p53 at the Ser392 residue was neither observed. Conclusions: An immunohistochemical assessment of the expression of p53 and its phosphorylated form might not be of clinical use in defining subgroups of patients with poor prognosis. (C) 2008 Elsevier Ireland Ltd. All rights reserved.
  • Takeshi Nishioka, Yusuke Miyai, Hisashi Haga, Kazushige Kawabata, Hiroki Shirato, Akihiro Homma, Kenichiro Shibata, Motoaki Yasuda
    CELL STRUCTURE AND FUNCTION 34 (1) 17 - 22 0386-7196 2009 [Refereed][Not invited]
     
    Purpose: To find a new molecule that affects p53-dependent radiosensitivity.Methods and Materials: A mouse sarcoma cell line, QRsP(p53+/+), was used. From this cell line, we established a radiosensitive clone and a radioresistant one. Colony assay, p53 gene transfer, a luciferase assay for p53 and p21, animal transplantation experiment, and DNA array analyses were performed.Results: Microarray showed marked reduction of a transcription factor, ATF5, both in vitro and in vivo for the radiosensitive clone. Interestingly, flow cytometric analysis demonstrated marked apoptosis for the radiosensitive clone by p53 cloned adenovirus infection. Luciferase reporter assay revealed that ATF5 suppressed the transactivational activity of p53 and p63. By ATF5 gene transfer, the radiosensitive clone regained resistance to both ionizing-radiation and Ad-p53 infection-induced cell death. Surprisingly, time-lapse cell migration observation revealed greater cell motility for ATF5-transfected radiosensitive clone.Conclusions: It seems likely that ATF5 is a potent repressor of p53 and elevated expression of ATF5 in a tumor may relate to enhanced malignant phenotypes, such as radioresistance or greater cell motility.
  • Akihiro Homma, Masahiko Saheki, Fumiyuki Suzuki, Satoshi Fukuda
    EUROPEAN ARCHIVES OF OTO-RHINO-LARYNGOLOGY 265 (12) 1521 - 1526 0937-4477 2008/12 [Refereed][Not invited]
     
    In total maxillectomy, the entire upper jaw including the tumor is removed en bloc from the facial skeleton. An intraoperative computed tomographic guidance system (ICTGS) can improve orientation during surgical procedures. However, its efficacy in head and neck surgery remains controversial. This study evaluated the use of an ICTGS in total maxillectomy. Five patients with maxillary sinus neoplasms underwent surgery using a StealthStation (R) ICTGS. The headset was used for anatomic registration during the preoperative CT scan and surgical procedure. The average accuracy was 0.95 mm. The ICTGS provided satisfactory accuracy until the end of resection in all cases, and helped the surgeon to confirm the anatomical location and decide upon the extent of removal in real time. It was particularly useful when the zygoma, maxillary frontal process, orbital floor, and pterygoid process were divided. All patients remained alive and disease free during short-term follow-up. The ICTGS played a supplementary role in total maxillectomy, helping the surgeon to recognize target points accurately in real time, to determine the minimum accurate bone-resection line, and to use the most direct route to reach the lesion. It could also reduce the extent of the skin incision and removal, thus maintaining oncological safety.
  • Yasushi Furuta, Akihiro Homma, Nobuhiko Oridate, Fumiyuki Suzuki, Hiromitsu Hatakeyama, Keishiro Suzuki, Takeshi Nishioka, Hiroki Shirato, Satoshi Fukuda
    INTERNATIONAL JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY 13 (6) 521 - 527 1341-9625 2008/12 [Refereed][Not invited]
     
    Surgical complication rates of total laryngectomy vary according to the preoperative treatments performed and patient factors. Wound complications after salvage laryngectomy following concurrent chemoradiotherapy (CCRT) were analyzed. Eighty-six patients who had undergone total laryngectomy for laryngeal cancer at Hokkaido University Hospital, Japan, between 1990 and 2006 were divided into three groups according to preoperative treatments received: group I (n = 35) without radiotherapy (RT) or CCRT, group II (n = 17) RT alone, and group III (n = 34) low-dose CCRT. Salvage total laryngectomy was performed as a consequence of residual or recurrent disease after completion of the treatments. Wound complications such as pharyngocutaneous fistulas, bleeding, infections, and skin necrosis were retrospectively analyzed in each group. A considerable (not statistically significant) difference in the incidence of major wound complications was observed between groups I and III (11.4% vs 29.4%, P = 0.078), but not between groups II and III. In stage III/IV patients, a significant increase in the incidence of wound complications was observed in group III compared to group I. Pharyngocutaneous fistulas were the most common complication, occurring in 8/34 (23.5%) of the group III patients. Additional pharyngeal reconstruction surgery was performed in 5 of the 8 (62.5%) group III patients with pha ryngocutaneous fistulas, while no such patients (0/3) in group I required reconstruction surgery. There was an increased risk of wound complications in patients undergoing salvage laryngectomy following CCRT. Patients who developed pharyngocutaneous fistulas after CCRT tended to require surgical reintervention for repair. These findings should be taken into account before the initiation of CCRT and salvage surgery.
  • 古田 康, 本間 明宏, 折舘 伸彦, 愛宕 義浩, 鈴木 清護, 鈴木 章之, 福田 諭
    耳鼻と臨床 耳鼻と臨床会 54 (Suppl.1) S61 - S66 0447-7227 2008/11 [Not refereed][Not invited]
     
    喉頭癌の化学放射線療法(chemoradiotherapy;CRT)後の再発症例において、salvage手術法の選択について検討した。1995年-2001年のCBDCAまたはCDDP併用CRT後の再発例においては23例全例で喉頭全摘術が施行された。2002年-2005年のDOC併用CRT後の再発例においては喉頭機能温存手術が4例に、喉頭全摘術が6例に施行された。症例を選択すれば喉頭機能温存手術は可能であると考えられた。CRT後においては2年以上経過してからの再発例も多くみられ、喉頭機能温存手術を施行するためには、2年以上経過しても画像検査を含め、経過観察を慎重に行うべきであると考えられた。喉頭全摘術を余儀なくされた場合でも、人工喉頭挿入によるTEシャント発声によりquality of life(QOL)の向上を図ることができた。また、いずれのsalvage手術においても術後の創合併症の発生率が高く、創合併症に対する適切な対処が重要であると考えられた。(著者抄録)
  • 舌進行癌手術症例における術前超選択的動注化学療法
    鈴木 章之, 折舘 伸彦, 本間 明宏, 鈴木 清護, 畠山 博充, 瀧 重成, 坂下 智博, 福田 諭
    日本癌治療学会誌 (一社)日本癌治療学会 43 (2) 528 - 528 0021-4671 2008/10 [Not refereed][Not invited]
  • 頭頸部癌における集学的治療 頭頸部癌に対する超選択的動注療法・照射同時併用療法
    本間 明宏, 折舘 伸彦, 鈴木 清護, 鈴木 章之, 原 敏浩, 水町 貴諭, 加納 里志, 瀧 重成, 浅野 剛, 吉田 大介, 西岡 健, 鬼丸 力也, 長谷川 雅一, 白土 博樹, 福田 諭
    日本癌治療学会誌 (一社)日本癌治療学会 43 (2) 284 - 284 0021-4671 2008/10 [Not refereed][Not invited]
  • K. Thomas Robbins, Akihiro Homma
    SURGICAL ONCOLOGY CLINICS OF NORTH AMERICA 17 (4) 919 - + 1055-3207 2008/10 [Refereed][Not invited]
     
    Intra-arterial infusion of chemotherapy agents for cancer of the head and neck has been used for several decades. This article provides the rationale, historical background, and Current state of investigations for patients treated in this manner. The experience with this route of drug delivery comes from three geographic regions: Europe, Japan, and North America. While the results of the trials have yet to establish the approach as being superior to intravenous infusions, continued research is warranted.
  • 稲村 直哉, 本間 明宏, 福田 諭
    口腔・咽頭科 日本口腔・咽頭科学会 21 (1) 87 - 87 0917-5105 2008/08 [Not refereed][Not invited]
  • 領域別に見る64列MDCTの検査と診断 心・大血管領域 心・大血管領域における造影64列MDCTの有用性
    藤田 安彦, 大川 智彦, 太田 淑子, 永野 尚登, 本間 明宏, 宗像 雅則, 中埜 信太郎, 香川 昇
    INNERVISION (株)インナービジョン 23 (9) 88 - 92 0913-8919 2008/08 [Not refereed][Not invited]
     
    4列から始まったCTの多列化の波は、現在320列まで進化し、臨床に多大なインパクトを与えている。64列CTの普及により、冠動脈CTが侵襲性の高い心臓血管造影検査に取って代わりつつある。撮影時間の短縮化、等方向性のボリュームデータの収集による恩恵によるものであるが、膨大な情報量を処理するコンピュータの発達もあり、モニタ上で診断することが日常化してきている。従来、心臓血管造影検査がゴールドスタンダードとされてきたが、最近のCore64の報告で、あらゆる人種の冠動脈疾患の診断において、64列MDCTは心臓カテーテル検査(CAG)に匹敵、あるいは凌駕するとしている。64列MDCTでは、息止め時間が約10秒以下で撮影できるようになり、モーションアーチファクトの少ない画像が得られるようになった点が大きな理由と思われる。MIP,curved MPR(multiplanar reformation),VR(volume rendering)などの多彩な表示機能により、血管内腔が静止画像で多角的にとらえられるようになり、血管の内腔の評価やプラークの性状についても詳細な検討ができるようになった点も大きな利点と言える。当院では、2005年9月の開院当初より64列MDCTを導入し、574例の冠動脈造影CTをルーチンで施行してきたが、従来の報告と同様の診断能が得られている。本稿では、当院における撮影プロトコールを紹介し、臨床例を提示しながら臨床面における利点、問題点などについて述べる。(著者抄録)
  • 喉頭癌治療後の音声に関するQOLの検討
    折舘 伸彦, 本間 明宏, 福田 諭
    耳鼻咽喉科・頭頸部外科 (株)医学書院 80 (9) 597 - 603 0914-3491 2008/08 [Not refereed][Not invited]
     
    根治治療を行った喉頭扁平上皮癌患者137例(男127例・女10例・中央値70歳)を対象に、Voice-Related Quality of Life(V-RQOL)およびVoice Handicap index(VHI)-10質問票を用い、音声に関するQOL評価を行った。治療は放射線単独63例(A群)、化学療法併用放射線29例(B群)、喉頭全摘27例(C群)、レーザー手術14例(D群)、喉頭部分切除4例であった。治療終了後1〜298ヵ月で、V-RQOLスコアの平均値はA群92.6、B群92.9、C群68.4、D群85.5、VHI-10スコアは順に2.87、2.34、11.26、5.43であった。A群およびB群はC群と比較して有意に良好であったが、治療後1年経過するとわずかに増悪する傾向を示し、D群ではその傾向はなかった。音声障害を認める症例に対しGRBASによる聴覚印象評価を行ったが、そのスコアはV-RQOLと相関係数-0.654の中程度の相関を示した。早期声門癌(T1)であったA群43例およびD群10例を比較したところ、音声QOLスコアに有意差はなかった。
  • Jun Furusawa, Nobuhiko Oridate, Fumiyuki Suzuki, Akihiro Homma, Yasushi Furuta, Satoshi Fukuda
    ORAL ONCOLOGY 44 (8) 793 - 797 1368-8375 2008/08 [Refereed][Not invited]
     
    Detecting the risk factors for late neck metastasis (LNM) in early tongue and oral floor cancer is important for establishing an accurate prognosis, as well as for increasing survival rates. Patients with either stage I or II tongue and oral floor cancer underwent either a resection of the primary tumor or interstitial radiotherapy without neck dissection. We measured the short- and long-axis diameters of lymph nodes on initial CT images. Of the 38 patients, 20 had LNM and 18 did not. CT images showed a total of 161 lymph nodes. Twenty-five "occult lymph nodes" developed into LNM, whereas the remaining 136 "reactive lymph nodes" did not. Comparison between "occult" and "reactive" lymph nodes revealed significant differences in the short-axis diameters (p = 0.01). The measure of short-axis diameters of neck lymph nodes on initial, CT images is a useful predictor of LNM in patients with early tongue and oral floor cancer. (c) 2007 Elsevier Ltd. All rights reserved.
  • 鼻前庭原発扁平上皮癌に対する超選択的動注療法と照射の同時併用療法の経験
    本間 明宏, 福田 諭
    耳鼻咽喉科臨床 補冊 耳鼻咽喉科臨床学会 (補冊121) 134 - 134 0912-1870 2008/06 [Not refereed][Not invited]
  • 大学病院における頭頸部がん治療への歯科的口腔ケア介入
    村井 知佳, 秦 浩信, 山崎 裕, 本間 明宏, 北川 善政
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 34 (2) 231 - 231 1349-5747 2008/05 [Not refereed][Not invited]
  • 北海道大学病院における口腔底癌の治療成績
    瀧 重成, 本間 明宏, 折舘 伸彦, 鈴木 清護, 鈴木 章之, 加納 里志, 水町 貴諭, 古田 康, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 34 (2) 229 - 229 1349-5747 2008/05 [Not refereed][Not invited]
  • 超選択的動注と放射線の同時併用療法を施行した外側咽頭後リンパ節転移症例の検討
    鈴木 章之, 本間 明宏, 瀧 重成, 水町 貴諭, 鈴木 清護, 折舘 伸彦, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 34 (2) 184 - 184 1349-5747 2008/05 [Not refereed][Not invited]
  • 機能面を考慮した口腔・中咽頭再建 舌根1/2以上を合併切除した口腔中咽頭がんに対する機能再建
    関堂 充, 山本 有平, 本間 明宏, 鈴木 章之, 福田 諭, 古田 康
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 34 (2) 135 - 135 1349-5747 2008/05 [Not refereed][Not invited]
  • 頭頸部vascular malformationに対する治療戦略 頭頸部vascular malformationに対する治療戦略
    古川 洋志, 佐々木 了, 堤田 新, 関堂 充, 山本 有平, 浅野 剛, 鈴木 章之, 本間 明宏
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 34 (2) 126 - 126 1349-5747 2008/05 [Not refereed][Not invited]
  • 選択的動注化学療法の現状と将来展望 頭頸部進行癌新鮮例に対する超選択的動注療法の現状と今後の展望
    本間 明宏, 折舘 伸彦, 鈴木 章之, 瀧 重成, 坂下 智博, 浅野 剛, 吉田 大介, 鬼丸 力也, 長谷川 雅一, 西岡 健, 白土 博樹, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 34 (2) 110 - 110 1349-5747 2008/05 [Not refereed][Not invited]
  • 下咽頭癌におけるcomorbidity(併存疾患)の予後への影響について
    本間 明宏, 坂下 智博, 折舘 伸彦, 鈴木 章之, 鈴木 清護, 畠山 博充, 水町 貴諭, 瀧 重成, 福田 諭
    日本耳鼻咽喉科学会会報 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 111 (4) 392 - 392 0030-6622 2008/04 [Not refereed][Not invited]
  • 巨大上皮体癌の1例
    蠣崎 文彦, 本間 明宏, 前田 昌紀, 畠山 博充, 福田 諭
    日本気管食道科学会会報 (NPO)日本気管食道科学会 59 (2) 287 - 287 0029-0645 2008/04 [Not refereed][Not invited]
  • 下咽頭進行癌に対する超選択的動注と放射線の同時併用療法 治療成績とその適応
    鈴木 章之, 本間 明宏, 折舘 伸彦, 畠山 博充, 古沢 純, 古田 康, 福田 諭
    日本気管食道科学会会報 (NPO)日本気管食道科学会 59 (2) 246 - 246 0029-0645 2008/04 [Not refereed][Not invited]
  • 森田 真也, 古田 康, 本間 明宏, 鈴木 章之, 藤田 香, 福田 諭
    日本耳鼻咽喉科学会会報 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 111 (3) 96 - 101 0030-6622 2008/03 [Not refereed][Not invited]
     
    頸動脈小体腫瘍は、頸動脈分岐部に発生する比較的まれな腫瘍であり、手術においては出血のコントロールおよび術後神経障害が問題となる。それゆえ、術前の栄養血管塞栓術が有用と報告されている。今回、頸動脈小体腫瘍手術症例において、術前栄養血管塞栓術の有効性および術後合併症の検討を行ったので報告する。1990年から2005年までに、当科にて頸動脈小体腫瘍と診断され手術を施行した6例7側を対象とした。術前診断としてCT,MRI、超音波検査、血管造影検査を行った。4例5側に術前栄養血管塞栓術を施行した。栄養血管塞栓術施行4例5側では、術中出血量が平均291mlで、手術時間が平均4時間55分であった。非施行2例では、術中出血量が平均1016mlで、手術時間が平均10時間17分であった。脳神経障害を認めた例は一過性も含めると、舌咽神経麻痺1例、迷走神経麻痺2例、舌下神経麻痺4例5側であった。栄養血管塞栓術施行例では、術後脳神経障害が出現しても一過性であり、短期間で改善する傾向がみられた。両側切除例においてbaroreflex failure syndromeを認めた。栄養血管塞栓術施行例では、非施行例と比較して術中出血量が少なくなり、手術時間が短縮する傾向が見られた。また、術後脳神経障害の程度が軽度であった。(著者抄録)
  • 折舘 伸彦, 古田 康, 西澤 典子, 本間 明宏, 鈴木 清護, 目須田 康, 福田 諭
    喉頭 日本喉頭科学会 19 (2) 59 - 64 0915-6127 2007/12 [Not refereed][Not invited]
     
    根治治療後の喉頭癌患者130例を対象に、音声に関する質問表調査をVoice-Related Quality of Life(V-RQOL)質問表、VOICE HANDICAP INDEX-10(VHI-10)質問表を用いて行い、治療法別に比較検討した。その結果、1)治療法別V-RQOLスコアの平均値は放射線治療92.2、化学療法併用放射線治療92.9、レーザー手術85.5、喉頭全摘術68.5で、既報の結果と矛盾しないと考えられた。2)それぞれのドメインの治療法別V-RQOLスコアでは、喉頭癌根治治療後の音声のQOL低下はSocialemotional DomainよりもPhysical-functioning Domainにより反映される傾向にあった。3)治療法別VHI-10スコアの平均値は、放射線治療2.95、化学療法併用放射線治療2.34、レーザー手術5.43、喉頭全摘術11.12であった。4)V-RQOLはVHI-10と強い相関を示したが、GRBASによる聴覚印象評価を行った症例で聴覚印象Gスコアと音声QOLの相関を検討したところ、V-RQOLあるいはVHI-10は聴覚印象Gスコアと中程度の逆相関を示した。
  • 折舘 伸彦, 古田 康, 本間 明宏, 鈴木 清護, 鈴木 章之, 畠山 博充, 瀧 重成, 坂下 智博, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 33 (4) 465 - 469 1349-5747 2007/12 [Not refereed][Not invited]
     
    【背景】喉頭癌に対する治療法は単独あるいは化学療法併用での放射線、喉頭微細手術、喉頭部分切除、喉頭亜全摘術、喉頭全摘術など多様化しており、それぞれ治療成績が報告されているが、音声に関するQOLを同一の基準で比較検討した報告は少ない。【目的】各治療法による音声に関するQOLを検証すること。【対象と方法】対象は喉頭癌に対する根治治療を受け、北海道大学病院にて外来経過観察中であり、かつ無病生存が確認された患者137例である。外来経過観察受診時にVOICE-RELATED QUALITY OF LIFE(V-RQOL),VOICE HANDICAP INDEX-10(VHI-10)による質問表調査を施行、音声障害を認める例については、GRBASによる聴覚印象評価をあわせて行い、その結果を治療法別に検討した。【結果】対象患者の治療法別V-RQOLスコアの平均値は放射線治療92.6(n=63)、化学放射線治療92.9(n=29)、レーザー手術85.5(n=14)、喉頭全摘術68.4(n=27)であり、既報の結果と矛盾しないと考えられた。V-RQOLはVHI-10と強い相関を示し、聴覚印象Gスコアと中程度の相関を示した。【結論】音声QOL質問表は、喉頭癌治療後の音声QOLの評価に有用であると考えられた。(著者抄録)
  • 古田 康, 本間 明宏, 折舘 伸彦, 鈴木 章之, 畠山 博充, 瀧 重成, 坂下 智博, 西岡 健, 鈴木 恵士郎, 白土 博樹, 関堂 充, 山本 有平, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 33 (3) 356 - 360 1349-5747 2007/10 [Not refereed][Not invited]
     
    化学放射線併用療法(CRT)後のsalvage手術においては合併症の発生率が高いことが報告されており、慎重な対応を要する。北海道大学病院にて化学放射線同時併用療法(CCRT)を施行後、残存・再発によりsalvage手術を行った喉頭癌症例を対象として、術後の合併症を検討した。1990年から2006年まで当施設で喉頭全摘術を施行された喉頭癌症例86例を3群に分け検討した。すなわち初回治療として喉頭全摘術が施行されたTL群35例、根治照射後に喉頭全摘術が施行されたRT-TL群17例、CCRT後に喉頭全摘術が施行されたCRT-TL群34例である。術後8週以上の入院または再建手術を要した喉頭皮膚瘻、再手術を要した出血、術後8週以上の入院を要した感染・皮膚壊死を重度合併症と定義した。短期間の局所創処置で対処可能であった気管壁壊死、創感染、咽頭皮膚瘻、リンパ漏を軽度局所合併症とした。CCRT後に喉頭機能温存手術を施行した症例についても合併症を検討した。重度、軽度局所合併症を合わせた全局所合併症発生率はTL群において26%、RT-TL群35%、CRT-TL群47%であった。重度局所合併症発生率はTL群11%、RT-TL群18%、CRT-TL群29%であった。全局所合併症、重度局所合併症についてTL群とCRT-TL群で比較すると有意差はみられないが発生率が高まる傾向が認められた(p=0.082と0.078)。咽頭皮膚瘻は16%に発生した。CCRT後に咽頭皮膚瘻が生じた場合、再建術を要する重度咽頭皮膚瘻が多く、また経口摂取まで長期間を要する傾向がみられた。CCRT後の喉頭機能温存手術においても3例中2例(67%)で創合併症が生じた。CRT開始前にはsalvage手術時の高い合併症発生率と創傷治癒が不良であることを考慮に入れ適応を選択するべきであると考えられた。(著者抄録)
  • 頭頸部癌に対する超選択的抗癌剤動注化学療法
    吉田 大介, 浅野 剛, 白土 博樹, 本間 明宏, 鈴木 章之, 福田 諭
    IVR: Interventional Radiology (一社)日本インターベンショナルラジオロジー学会 22 (4) 502 - 502 1340-4520 2007/10 [Not refereed][Not invited]
  • Eisaku Higuchl, Nobuhiko Oridate, Akihiro Homma, Fumiyuki Suzuki, Yoshihiro Atago, Tatsumi Nagahashi, Yasushi Furuta, Satoshi Fukuda
    HEAD AND NECK-JOURNAL FOR THE SCIENCES AND SPECIALTIES OF THE HEAD AND NECK 29 (10) 940 - 947 1043-3074 2007/10 [Refereed][Not invited]
     
    Background. The current study aimed to evaluate the significance of the cell-cycle-control proteins cyclin D1 and p16 as prognostic markers in head and neck squamous cell carcinoma (HNSCC) patients treated with docetaxel and radiotherapy. Methods. Cyclin D1 and/or p16 protein expression was retrospectively evaluated by immunohistochemistry in 53 patients with stage T1-3N0-2M0 (except T1NO glottis) HNSCC who were treated with 10 mg/m(2)/week docetaxel 4 to 6 times and received concurrent chemoradiotherapy. Results. Kaplan-Meier univariate analysis revealed that patients with cyclin D1-positive tumors or p16-negative tumors had a worse prognosis compared with those with cyclin D1-negative tumors or p16-positive tumors (p =.0004 and p =.025, respectively). The prognostic significance of cyclin D1 expression, not p16 expression, was confirmed using a proportional hazard regression model. Conclusions. An assessment of cyclin D1 and p16 levels might be of clinical use in defining subgroups of patients with poor prognosis. (c) 2007 Wiley Periodicals, Inc.
  • 頭頸部癌再発・転移症例に対するS-1の有用性の検討
    本間 明宏, 折舘 伸彦, 鈴木 章之, 福田 諭, 古田 康
    日本癌治療学会誌 (一社)日本癌治療学会 42 (2) 480 - 480 0021-4671 2007/09 [Not refereed][Not invited]
  • 古田 康, 本間 明宏, 折舘 伸彦, 目須田 康, 西澤 典子, 福田 諭
    日本気管食道科学会会報 (NPO)日本気管食道科学会 58 (4) 417 - 421 0029-0645 2007/08 [Not refereed][Not invited]
     
    喉頭摘出を含む一次治療終了後にvoice prosthesisを二期的に挿入する場合、食道直達鏡を用いた挿入術に難渋することがある。われわれが行っている気管内挿管チューブの側孔を利用したvoice prosthesis挿入方法を紹介する。全身麻酔下に気管内挿管チューブと内視鏡を食道内に挿入し、モニターで観察しながら挿入用インサーターが気管チューブの先端にある側孔を通るように穿刺する。従来の方法で穿刺する時は、抵抗が大きく容易に穿刺できず、また食道後壁を損傷する危険性もあるが、本法では挿入用インサーターの先端が確実に気管チューブ内に誘導されるので、かなり力を入れても安全に穿刺することができる。(著者抄録)
  • 【医療におけるトラブルをめぐって 予期せぬ出来事への対応】 頭頸部癌領域 癌化学療法の合併症
    福田 諭, 本間 明宏
    JOHNS (株)東京医学社 23 (8) 1138 - 1142 0910-6820 2007/08 [Not refereed][Not invited]
  • 頭頸部癌 動注化学療法と放射線治療併用療法
    本間 明宏
    癌と化学療法 (株)癌と化学療法社 34 (7) 1027 - 1030 0385-0684 2007/07 [Not refereed][Not invited]
  • Homma A
    Gan to kagaku ryoho. Cancer & chemotherapy 34 (7) 1027 - 1030 0385-0684 2007/07 [Refereed][Not invited]
  • 下咽頭癌症例における咽頭後リンパ節転移についての検討
    坂下 智博, 古田 康, 折舘 伸彦, 本間 明宏, 永橋 立望, 鈴木 章之, 畠山 博充, 古沢 純, 瀧 重成, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 33 (2) 206 - 206 1349-5747 2007/05 [Not refereed][Not invited]
  • 喉頭癌治療後の音声に関するQOLの検討
    折舘 伸彦, 古田 康, 本間 明宏, 鈴木 清護, 中丸 裕爾, 鈴木 章之, 畠山 博充, 瀧 重成, 坂下 智博, 西澤 典子, 目須田 康, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 33 (2) 178 - 178 1349-5747 2007/05 [Not refereed][Not invited]
  • 化学療法と放射線治療の同時併用療法(CRT)後の頸部郭清術における郭清範囲の縮小について
    本間 明宏, 折舘 伸彦, 鈴木 章之, 古田 康, 畠山 博充, 古沢 純, 瀧 重成, 坂下 智博, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 33 (2) 164 - 164 1349-5747 2007/05 [Not refereed][Not invited]
  • 下咽頭癌における(化学)放射線療法後の救済手術の治療成績
    瀧 重成, 本間 明宏, 古田 康, 折舘 伸彦, 鈴木 章之, 古沢 純, 坂下 智博, 木下 留美子, 白戸 博樹, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 33 (2) 163 - 163 1349-5747 2007/05 [Not refereed][Not invited]
  • 中咽頭前壁(舌根)癌に対する超選択的動注と放射線の同時併用療法
    鈴木 章之, 本間 明宏, 古沢 純, 浅野 剛, 坂下 智博, 瀧 重成, 畠山 博充, 折舘 伸彦, 古田 康, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 33 (2) 149 - 149 1349-5747 2007/05 [Not refereed][Not invited]
  • Salvage手術 切除範囲と合併症 喉頭癌に対する化学放射線同時併用療法後salvage手術の合併症
    古田 康, 本間 明宏, 折舘 伸彦, 鈴木 章之, 畠山 博充, 瀧 重成, 坂下 智博, 西岡 健, 鈴木 恵士郎, 白土 博樹, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 33 (2) 97 - 97 1349-5747 2007/05 [Not refereed][Not invited]
  • 遊離皮弁術による再建手術における術前治療の影響
    瀧 重成, 本間 明宏, 古田 康, 鈴木 章之, 折舘 伸彦, 坂下 智博, 関堂 充, 山本 有平, 福田 諭
    日本耳鼻咽喉科学会会報 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 110 (4) 365 - 365 0030-6622 2007/04 [Not refereed][Not invited]
  • 本間 明宏, 古田 康, 鈴木 章之, 浅野 剛, 古沢 純, 折舘 伸彦, 畠山 博充, 永橋 立望, 鈴木 恵士郎, 西岡 健, 白土 博樹, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 33 (1) 39 - 42 1349-5747 2007/04 [Not refereed][Not invited]
     
    目的:原発巣に対して超選択的動注+照射の同時併用療法(以下RADPLAT)を行った症例のうちリンパ節転移(以下LN)陽性で頚部を1年以上観察できた23例についてLNの治療結果・成績について検討した。対象:症例は鼻副鼻腔4例、中咽頭5例、下咽頭13例、耳下腺1例、N分類はN1:2例、N2b:10例、N2c:8例、N3:3例であった。方法:動注はSeldinger法によりシスプラチン100〜120mg/m2を主に原発巣に投与するが、LNの栄養血管が容易に同定された場合にはLNへも動注を行った。治療後LNの残存があった場合には頚部郭清を行うという方針で経過観察を行った。結果:LNは17例(73.9%)がRADPLATで制御されている。残存・再発した6例のうち3例は頚部郭清にて制御された。結語:LNに対してもRADPLATは有効であると考えられたが、N2-3でも29%は残存・再発したため積極的に頚部郭清を行うのか、その場合の郭清範囲をどうするか、あるいは"watch-and-see"で慎重に見極めるようにするのが良いのかを今後明らかにしていく必要がある。(著者抄録)
  • 折舘 伸彦, 目須田 康, 西澤 典子, 森 美果, 本間 明宏, 古田 康, 福田 諭
    日本気管食道科学会会報 (NPO)日本気管食道科学会 58 (2) 187 - 188 0029-0645 2007/04 [Not refereed][Not invited]
  • 本間 明宏, 古田 康, 鈴木 章之, 古沢 純, 折舘 伸彦, 愛宕 義浩, 樋口 栄作, 福田 諭
    日本気管食道科学会会報 (NPO)日本気管食道科学会 58 (2) 130 - 130 0029-0645 2007/04 [Not refereed][Not invited]
  • 【口腔癌にどう対応するか 症例から学ぶ】 上歯肉癌、硬口蓋癌 T3・T4症例の化学療法・放射線治療
    本間 明宏
    JOHNS (株)東京医学社 23 (4) 599 - 602 0910-6820 2007/04 [Not refereed][Not invited]
  • 64-MDCTによる冠動脈の評価 CAGとの比較(Evaluation of Coronary Arteries with 64-MDCT: Comparison with CAG)
    藤田 安彦, 大川 智彦, 太田 淑子, 永野 尚登, 本間 明宏, 宗像 雅則, 中埜 信太郎, 香川 昇
    日本医学放射線学会学術集会抄録集 (公社)日本医学放射線学会 66回 S165 - S165 0048-0428 2007/02 [Not refereed][Not invited]
  • Takeshi Nishioka, Akihiro Homma, Yasushi Furuta, Hidefumi Aoyama, Fumiyuki Suzuki, Keiichi Ohmori, Takeshi Asano, Daisuke Yoshida, Hiroki Shirato, Satoshi Fukuda
    JAPANESE JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY 36 (12) 822 - 826 0368-2811 2006/12 [Refereed][Not invited]
     
    Objective: This study sought to evaluate the efficacy and safety of a novel treatment regimen, intra-arterial cisplatin infusion plus external/high-dose-rate radiotherapy. Methods: Superselective intra-arterial infusion of cisplatin (100-120 mg) was performed concomitantly with external radiotherapy in four patients with locally advanced carcinoma of the tongue. A high-dose-rate brachytherapy boost was performed after combination therapy in all patients. Brachytherapy was performed after external radiotherapy, and the treatment schedule was twice daily, with a fraction of 600 cGy up to a total of 30-48 Gy. Results: All patients completed the therapy as scheduled. There were no vascular or neurological complications. Grade III acute radiation mucositis developed in all patients but this did not necessitate a treatment break. With a mean follow-up period of 35 months, loco-regional control was obtained for all patients. Conclusions: The combination of weekly administration of intra-arterial cisplatin plus external/high-dose-rate radiotherapy seems effective for advanced carcinoma of the tongue.
  • Akihiro Homma, Yasushi Furuta, Nobuhiko Oridate, Fumiyuki Suzuki, Eisaku Higuchi, Takeshi Nishioka, Hiroki Shirato, Tatsumi Nagahashi, Katsunori Yagi, Satoshi Fukuda
    International Journal of Clinical Oncology 11 (6) 441 - 448 1341-9625 2006/12 [Refereed][Not invited]
     
    Background. Chemoradiotherapy (CRT) is becoming more widely used for head and neck cancer. However, there are conflicting theories regarding the best management options for patients with advanced nodal disease. Methods. From 1990 to 1999, we treated 96 patients with N1-N2 neck disease by concomitant CRT for organ preservation, using weekly carboplatin or a low daily dose of cisplatin, followed by a "watch-and-see" policy for the neck. In the present study, we retrospectively analyzed the treatment outcome in 63 of these patients who received definitive CRT for primary and neck diseases and were monitored for neck disease for more than 2 years. Results. In 12 of the 22 (55%) N1 patients, CRT successfully controlled the neck disease. CRT was successful in 18 of the 41 (44%) patients with N2 disease. In 6 (60%) of 10 patients with residual or recurrent N1 disease, salvage surgery was successful. Of the 23 patients with residual or recurrent N2 disease, salvage surgery was successful in 8 patients (35%). The group of patients who showed a clinical complete response (CCR) to CRT had an overall survival rate of 62.4% (33 patients), whereas for those with a less than complete response (< CCR), the figure was 13.3% (30 patients P < 0.001). Among the < CCR-neck group, patients who underwent neck dissection (ND) as well (n = 20) did not have a significantly better overall survival than those who did not undergo ND (n = 10 P = 0.069). Conclusion. We propose a treatment plan for neck disease that involves observing the neck closely following CRT. ND should be planned only when there is evidence that neck disease exists. © 2006 The Japan Society of Clinical Oncology.
  • 目須田 康, 本間 明宏, 西澤 典子, 折舘 伸彦, 堂坂 善弘, 古田 康, 福田 諭
    耳鼻と臨床 耳鼻と臨床会 52 (Suppl.4) S286 - S290 0447-7227 2006/11 [Not refereed][Not invited]
     
    近年上咽頭癌放射線治療後晩期に嚥下障害を来した例を3例経験した。症例は男性2例女性1例で、治療時年齢は20-41歳。2例は上咽頭癌に対する標準的な放射線治療を、1例は放射線化学併用療法を受けており、治療後8-15年で嚥下障害を発症した。全例両側舌下神経麻痺を中心として咽喉頭の感覚運動障害を有し、1例では補助栄養として間欠的口腔食道栄養法(OE法)を指導し、1例では誤嚥性肺炎をコントロールするため誤嚥防止手術(喉摘)を必要とした。末梢神経線維は一般に放射線抵抗性とされるが、過去の報告では放射線障害による脳神経障害に起因した誤嚥性肺炎で死亡する例も存在する。近年上咽頭癌に対し放射線化学併用療法が積極的に行われており、予後の改善と引き換えに晩期脳神経障害を背景にした嚥下障害が増加する可能性があることを、嚥下障害を担当する医療者や頭頸部腫瘍治療担当者は銘記する必要があろう。(著者抄録)
  • 【小児の耳鼻咽喉頭・頭頸部疾患 診断と治療】 頭頸部良性腫瘍
    福田 諭, 古田 康, 本間 明宏
    小児外科 (株)東京医学社 38 (11) 1366 - 1371 0385-6313 2006/11 [Not refereed][Not invited]
  • 上顎全摘術におけるナビゲーションシステムの有用性について
    本間 明宏, 樋口 榮作, 鈴木 章之, 佐伯 昌彦, 福田 諭
    耳鼻咽喉科展望 耳鼻咽喉科展望会 49 (5) 310 - 312 0386-9687 2006/10 [Not refereed][Not invited]
     
    症例は59歳女性で、右上顎洞原発扁平上皮癌(T3M0N0)と診断された。MRI上腫瘍は右上顎洞内上方を中心に存在し篩骨洞にも進展を認め、CTでは眼窩内側壁の骨破壊を認めた。40Gyの術前照射後にナビゲーションシステムを用いて上顎洞全摘出術を施行した。ナビゲーションシステムは解剖学的位置をリアルタイムに確認しながら骨切り線を決めることができるので有用であり、本症例では特に頬骨・上内側の前頭突起・眼窩下壁の切除ラインの設定、翼状突起にノミを入れる際の位置と方向の決定に有用であった。以上よりナビゲーションシステムは上顎洞全摘術の施行に際して必要な三次元的な解剖の理解と腫瘍の局在に合わせた切除範囲の設定に補助的な役割を果すものとして有用性が高く、また安全性を確保して上で切除範囲を縮小できる可能性もあると考えられた。
  • 柳 輝希, 青柳 哲, 芝木 晃彦, 本間 明宏, 坪田 晶子, 清水 宏
    Skin Cancer (一社)日本皮膚悪性腫瘍学会 21 (2) 184 - 188 0915-3535 2006/10 [Not refereed][Not invited]
     
    今回我々は頬粘膜に生じ、術前動注化学療法を施行した有棘細胞癌の1例を経験した。患者は66歳男性、初診の1年半前より右頬粘膜に腫瘍を自覚し、近医での生検にて有棘細胞癌の診断に至った。当科初診時、右頬粘膜から口角に径3.5cmの腫瘍を認め、全身精査の結果転移を認めず、T2N0M0 Stage IIと診断した。根治性とQuality of lifeを考慮し、術前動注化学療法と手術療法併用による治療を行った。Cisplatin 100mg/m2による超選択的動注療法により腫瘍は著明な縮小を認め、侵襲の少ない手術を施行出来た。超選択的動注化学療法は従来、主に手術不能例に対して放射線照射との同時併用で施行されているが、手術可能でかつ再建が困難な症例に対して患者のQuality of lifeを考慮する縮小手術の点から、術前療法としても期待出来ると考えた。(著者抄録)
  • 副鼻腔癌の治療方針
    橋本 省, 本間 明宏, 兵藤 伊久夫, 石原 明子
    耳鼻と臨床 耳鼻と臨床会 52 (Suppl.3) S232 - S242 0447-7227 2006/09 [Not refereed][Not invited]
  • 本間 明宏, 古田 康, 鈴木 章之, 浅野 剛, 吉田 大介, 西岡 健, 鈴木 恵士郎, 白土 博樹, 福田 諭
    耳鼻と臨床 耳鼻と臨床会 52 (Suppl.3) S213 - S219 0447-7227 2006/09 [Not refereed][Not invited]
     
    鼻副鼻腔癌37例に対して根治治療として超選択的動注療法+照射の同時併用療法(以下RADPLAT)を行った。観察期間は平均で2年6ヵ月とまだ短いが、粗生存率では、全症例では73%で、T4b症例では66%、T3+T4aでは76%であった。原発巣の制御率(progression free rate)は、全体で84%、T4b症例では74%、T3+T4aでは90%であった。合併症としては視力障害、流涙、閉塞性の副鼻腔炎、骨壊死などが見られた。RADPLATの合併症は手術と比較してそれほど重篤とはいえず、RADPLATは鼻副鼻腔癌治療の一つの選択肢となり得るのではないかと考えられた。(著者抄録)
  • 頭頸部癌におけるchemoradiationの有用性と限界 超選択的動注によるchemoradiationの有用性と限界
    本間 明宏, 古田 康, 鈴木 章之, 古沢 純, 折舘 伸彦, 浅野 剛, 吉田 大介, 西岡 健, 鈴木 恵士郎, 白土 博樹, 福田 諭
    日本癌治療学会誌 (一社)日本癌治療学会 41 (2) 323 - 323 0021-4671 2006/09 [Not refereed][Not invited]
  • 【頭頸部がん患者診療のポイント】 化学療法の実際とポイント 超選択的動注化学療法
    鈴木 章之, 本間 明宏, 福田 諭
    臨床腫瘍プラクティス (株)ヴァンメディカル 2 (3) 280 - 285 1880-3083 2006/08 [Not refereed][Not invited]
  • 【頭頸部がん患者診療のポイント】 放射線療法の適応 手術+放射線療法
    折舘 伸彦, 本間 明宏, 西岡 健
    臨床腫瘍プラクティス (株)ヴァンメディカル 2 (3) 268 - 270 1880-3083 2006/08 [Not refereed][Not invited]
  • 【頭頸部がん患者診療のポイント】 頭頸部がんの検査とそのポイント
    樋口 榮作, 本間 明宏, 福田 諭
    臨床腫瘍プラクティス (株)ヴァンメディカル 2 (3) 235 - 241 1880-3083 2006/08 [Not refereed][Not invited]
  • 古沢 純, 本間 明宏, 福田 諭
    口腔・咽頭科 日本口腔・咽頭科学会 18 (3) 407 - 413 0917-5105 2006/06 [Not refereed][Not invited]
     
    超選択的動注療法と放射線同時併用療法を行なった下咽頭進行癌15例について検討した.現在までの治療経過は非担癌生存11例,原病死3例,他病死1例であった.予後はKaplan-Meier法で検討し,2年粗生存率が53.7%,喉頭温存率が78.3%であった.今回の治療は,シスプラチンの経静脈的全身投与による放射線同時化学療法と比較して有害事象が遜色なく,治療後のQOLも許容範囲内であった.また,超選択的動注を行なう際はSeldinger法が望ましく,アンギオCTにより腫瘍への血流分布を確認するのが望ましいと考えた(著者抄録)
  • 外来で行うがん化学療法 頭頸部癌再発例に対するTS-1の有用性について
    本間 明宏, 福田 諭
    耳鼻咽喉科臨床 補冊 耳鼻咽喉科臨床学会 (補冊118) 38 - 38 0912-1870 2006/06 [Not refereed][Not invited]
  • 折舘 伸彦, 目須田 康, 西澤 典子, 森 美果, 中丸 裕爾, 本間 明宏, 古田 康, 福田 諭
    日本気管食道科学会会報 (NPO)日本気管食道科学会 57 (3) 262 - 267 0029-0645 2006/06 [Not refereed][Not invited]
     
    本邦では逆流性食道炎罹患率とHelicobactor pylori感染率について逆相関を示唆する報告が多いが,咽喉頭異常感,慢性咳嗽,嗄声などの咽喉頭酸逆流症状を訴える患者におけるH.pylori感染率についての報告はまだない.われわれは咽喉頭酸逆流症状にて北海道大学病院耳鼻咽喉科を受診した患者のうち血清H.pylori抗体を測定し得た67例を対象としてH.pylori抗体陽性率,咽喉頭酸逆流症状,酸抑制治療への反応性との関連を検討した.対象患者群の血清抗H.pylori抗体の陽性率は61.2%であり,H.pylori抗体陽性群と陰性群の間には,患者背景,治療前の自覚症状の各項目において有意差を認めなかった.Kaplan-Meier解析により咽喉頭症状改善率についてはH.pylori抗体陽性群は陰性群に比べ酸抑制治療に対する反応が良好であるが,食道症状については両群間に有意差を認めないことが示された(著者抄録)
  • 口腔癌T1-2N0症例における後発頸部転移に関する免疫組織学的検討
    折舘 伸彦, 鈴木 章之, 鈴木 清護, 本間 明宏, 水町 貴諭, 古田 康, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 32 (2) 181 - 181 1349-5747 2006/05 [Not refereed][Not invited]
  • 超選択的動注療法+照射の同時併用療法のリンパ節転移への効果
    本間 明宏, 古田 康, 鈴木 章之, 浅野 剛, 古沢 純, 折舘 伸彦, 樋口 栄作, 永橋 立望, 鈴木 恵士郎, 西岡 健, 白土 博樹, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 32 (2) 177 - 177 1349-5747 2006/05 [Not refereed][Not invited]
  • 舌進行癌手術症例における術前超選択的動注化学療法
    鈴木 章之, 本間 明宏, 古沢 純, 浅野 剛, 折舘 伸彦, 樋口 栄作, 鈴木 清護, 古田 康, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 32 (2) 176 - 176 1349-5747 2006/05 [Not refereed][Not invited]
  • 加納 里志, 古田 康, 本間 明宏, 折舘 伸彦, 樋口 榮作, 鈴木 章之, 永橋 立望, 澤村 豊, 福田 諭
    日本耳鼻咽喉科学会会報 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 109 (5) 433 - 439 0030-6622 2006/05 [Not refereed][Not invited]
     
    嗅神経芽細胞腫は比較的まれな腫瘍であり,そのため,その治療法が確立されていない.今回我々は,北海道大学病院で経験した嗅神経芽細胞腫17症例に関し検討を行った.対象:1980年4月-2004年3月の25年間に我々が治療を行った男性9例,女性8例,年齢は16-76歳で,平均年齢50.4歳.生存例の観察期間は1年8ヵ月-16年6ヵ月,平均7年9ヵ月であった.結果:初回治療の内訳は手術単独が2例,手術+照射5例,手術+照射+化学療法2例,照射単独3例.照射+化学療法5例であった.治療の結果,手術単独または照射単独症例は全例局所再発をきたしたのに対し,手術+照射5例中3例は局所再発なく,さらに化学療法を併用した2例は2例共再発なく経過している.また,手術を施行せず照射と化学療法により制御されている症例も見られた.化学療法としてはifosfamide,cisplatin,etoposideのいわゆるICE療法を併用した6例中5例(83%)は再発を認めなかった.全症例での5年粗生存率は75.5%,10年では64.7%であった.また,Hyamsの病理分類を検索しえた14例では,low-grade例(8例)の5年粗生存率は87.5%,high-grade例(6例)では33.3%であった.結論:嗅神経芽細胞腫に対する治療として,手術に放射線治療と化学療法を組み合わせた集学的治療が生存率の向上に寄与する可能性が示唆された.また,病理学的分類が一つの予後因子であると考えられた(著者抄録)
  • 本間 明宏, 古田 康, 鈴木 章之, 浅野 剛, 永橋 立望, 古沢 純, 畠山 博充, 鈴木 恵士郎, 西岡 健, 白土 博樹, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 32 (1) 87 - 92 1349-5747 2006/04 [Not refereed][Not invited]
     
    超選択的動注療法と放射線の同時併用(RADPLAT)を主に切除不能,手術拒否の進行癌新鮮例70例に対して行った.原発巣のprogression free rate(5年)は全体で82.1%,切除不能症例では70%,切除可能例では91%であった.粗生存率(5年)は全体で54.4%,切除不能症例では38.2%,切除可能例では66.4%であった.有害事象は,脳神経麻痺,菌血症などの合併症が出現する場合はあったが,粘膜炎を含めて概ね許容範囲のものと考えられた
  • 鼻副鼻腔乳頭腫T3症例に対する内視鏡下手術の検討
    及川 敬太, 古田 康, 中丸 裕爾, 本間 明宏, 折舘 伸彦, 福田 諭
    日本耳鼻咽喉科学会会報 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 109 (4) 410 - 410 0030-6622 2006/04 [Not refereed][Not invited]
  • 鼻副鼻腔進行癌に対する超選択的動注と放射線の同時併用療法
    鈴木 章之, 本間 明宏, 古沢 純, 折舘 伸彦, 古田 康, 樋口 栄作, 福田 諭
    日本耳鼻咽喉科学会会報 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 109 (4) 408 - 408 0030-6622 2006/04 [Not refereed][Not invited]
  • 北海道大学における声門癌T2N0症例の検討
    愛宕 義浩, 古田 康, 本間 明宏, 折舘 伸彦, 樋口 栄作, 鈴木 章之, 福田 諭, 永橋 立望
    日本気管食道科学会会報 (NPO)日本気管食道科学会 57 (2) 224 - 225 0029-0645 2006/04 [Not refereed][Not invited]
  • 気管内挿管チューブを用いたグロニンゲン・ボイスボタン二期的挿入法
    古田 康, 本間 明宏, 折舘 伸彦, 樋口 栄作, 鈴木 章之, 目須田 康, 西澤 典子, 福田 諭
    日本気管食道科学会会報 (NPO)日本気管食道科学会 57 (2) 216 - 216 0029-0645 2006/04 [Not refereed][Not invited]
  • 飯尾 光博, 本間 明宏, 古田 康, 福田 諭
    日本耳鼻咽喉科学会会報 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 109 (3) 142 - 148 0030-6622 2006/03 [Not refereed][Not invited]
     
    嗅神経芽細胞腫の組織像は多彩な所見を示すので術前の病理組織診断はしばしば困難であるが,そのMRIの画像診断に関する報告は少ない.ここでは嗅神経芽細胞腫のMRIを検討し,診断における有用性についての知見を得ることを目的とする.対象は,1980から2004年までに北海道大学病院耳鼻咽喉科およびその関連病院にて診断および治療を行った嗅神経芽細胞腫症例のうちMRIが撮影された12症例である.9例はCTも撮影された.MRIとCTの所見,腫瘍辺縁の性状,形状,腫瘍内辺縁の嚢胞性変化の有無について検討した.MRI12例のうち,T1強調像(T1)を行った11例全例が低信号,T2強調像(T2)を行った8例全例が高信号を示した.11例中10例においてガドリニウム(Gd)で著明に造影され,大部分が内部均一,辺縁明瞭,辺縁平滑に造影された.一方,CTでは単純または造影で9例中8例の腫瘍の辺縁が不明瞭であった.嚢胞性変化は,12例中6例(50%)のMRIで認めた.CTでは頭蓋底浸潤を検出できなかった1例でもMRIでは検出できた.T1で低信号,T2で高信号,Gdで内部均一,辺縁明瞭,辺縁平滑で著明に造影される鼻腔上方・篩骨洞の腫瘍は,嗅神経芽細胞腫を念頭におき生検を施行する必要がある.嗅神経芽細胞腫のMRIでは,T2とGd造影像に着目すべきで,CTに比べ進展範囲をより正確に検索でき,特徴的な所見も示した(著者抄録)
  • 古田 康, 及川 敬太, 中丸 裕爾, 本間 明宏, 折舘 伸彦, 福田 諭
    頭頸部外科 (NPO)日本頭頸部外科学会 15 (3) 195 - 201 1349-581X 2006/02 [Not refereed][Not invited]
     
    著者らは術前MRIにより伸展範囲を評価して術式を選択している.そこで,この方法により治療を行った20例の術式選択についてまとめた.またKrouseのstaging systemの問題点について考察した.男性13例,女性7例を対象にした結果,T1は再発例の1例,T2と診断された8例中6例で,内視鏡下副鼻腔手術(ESS)を施行した.T3と診断された10例中5例は,lateral rhinotomyアプローチによるmedial maxillectomyを選択した.T4と診断されたのは,22年前に初回手術を行った後の再発例の1例だけであった.術後5ヵ月から40ヵ月の経過観察をし,T1からT3症例においては再発は認められていない.T4症例は,放射線照射により縮小したが,照射後7ヵ月が経過し腫瘍が増大しつつある
  • T Yanagi, M Akiyama, S Aoyagi, A Shibaki, A Homma
    JOURNAL OF THE AMERICAN ACADEMY OF DERMATOLOGY 54 (2) 362 - 363 0190-9622 2006/02 [Refereed][Not invited]
  • PPI投与にて改善した機能性発声障害の3例
    目須田 康, 折舘 伸彦, 西澤 典子, 森 美果, 本間 明宏, 古田 康, 堂坂 善弘, 福田 諭
    音声言語医学 日本音声言語医学会 47 (1) 93 - 94 0030-2813 2006/01 [Not refereed][Not invited]
  • Mitsuhiro Iio, Akihiro Homma, Yasushi Furuta, Satoshi Fukuda
    Journal of Otolaryngology of Japan 109 (3) 142 - 148 0030-6622 2006 [Refereed][Not invited]
     
    Olfactory neuroblastoma is an uncommon intranasal tumor originating from olfactory neuroepithelium. Despite the development of electron microscopy and immunohistochemical testing, the pathological diagnosis of this tumor is still difficult because of the wide range of histological features. Magnetic resonance imaging (MR) of this tumor and the pattern of contrast enhancement have not been well described. The purpose of this report was to analyze the MR characteristics of olfactory neuroblastomas. The MR signal, pattern of contrast enhancement, and correlation with high-resolution computed tomography (CT) imaging were examined. Seventeen patients with olfactory neuroblastoma were treated at Hokkaido University Hospital and a related hospital during the past 25 years. MR images taken in 12 patients and CT images taken in 9 patients with histologically confirmed olfactory neuroblastoma were retrospectively reviewed. Compared with brain gray matter, 11 tumors were hypointense on T1-weighted images, 9 homogeneously and 2 heterogenously. Eight tumors were hyperintense on T2-weighted images, 3 homogeneously and 5 heterogeneously, although their appearance was less intense than that of sinusitis. Gadolinium enhancement was moderate in one case and marked in 10 of the 11 cases, 9 homogeneously and 2 heterogeneously. Nine of the 11 tumors showed smooth regular shaped margins 2 of these tumors exhibited irregular infiltrating margins on gadolinium-enhanced images, compared to the pre-contrast T1-weighted images. Eight of the 11 tumors had clearly demarcated margins, while 3 of the 11 tumors did not exhibit gadolinium enhancement. Six of the 12 cases (50%) exhibited intracranial cysts on the gadolinium-enhanced images. T2-weighted or gadolinium-enhanced images successfully distinguished sinusitis from tumors in 4 cases whereas the CT images failed. Gadolinium enhancement, particularly in the tangential plane, demonstrated intracranial extension not apparent on the CT images in one case. In most cases, olfactory neuroblastomas are hypointense on T1-weighted images, hyperintense on T2-weighted images, and show marked homogeneous enhancement with well-demarcated regular margins upon gadolinium enhancement. Although the definite diagnosis is based on histopathology findings and MR features are nonspecific, they may suggest an imaging diagnosis of olfactory neuroblastoma when seen in the superior nasal cavity. MR is superior to CT both in delineating the extent of the tumor and in making an imaging diagnosis.
  • Satoshi Kano, Yasushi Furuta, Akihiro Homma, Nobuhiko Oridate, Eisaku Higuchi, Fumiyuki Suzuki, Tatsumi Nagahashi, Yutaka Sawamura, Satoshi Fukuda
    Journal of Otolaryngology of Japan 109 (5) 433 - 439 0030-6622 2006 [Refereed][Not invited]
     
    Olfactory neuroblastoma is such a rare malignancy that no consensus has been reached on its management. We analyzed 17 patients with olfactory neuroblastoma treated between April 1980 and March 2004-9 men and 8 women, aged 16 to 76 years old (mean: 50.4 years). Follow-up of current survivors vas 1 year 8 months to 16 years 6 months (average: 7 years 9 months). Initially, 2 were treated with surgery alone, 5 with surgery and radiotherapy, and 2 with a combination of these and chemotherapy. Without surgery, radiotherapy alone was conducted in 3 and combined of radiation and chemotherapy in 5. Three of the 5 patients treated with surgery and radiotherapy survive without locoregional recurrence as do 2 with chemotherapy added. All 5 initially treated with craniofacial resection survived more than 5 years. Combined radiotherapy and chemotherapy without surgery was effective in 2. 5- and 10-year overall survival for all patients were 75.5% and 64.7%. Overall 5-year survival of 8 patients with low-grade tumors was 87.5% and of 6 with high-grade tumors 33.3%. In conclusion, combined craniofacial resection plus radiotherapy and chemotherapy seemed to improve survival. Histopathological grading is a prognostic factors.
  • 折舘 伸彦, 水町 貴諭, 鈴木 章之, 本間 明宏, 古田 康, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 31 (4) 481 - 486 1349-5747 2005/12 [Not refereed][Not invited]
     
    カルシウム結合タンパク質であるS100A2が癌抑制遺伝子産物として機能しているメカニズムを知る目的で,S100A2発現細胞と発現欠如細胞から抽出したRNAを用いて,DNAマイクロアレイ法による網羅的遺伝子発現解析を行った.S100A2発現細胞と発現欠如細胞との間で発現差異の見られる遺伝子を同定した.E-cadherinについてはタンパクレベルでの変化も確認した
  • F Suzuki, N Oridate, A Homma, Y Nakamaru, T Nagahashi, K Yagi, S Yamaguchi, Y Furuta, S Fukuda
    ONCOLOGY REPORTS 14 (6) 1493 - 1498 1021-335X 2005/12 [Refereed][Not invited]
     
    The purpose of this study was to discover whether S100A2 expression is associated with late cervical metastasis in patients with stage I and II invasive squamous cell carcinoma of the oral cavity. We retrospectively investigated the clinicopathological parameters and S100A2 expression in surgical specimens taken from 52 patients with T1-2N0M0 invasive squamous cell carcinoma of the oral cavity (OSCC) who had not undergone elective neck dissection or irradiation to the neck. All of the clinic opathological factors and S100A2 expression were compared in terms of late cervical metastasis. In univariate analysis, late cervical metastasis correlated with poor overall survival. A higher rate of late cervical metastasis was observed in patients with S100A2-negative tumors than those with S100A2-positive tumors. Multivariate analysis on late cervical metastasis revealed that S100A2 expression was demonstrated to be the only independent factor for late cervical metastasis. Our results indicate that patients with stage I or 11 invasive OSCC without SIOOA2 expression should be considered a high-risk group for late cervical metastasis when a wait-and-see policy for the neck is being considered.
  • 本間 明宏, 鈴木 章之, 佐伯 昌彦, 福田 諭
    頭頸部外科 (NPO)日本頭頸部外科学会 15 (2) 153 - 157 1349-581X 2005/10 [Not refereed][Not invited]
     
    ナビゲーションシステムを,上顎洞癌例(59歳女,T3N0)に対する上顎全摘術に使用した.腫瘍切除の際,ナビゲーションシステムを用いて腫瘍の位置を確認し,切除範囲(上内側:眼窩内側,上方:眼窩下壁,外側:頬骨,後方:翼状突起,下方:硬口蓋)を決定した.術後経過は良好で,術後2年2ヵ月現在,再発はみられない.ナビゲーションシステムを併用することにより,解剖学的位置の確認や切除ラインの設定をリアルタイムに行うことができ,切除範囲を安全性を確保した上で縮小できる可能性があると思われた
  • Higuchi E, Nakamaru Y, Ohwatari R, Sakashita T, Mesuda Y, Homma A, Furuta Y, Fukuda S
    Otolaryngology--head and neck surgery : official journal of American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery 133 (4) 647  0194-5998 2005/10 [Refereed][Not invited]
  • 口腔癌の最新治療 舌癌に対する超選択的動注療法と高線量率組織内照射の併用療法
    本間 明宏, 古田 康, 鈴木 章之, 浅野 剛, 吉田 大介, 西岡 健, 鈴木 恵士郎, 白土 博樹, 福田 諭
    日本癌治療学会誌 (一社)日本癌治療学会 40 (2) 236 - 236 0021-4671 2005/09 [Not refereed][Not invited]
  • 本間 明宏, 福田 諭
    耳鼻咽喉科臨床 耳鼻咽喉科臨床学会 98 (9) 735 - 739 0032-6313 2005/09 [Not refereed][Not invited]
     
    2003年4月〜2004年11月にアジスロマイシンを使用した耳鼻咽喉科手術患者330例の成績を報告した.男性199例,女性131例,年齢4〜86歳(平均50.7歳),投与方法は成人の場合500mg,小児には10mg/kgを1日1回,手術日の3日前から3日間投与した.328例(99.4%)は予定通り内服できた.予定通り内服できなかった症例の内訳は,味が好みに合わず1回しか内服しなかったもの1例と,日程の都合で2回しか内服できなかったもの1例であった.術後感染を生じたのは8例(2.4%)で,内訳は創感染5例,嚥下性肺炎2例,扁桃炎1例であった
  • 【耳鼻咽喉科領域における難治性疾患】 若年性血管線維腫
    福田 諭, 本間 明宏
    JOHNS (株)東京医学社 21 (9) 1309 - 1313 0910-6820 2005/09 [Not refereed][Not invited]
  • 古沢 純, 本間 明宏, 福田 諭
    口腔・咽頭科 日本口腔・咽頭科学会 18 (1) 66 - 66 0917-5105 2005/08 [Not refereed][Not invited]
  • 頸部外切開で魚骨異物の摘出を必要とした3症例
    佐伯 昌彦, 本間 明宏, 福田 諭
    耳鼻咽喉科臨床 補冊 耳鼻咽喉科臨床学会 (補冊116) 62 - 62 0912-1870 2005/07 [Not refereed][Not invited]
  • 本間 明宏, 福田 諭
    口腔・咽頭科 日本口腔・咽頭科学会 17 (3) 379 - 384 0917-5105 2005/06 [Not refereed][Not invited]
     
    舌進行癌新鮮例で手術拒否例4例に対して超選択的動注療法と同時に外照射を行った後に高線量率組織内照射による治療を行った.1例は4年4ヵ月経過しているが非担癌生存しており,視診上は舌の萎縮は認めるが,常食を摂取でき発症前と変わらぬ生活を送っている.原発・頸部は明らかな再発はなかったが,治療終了後に肺転移が出現し初診から8ヵ月で死亡した例が1例あった.残りの2例については観察期間は短いが,残存・再発を疑わせる所見はない.今回,我々が行った治療は手術を拒否する舌進行癌症例に対しては,根治を期待できる治療となりうる可能性が示唆された.今後,慎重に経過を観察し,晩期合併症も明らかにしていきたい(著者抄録)
  • 気道上皮細胞におけるS100A2発現抑制による遺伝子発現変化の検討
    折舘 伸彦, 水町 貴諭, 鈴木 章之, 本間 明宏, 古田 康, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 31 (2) 269 - 269 1349-5747 2005/05 [Not refereed][Not invited]
  • 北海道大学病院における超選択的動注療法+放射線の同時併用療法の治療成績
    本間 明宏, 古田 康, 鈴木 章之, 浅野 剛, 永橋 立望, 折舘 伸彦, 古沢 純, 畠山 博充, 鈴木 恵士郎, 西岡 健, 白土 博樹, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 31 (2) 242 - 242 1349-5747 2005/05 [Not refereed][Not invited]
  • ドセタキセル・放射線同時併用療法におけるp53過剰発現と392セリン残基リン酸化の予後因子としての検討
    樋口 榮作, 折舘 伸彦, 本間 明宏, 永橋 立望, 古田 康, 鈴木 章之, 西岡 健, 鈴木 恵士郎, 滝沢 昌彦, 白土 博樹, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 31 (2) 227 - 227 1349-5747 2005/05 [Not refereed][Not invited]
  • 頭頸部癌超選択的動注化学療法症例における癌関連遺伝子産物の免疫組織学的検討
    鈴木 章之, 本間 明宏, 折舘 伸彦, 樋口 栄作, 古田 康, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 31 (2) 227 - 227 1349-5747 2005/05 [Not refereed][Not invited]
  • 化学放射線同時併用療法後の喉頭全摘術における合併症の検討
    古田 康, 本間 明宏, 折舘 伸彦, 樋口 栄作, 鈴木 章之, 西岡 健, 青山 英史, 鈴木 恵士郎, 白土 博樹, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 31 (2) 220 - 220 1349-5747 2005/05 [Not refereed][Not invited]
  • 舌癌後発頸部リンパ節転移症例での治療前CTによるリンパ節評価
    古沢 純, 鈴木 章之, 折舘 伸彦, 本間 明宏, 古田 康, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 31 (2) 214 - 214 1349-5747 2005/05 [Not refereed][Not invited]
  • 抗癌剤の耐性と感受性 ドセタキセル耐性ヒト扁平上皮癌細胞株の樹立および遺伝子発現の検討
    水町 貴諭, 折舘 伸彦, 樋口 榮作, 鈴木 章之, 本間 明宏, 古田 康, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 31 (2) 204 - 204 1349-5747 2005/05 [Not refereed][Not invited]
  • 北大病院における嚥下機能改善術及び誤嚥防止手術の現況について
    目須田 康, 西澤 典子, 森 美果, 折舘 伸彦, 本間 明宏, 永橋 立望, 柏村 正明, 古田 康, 堂坂 善弘, 福田 諭
    日本耳鼻咽喉科学会会報 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 108 (4) 497 - 497 0030-6622 2005/04 [Not refereed][Not invited]
  • 北海道大学病院における喉頭癌T1,T2症例の検討
    愛宕 義浩, 古田 康, 本間 明宏, 折舘 伸彦, 樋口 栄作, 鈴木 章之, 福田 諭
    日本耳鼻咽喉科学会会報 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 108 (4) 467 - 467 0030-6622 2005/04 [Not refereed][Not invited]
  • 鼻副鼻腔癌に対する超選択的動注化学療法における予後予測分子指標の同定
    折舘 伸彦, 本間 明宏, 鈴木 章之, 水町 貴諭, 樋口 栄作, 古田 康, 福田 諭
    日本耳鼻咽喉科学会会報 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 108 (4) 458 - 458 0030-6622 2005/04 [Not refereed][Not invited]
  • 当科における嗅神経芽細胞腫の治療経験
    加納 里志, 古田 康, 本間 明宏, 折舘 伸彦, 樋口 榮作, 鈴木 章之, 永橋 立望, 福田 諭
    日本耳鼻咽喉科学会会報 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 108 (4) 457 - 457 0030-6622 2005/04 [Not refereed][Not invited]
  • 鼻副鼻腔内反性乳頭腫におけるstage別治療成績の検討
    及川 敬太, 古田 康, 本間 明宏, 折舘 伸彦, 中丸 裕爾, 福田 諭
    日本耳鼻咽喉科学会会報 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 108 (4) 457 - 457 0030-6622 2005/04 [Not refereed][Not invited]
  • 頭頸部癌に対するドセタキセル・放射線同時併用療法における予後予測因子としてのcyclin D1とp16
    樋口 榮作, 本間 明宏, 折舘 伸彦, 古田 康, 鈴木 章之, 川浪 貢, 滝沢 昌彦, 福田 諭
    日本耳鼻咽喉科学会会報 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 108 (4) 442 - 442 0030-6622 2005/04 [Not refereed][Not invited]
  • 化学放射線同時併用療法後の喉頭全摘・一期的T-Eシャント作成ボイスボタン挿入の問題点
    古田 康, 本間 明宏, 西澤 典子, 樋口 栄作, 鈴木 章之, 折舘 伸彦, 目須田 康, 福田 諭
    日本気管食道科学会会報 (NPO)日本気管食道科学会 56 (2) 242 - 242 0029-0645 2005/04 [Not refereed][Not invited]
  • 【MRI症例ファイル】 副鼻腔良性腫瘍
    福田 諭, 古田 康, 本間 明宏
    JOHNS (株)東京医学社 21 (3) 401 - 407 0910-6820 2005/03 [Not refereed][Not invited]
  • 声帯麻痺 片側声帯麻痺に対する甲状軟骨形成術I型・側筋牽引術併用例の音声機能
    目須田 康, 本間 明宏, 西澤 典子, 福田 諭, 堂坂 善弘
    音声言語医学 日本音声言語医学会 46 (1) 47 - 47 0030-2813 2005/01 [Not refereed][Not invited]
  • A Homma, Y Furuta, F Suzuki, N Oridate, H Hatakeyama, T Nagahashi, S Ushikoshi, T Asano, T Nishioka, H Shirato, S Fukuda
    HEAD AND NECK-JOURNAL FOR THE SCIENCES AND SPECIALTIES OF THE HEAD AND NECK 27 (1) 65 - 71 1043-3074 2005/01 [Not refereed][Not invited]
     
    Purpose. The purpose of this study was to evaluate the efficacy of rapid superselective high-dose cisplatin infusion with concomitant radiotherapy for previously untreated patients with advanced head and neck cancer. Methods. Forty-three patients for whom surgery was contraindicated or who rejected radical surgery were given superselective intra-arterial infusions of cisplatin (100-120 mg/m(2)/week) with simultaneous intravenous infusion of thiosulfate to neutralize cisplatin toxicity and conventional extra-beam radiotherapy (65 Gy/26 f/6.5 weeks). Results. Thirty-nine patients had stage IV disease, and the remaining four had stage III disease. During the median follow-up period of 21 months, the 3-year locoregional progression-free rates of all patients (n = 43) and patients with unresectable disease (n = 24) were 68.9% and 56.4%, respectively. In addition, the 3-year overall survival of all patients and patients with unresectable disease was 54.0% and 39.6%, respectively. Thirty-five patients (81.4%) experienced nonhematologic grade III to Iv toxicity, including mucositis (n = 16), nausea/vomiting (n = 8), and neurologic signs (n = 2). No patient died as a result of treatment toxicity. There are 29 surviving patients without evidence of disease, all of whom are able to have oral intakes without feeding-tube support. Conclusions. We confirmed the efficacy of superselectives arterial infusion and concomitant radiotherapy, which can concentrate the attack of supradosa cisplatin on locoregional disease. Even patients with unresectable disease can be cured. Further studies are needed to establish the indications, long-term outcome, and possible side effects of this treatment. (C) 2004 Wiley Periodicals, Inc.
  • 折舘 伸彦, 鈴木 章之, 水町 貴諭, 本間 明宏, 古田 康, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 30 (4) 651 - 656 1349-5747 2004/12 [Not refereed][Not invited]
     
    不死化ヒト気道上皮細胞にS100A2特異的shRNA発現ベクターとG418耐性発現ベクターをco-transfectionし,2週間培養してウエスタンブロットで解析したところ,shRNA発現ベクターを導入した細胞プールにおいてS100A2の発現抑制を認めた.この抑制は希釈クローニング法によるクローン単離解析でも確認された.またS100A2発現抑制細胞は,アポトーシス誘導機構が保持されており,寒天培地でのコロニー形成能を有していることが判明した.さらにanoikis耐性が示され,S100A2が細胞の悪性化を抑制する「癌抑制遺伝子」として機能していることが示唆された
  • 鼻副鼻腔進行癌に対する超選択的動注療法と照射の同時併用療法
    本間 明宏, 福田 諭
    耳鼻咽喉科臨床 補冊 耳鼻咽喉科臨床学会 (補冊115) 6 - 7 0912-1870 2004/11 [Not refereed][Not invited]
  • 鼻咽腔血管線維腫に対するナビゲーションガイド下鼻内内視鏡による摘出の経験
    本間 明宏, 中丸 裕爾, 佐伯 昌彦, 福田 諭
    頭頸部外科 (NPO)日本頭頸部外科学会 14 (2) 109 - 113 1349-581X 2004/10 [Not refereed][Not invited]
     
    25歳男.右鼻閉が出現し,時々鼻出血があった.ファイバースコープで上咽頭右側に表面平滑,毛細血管の豊富な拍動する腫瘤を認めた.CTでも上咽頭右側から鼻腔後方に造影CTで強く増強される陰影を認めた.MRIではT1強調画像で筋肉と同等の信号,T2強調画像で脳実質と同等の信号を呈していた.診断は上咽頭血管線維腫で,腫瘤が小さいため鼻内内視鏡下に摘出し,術前には塞栓術を行った.手術時にはナビゲーションを用い,出血量が少なく解剖学的位置を正確に確認し摘出できた
  • 本間 明宏, 古田 康, 折舘 伸彦, 永橋 立望, 鈴木 章之, 樋口 栄作, 福田 諭
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 30 (3) 391 - 394 1349-5747 2004/10 [Not refereed][Not invited]
     
    頭頸部癌の場合では治療方針の決定,治療中,治療後と一連の治療過程の中で看護師は大きな役割を果たしており,チームとして医師と看護師が連携し有機的に機能することが治療を行っていく上で非常に大切である.そこで,治療過程を「治療方針の決定まで」,「治療中」,「治療後」の3つに分けて北海道大学の実際を紹介した.1)医師・看護師が連携しあって患者・家族の希望や病気に対する理解を把握して,患者・家族に十分な説明を行い治療方針を最終的に決定していくように心がけている.2)合同カンファレンスを行い,お互いに患者に対する理解を深めたり,看護師に対して耳鼻咽喉科・頭頸部外科についての勉強会を行うなどの努力をしている
  • 【悪性リンパ腫 診断・治療マニュアル】 最近の悪性リンパ腫の取り扱い その現状と展望
    本間 明宏, 福田 諭
    ENTONI (株)全日本病院出版会 (41) 1 - 8 1346-2067 2004/09 [Not refereed][Not invited]
     
    悪性リンパ腫の分類の変遷,新しい診断技術の進歩,頭頸部に発生する頻度の高い疾患群の治療,今後の展望について概説した.現在までの多くの臨床試験の結果,現段階での標準治療は代表的な疾患群についてはある程度確立されている.しかしながら治療成績の向上は限界に近づいており,最近では抗体療法,放射線免疫療法,造血幹細胞移植併用大量化学療法などが試みられ有望な結果が報告されている.今後は分子病態や予後因子による層別化に基づいた治療研究を行い,それぞれの疾患群に最も適切な治療法を選択していくようになっていくものと思われる
  • 頭頸部癌治療における最近の進歩と今後の臨床展開 治療の個別化に向けて 鼻副鼻腔進行癌に対する超選択的動注療法+放射線同時併用療法
    本間 明宏, 古田 康, 永橋 立望, 白土 博樹, 福田 諭
    日本癌治療学会誌 (一社)日本癌治療学会 39 (2) 271 - 271 0021-4671 2004/09 [Not refereed][Not invited]
  • 水町 貴諭, 折舘 伸彦, 本間 明宏, 永橋 立望, 古田 康, 福田 諭
    日本耳鼻咽喉科学会会報 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 107 (8) 750 - 755 0030-6622 2004/08 [Not refereed][Not invited]
     
    標記8症例について診断法,治療法,予後を検討した.術前診断では穿刺細胞診によって1例が,穿刺内容液のサイログロブリン値の高値で3例が乳頭癌と疑われた.4例は側頸嚢胞の術前診断にて頸部腫瘤摘出が施行され,病理検査で甲状腺乳頭癌と診断された.治療は7例に甲状腺手術を行い,そのうち4例が全摘術,3例が峡部を含む片葉切除であった.頸部郭清はD1が1例,D2aが1例,D2bが4例,D3aが1例であった.側頸嚢胞の術前診断であった4症例のうち1例には追加治療を施行しなかった.術後131I治療は2例に行った.甲状腺摘出を行った7例全例で腺内転移を認めたが,頸部郭清が不十分であった1例を除き再発・転移は起こらず経過観察中である.必要領域の頸部郭清を十分に行えば,峡部を含めた片葉切除でも甲状腺全摘と予後に差がない可能性が示唆された
  • 本間 明宏, 福田 諭
    口腔・咽頭科 日本口腔・咽頭科学会 17 (1) 108 - 108 0917-5105 2004/08 [Not refereed][Not invited]
  • 頭頸部,上部消化管再発癌における微小血管吻合を用いた再建に関する検討
    関堂 充, 山本 有平, 佐々木 了, 古川 洋志, 杉原 平樹, 本間 明宏, 永橋 立望, 古田 康, 福田 諭, 矢島 和宜, 野平 久仁彦, 新冨 芳尚, 八木 克憲, 上田 倫弘, 山下 徹郎
    頭頸部腫瘍 (一社)日本頭頸部癌学会 30 (2) 286 - 286 0911-4335 2004/05 [Not refereed][Not invited]
  • 化学療法併用放射線療法後に喉頭全摘術後の瘻孔発生率は高まるか? 過去10年間の喉頭全摘症例の検討
    古田 康, 本間 明宏, 永橋 立望, 樋口 栄作, 鈴木 章之, 折舘 伸彦, 福田 諭, 西岡 健, 青山 英史, 白土 博樹
    頭頸部腫瘍 (一社)日本頭頸部癌学会 30 (2) 270 - 270 0911-4335 2004/05 [Not refereed][Not invited]
  • 折舘 伸彦, 鈴木 章之, 水町 貴諭, 本間 明宏, 古田 康, 福田 諭
    頭頸部腫瘍 (一社)日本頭頸部癌学会 30 (2) 249 - 249 0911-4335 2004/05 [Not refereed][Not invited]
  • 口腔癌T1T2N0症例におけるS100A2発現消失と後発頸部リンパ節転移との関連
    鈴木 章之, 折舘 伸彦, 本間 明宏, 永橋 立望, 古田 康, 福田 諭
    頭頸部腫瘍 (一社)日本頭頸部癌学会 30 (2) 206 - 206 0911-4335 2004/05 [Not refereed][Not invited]
  • 頬粘膜腫瘍の放射線治療成績
    大森 桂一, 中村 博行, 山崎 裕, 小野 貢伸, 青山 英史, 土屋 和彦, 西岡 健, 白土 博樹, 本間 明宏, 古田 康, 中村 太保
    頭頸部腫瘍 (一社)日本頭頸部癌学会 30 (2) 195 - 195 0911-4335 2004/05 [Not refereed][Not invited]
  • 頭頸部癌に対するDocetaxelと放射線同時併用療法の有用性の検討
    樋口 榮作, 本間 明宏, 永橋 立望, 折舘 伸彦, 古田 康, 鈴木 章之, 西岡 健, 土屋 和彦, 青山 英史, 滝沢 昌彦, 白土 博樹, 福田 諭
    頭頸部腫瘍 (一社)日本頭頸部癌学会 30 (2) 194 - 194 0911-4335 2004/05 [Not refereed][Not invited]
  • 頭頸部がん治療におけるチーム医療 理想的なチーム医療を行うために 北海道大学病院の実際
    本間 明宏, 古田 康, 折舘 伸彦, 永橋 立望, 鈴木 章之, 樋口 栄作, 福田 諭
    頭頸部腫瘍 (一社)日本頭頸部癌学会 30 (2) 155 - 155 0911-4335 2004/05 [Not refereed][Not invited]
  • 下咽頭・食道の再建 下咽頭・食道の再建 難治性皮膚瘻孔
    山本 有平, 関堂 充, 堤田 新, 矢島 和宜, 杉原 平樹, 古田 康, 本間 明宏, 永橋 立望, 福田 論, 奥芝 俊一, 八木 克憲
    頭頸部腫瘍 (一社)日本頭頸部癌学会 30 (2) 128 - 128 0911-4335 2004/05 [Not refereed][Not invited]
  • 長期留置型voice prosthesisを用いた喉頭摘出後の音声再建症例の検討
    古田 康, 西澤 典子, 目須田 康, 永橋 立望, 本間 明宏, 福田 諭
    日本気管食道科学会会報 (NPO)日本気管食道科学会 55 (2) 171 - 171 0029-0645 2004/04 [Not refereed][Not invited]
  • 永橋 立望, 鈴木 章之, 樋口 栄作, 本間 明宏, 古田 康, 福田 諭
    頭頸部腫瘍 (一社)日本頭頸部癌学会 30 (1) 111 - 115 0911-4335 2004/04 [Not refereed][Not invited]
     
    2001年5月より2003年1月までにTS-1投与を開始した肺転移症例を含む,頭頸部癌担癌状態の23例を対象とし,外来化学療法としての頭頸部癌再発症例,肺転移症例に対するTS-1治療成績を検討した.奏効率は30.4%であった.同一症例で血小板,呼吸器にGrade 4の有害事象が認められた.腎機能障害を有する症例で治療として血小板輸血,ステロイド投与し,その後,有害事象は回復し可逆的であった.他は,特に重篤な有害事象は,認めなかった.頭頸部癌再発症例においても他剤と同等の効果をもち外来で安全に投与できた.肺転移症例においては,TS-1投与群でmedian survival time 585日,TS-1非投与で入院化学療法中心群では120日であった.外来通院可能なTS-1投与群のほうが治療後のPSの悪化を認めず,QOLは良好であった.よって,TS-1投与により肺転移症例においてQOLの維持の可能性が外来通院化学療法で示唆された
  • 目でみる耳鼻咽喉科 Superolateral thyrotomyにて摘出した喉頭神経鞘腫の1例
    瀧 重成, 本間 明宏, 山田 和之, 福田 諭
    耳鼻咽喉科・頭頸部外科 (株)医学書院 76 (4) 246 - 247 0914-3491 2004/04 [Not refereed][Not invited]
  • 選択的動注療法における抗癌剤投与量決定の考察 腫瘍容積より算出法
    横山 純吉, 西條 茂, 本間 明宏, 吉崎 智一
    日本耳鼻咽喉科学会会報 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 107 (4) 467 - 467 0030-6622 2004/04 [Not refereed][Not invited]
  • 頭頸部癌に対するDocetaxelと放射線同時併用療法の有用性の検討
    樋口 榮作, 本間 明宏, 永橋 立望, 折舘 伸彦, 古田 康, 鈴木 章之, 川浪 貢, 滝沢 昌彦, 福田 諭
    日本耳鼻咽喉科学会会報 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 107 (4) 465 - 465 0030-6622 2004/04 [Not refereed][Not invited]
  • 頸部リンパ節転移を初発症状とした甲状腺オカルト癌症例の検討
    水町 貴諭, 折舘 伸彦, 古田 康, 本間 明宏, 永橋 立望, 福田 諭
    日本耳鼻咽喉科学会会報 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 107 (4) 431 - 431 0030-6622 2004/04 [Not refereed][Not invited]
  • 鼻副鼻腔乳頭腫の術式選択におけるstaging systemの検討
    及川 敬太, 古田 康, 永橋 立望, 本間 明宏, 折舘 伸彦, 中丸 裕爾, 福田 諭
    日本耳鼻咽喉科学会会報 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 107 (4) 399 - 399 0030-6622 2004/04 [Not refereed][Not invited]
  • 【頭頸癌におけるTumor dormancy therapy/低用量化学療法】 頭頸部癌におけるTumor dormancy therapy
    永橋 立望, 本間 明宏, 福田 諭
    頭頸部外科 (NPO)日本頭頸部外科学会 13 (3) 107 - 111 1349-581X 2004/03 [Not refereed][Not invited]
  • 【副咽頭間隙腫瘍の治療】 副咽頭間隙腫瘍摘出後のFirst Bite Syndrome
    古田 康, 本間 明宏, 永橋 立望, 高木 大, 鈴木 章之, 目須田 康, 折舘 伸彦, 福田 諭
    頭頸部外科 (NPO)日本頭頸部外科学会 13 (3) 73 - 78 1349-581X 2004/03 [Not refereed][Not invited]
  • 古田 康, 目須田 康, 永橋 立望, 本間 明宏, 折舘 伸彦, 西澤 典子, 福田 諭
    日本気管食道科学会会報 (NPO)日本気管食道科学会 55 (1) 16 - 21 0029-0645 2004/02 [Not refereed][Not invited]
     
    Groningen Voice Prosthesis(グロニンゲンボイスボタン)挿入後合併症を検討した.対象は,喉頭摘出時にグロニンゲンボタンを挿入し1年以上経過した22例で,合併症の頻度,対処方法を検討した.その結果,挿入後合併症はシャント部からの漏れ15例(68%:1例は抜去閉鎖),感染・肉芽形成6例(27%:脱落時合併4例,非使用1例は抜去閉鎖),脱落5例(23%:全例で長シャフトに変更),気管狭窄4例(18%:全例気管孔開大術施行),食道空腸吻合部狭窄2例(9%:食道ブジー施行),食道異物1例(全麻下摘出術施行),多量呑気による急性腹症1例(保存的治療),気管食道瘻1例(シャント部近傍に腫瘍再発)であり,合併症でグロニンゲンボタンを抜去したのは2例であった.以上,これらのことからも合併症の早期発見と早期の適切な対処が必要だと考えられた
  • 喉頭摘出後の音声リハビリテーション 周術期音声指導の試み
    西澤 典子, 吉田 康, 葛西 聡子, 目須田 康, 永橋 立望, 本間 明宏, 鈴木 章之, 福田 諭
    音声言語医学 日本音声言語医学会 45 (1) 66 - 67 0030-2813 2004/01 [Not refereed][Not invited]
  • Randomized phase II trial of concomitant chemoradiotherapy using weekly carboplatin or daily low-dose cisplatin for squamous cell carcinoma of the head and neck
    Cancer J 10(5):326-32. 2004 [Not refereed][Not invited]
  • 福田 諭, 藤井 博文, 本間 明宏, 山本 智矢, 藤井 正人
    耳鼻と臨床 耳鼻と臨床会 49 (Suppl.3) S188 - S190 0447-7227 2003/11 [Not refereed][Not invited]
  • 本間 明宏, 古田 康, 永橋 立望, 八木 克憲, 鈴木 章之, 牛越 聡, 浅野 剛, 白土 博樹, 西岡 健, 犬山 征夫, 福田 諭
    耳鼻と臨床 耳鼻と臨床会 49 (Suppl.3) S167 - S174 0447-7227 2003/11 [Not refereed][Not invited]
     
    局所切除可能な頭頸部原発扁平上皮癌患者119例に対して放射線とCDDP或いはCBDCAとの同時併用の無作為化比較試験を行ったところ,予後の結果からは有効性に大差はない可能性が認められたが,CBDCAがより有効であると思われた.手術不能又は手術拒否の進行癌症例29例では,超選択的動注と照射の同時併用で原発巣は72.4%であった
  • 【癌転移】 癌転移に対する各種治療法の進歩 頭頸部癌リンパ節転移への放射線・化学療法
    本間 明宏, 古田 康, 永橋 立望, 福田 諭
    日本臨床 (株)日本臨床社 61 (増刊8 癌転移) 612 - 616 0047-1852 2003/11 [Not refereed][Not invited]
  • 当科における原発不明頸部転移癌の臨床的検討
    及川 敬太, 本間 明宏, 鈴木 章之, 永橋 立望, 古田 康, 福田 諭
    耳鼻咽喉科展望 耳鼻咽喉科展望会 46 (補冊2) 74 - 81 0386-9687 2003/10 [Not refereed][Not invited]
     
    1989年1月から2001年12月に治療をした原発不明頸部転移癌33例を対象に検討した.病理組織型は扁平上皮癌27例,未分化癌2例,肺の小細胞癌,腺癌,粘表皮癌,神経内分泌系悪性腫瘍が各1例であった.原発巣が判明したのは12例で扁平上皮癌9例,未分化癌2例,小細胞癌1例であった.累積5年粗生存率は43.5%であった.原発巣治療可能例の8例中,原発巣が治癒したのは7例(87.5%)と良好であった.頸部根治治療可能例28例中,頸部が制御されたのは21例(75%)と良好であった.N2b以上,レベルIV〜Vに転移を認める症例,節外浸潤,遠隔転移がある症例は予後不良であった
  • 本間 明宏, 古田 康, 牛越 聡, 鈴木 章之, 永橋 立望, 畠山 博充, 浅野 剛, 西岡 健, 白土 博樹, 福田 諭
    頭頸部腫瘍 (一社)日本頭頸部癌学会 29 (3) 450 - 456 0911-4335 2003/09 [Not refereed][Not invited]
     
    頭頸部原発進行癌44例(男33例,女11例,中央値55歳).切除不能24例,手術拒否20例で,原発切除不能のT4bが15例であった.病理組織は扁平上皮癌37例,腺様嚢胞癌3例,未分化癌4例で,原発部位は鼻副鼻腔19例,中咽頭9例,下咽頭8例,口腔5例,上咽頭,耳下腺,聴器各1例であった.観察期間3ヵ月〜3年9ヵ月で,CRが38.6%,PRが56.8%であった.2年の原発巣のprogression free survivalは66.9%で,T4b例では57.1%,T4b未満例は72.8%であった.2年粗生存率は52.4%であった.有害事象は,白血球減少は軽度で,Grade III以上の粘膜炎を38.6%に認め,神経の障害が6例であった.Grade III以上の副作用は84.1%に認め,MRSA肺炎,菌血症を上顎洞原発例に認めた.閉塞性の副鼻腔炎は7例で,上顎洞原発・頸部リンパ節転移例に下顎骨壊死が認められた
  • 頭頸部癌放射線・化学療法施行例における頸部リンパ節転移への対応
    本間 明宏, 古田 康, 永橋 立望, 白土 博樹, 西岡 健, 八木 克憲, 犬山 征夫, 福田 諭
    日本癌治療学会誌 (一社)日本癌治療学会 38 (2) 352 - 352 0021-4671 2003/09 [Not refereed][Not invited]
  • 喉頭全摘に至った喉頭帯状疱疹の一例
    樋口 榮作, 中丸 裕爾, 大渡 隆一郎, 坂下 智博, 目須田 康, 本間 明宏, 古田 康, 福田 諭
    耳鼻咽喉科免疫アレルギー 日本耳鼻咽喉科免疫アレルギー学会 21 (2) 80 - 82 0913-0691 2003/06 [Not refereed][Not invited]
     
    73歳男.咽頭痛が出現した.炎症所見と腎機能障害も認めた.造影CT所見では,左披裂部の腫脹と両頸部リンパ節の腫脹が認められた.病理組織所見では,一部の扁平上皮に中等度から高度の異型が認められた.咽頭痛が強く,喉頭もしくは下咽頭の悪性腫瘍を疑った.喉頭浮腫によると,思われる呼吸困難が出現したため,緊急気管切開術を行った.喘息発作,誤嚥を発症し,全身状態が悪化した.喉頭直達鏡下生検術を行った.臨床所見と経過,検査結果から,一側性第IX,X,XI脳神経麻痺を伴う喉頭帯状疱疹と確定診断した.気管食道分離による誤嚥の防止を目的とした喉頭全摘術を行った.術後経過は良好で退院した.その後現在まで経過良好である
  • 本間 明宏, 古田 康, 牛越 聡, 鈴木 章之, 永橋 立望, 畠山 博充, 浅野 剛, 西岡 健, 白土 博樹, 福田 諭
    頭頸部腫瘍 (一社)日本頭頸部癌学会 29 (2) 265 - 265 0911-4335 2003/05 [Not refereed][Not invited]
  • 頭頸部扁平上皮癌の放射線化学療法施行例におけるマクロファージ遊走阻止因子の発現の検討
    鈴木 章之, 中丸 裕爾, 本間 明宏, 永橋 立望, 折館 伸彦, 古田 康, 福田 諭
    頭頸部腫瘍 (一社)日本頭頸部癌学会 29 (2) 363 - 363 0911-4335 2003/05 [Not refereed][Not invited]
  • 頭頸部癌再発症例に対するTS-1使用効果 肺転移症例を中心として
    永橋 立望, 鈴木 章之, 樋口 栄作, 本間 明宏, 古田 康, 福田 諭
    頭頸部腫瘍 (一社)日本頭頸部癌学会 29 (2) 321 - 321 0911-4335 2003/05 [Not refereed][Not invited]
  • コンソーシアム形式でのオリゴDNAマイクロアレイの作成と頭頸部癌における発現解析
    古田 康, 山崎 健一, 樋口 栄作, 折舘 伸彦, 畠山 博允, 本間 明宏, 永橋 立望, 福田 諭
    頭頸部腫瘍 (一社)日本頭頸部癌学会 29 (2) 298 - 298 0911-4335 2003/05 [Not refereed][Not invited]
  • 本間 明宏, 鈴木 章之, 犬山 征夫, 福田 諭
    耳鼻咽喉科臨床 耳鼻咽喉科臨床学会 96 (5) 449 - 454 0032-6313 2003/05 [Not refereed][Not invited]
     
    超選択的動注と放射線の同時併用療法について検討した.対象は,超選択的動注化学療法と放射線療法の同時併用を行った頭頸部原発進行癌29例(男性23例,女性6例・平均52.2歳)で,ステージIIIが4例,IVが25例,臨床的に手術不能が13例,手術拒否が16例であった.観察期間は平均1年8ヵ月で非担癌生存14例(48.3%),原病死11例(37.9%),担癌生存3例(10.3%),他病死1例(3.4%)で,Kaplan-Meier法による2年生存率は42.9%であった.動注と照射で原発巣が制御されたのは21例(72.4%),残る8例中7例は種々の事情で治療が予定通り行えなかった症例であった.N(+)例では16例中8例(50%)が制御された.有害事象は,Grade III以上では白血球減少11例(37.9%),粘膜炎12例(41.4%),Grade IVは粘膜炎,皮膚炎の各1例であった.本併用療法は手術不能例を含む進行癌でも高い局所制御率が得られる治療法であると考えられた
  • 上部消化管再建後壊死症例のsalvage手術
    関堂 充, 山本 有平, 佐々木 了, 杉原 平樹, 矢島 和宜, 野平 久仁彦, 新冨 芳尚, 皆川 英彦, 古川 洋志, 本間 明宏, 永橋 立望, 古田 康, 福田 諭, 八木 克憲
    頭頸部腫瘍 (一社)日本頭頸部癌学会 29 (2) 335 - 335 0911-4335 2003/05 [Not refereed][Not invited]
  • 喉頭癌に対する放射線化学療法施行例の検討
    本間 明宏, 古田 康, 永橋 立望, 八木 克憲, 鈴木 章之, 犬山 征夫, 福田 諭
    日本耳鼻咽喉科学会会報 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 106 (4) 428 - 428 0030-6622 2003/04 [Not refereed][Not invited]
  • 鼻副鼻腔inverted papilloma再発例の検討
    及川 敬太, 古田 康, 永橋 立望, 本間 明宏, 折舘 伸彦, 中丸 裕爾, 福田 諭
    日本耳鼻咽喉科学会会報 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 106 (4) 393 - 393 0030-6622 2003/04 [Not refereed][Not invited]
  • 難治性気管狭窄に対するステントとしてのTチューブの有用性
    目須田 康, 永橋 立望, 古田 康, 本間 明宏, 瀧 重成, 福田 諭, 森川 利昭
    日本気管食道科学会会報 (NPO)日本気管食道科学会 54 (2) 163 - 164 0029-0645 2003/04 [Not refereed][Not invited]
  • Groningen voice prosthesis挿入後合併症の検討
    古田 康, 目須田 康, 永橋 立望, 本間 明宏, 西澤 典子, 福田 諭
    日本気管食道科学会会報 (NPO)日本気管食道科学会 54 (2) 137 - 138 0029-0645 2003/04 [Not refereed][Not invited]
  • 喉頭神経鞘腫の1例
    瀧 重成, 本間 明宏, 目須田 康, 福田 諭
    日本気管食道科学会会報 (NPO)日本気管食道科学会 54 (2) 132 - 132 0029-0645 2003/04 [Not refereed][Not invited]
  • 古田 康, 永橋 立望, 本間 明宏, 折舘 伸彦, 目須田 康, 西澤 典子, 関堂 充, 山本 有平, 奥芝 俊一, 福田 論
    頭頸部腫瘍 (一社)日本頭頸部癌学会 29 (1) 81 - 85 0911-4335 2003/03 [Not refereed][Not invited]
     
    遊離空腸再建症例6例(男5例,女1例,平均56歳)において,グロニンゲン・ボイスボタン(ボイスボタン)を一期的にT-Eシャントとして挿入する方法を試み,その発声状況を評価した.いずれも術後経過は順調であり,術後平均23日目より発声練習を開始した.術後3ヵ月以上経過した時点で会話機能評価基準に従い発声状況を評価した.その結果,8〜9点のexcellentレベルが5例,7点のmoderateレベルが1例であり,概ね良好な発声状況であった.ボイスボタン挿入後の合併症としては,シャント部からの唾液の漏れが3例に認められたが,少量のことが多く,咳嗽により排出され,大きなトラブルには至らなかった
  • 術前動注併用放射線治療を行った進行舌癌の2例
    守屋 信吾, 佐藤 明, 大森 桂一, 山崎 裕, 佐藤 千晴, 西岡 健, 本間 明宏, 野谷 健一, 福田 博
    日本口腔外科学会雑誌 (公社)日本口腔外科学会 49 (2) 139 - 139 0021-5163 2003/02 [Not refereed][Not invited]
  • 鼻中隔に発生した修復性巨細胞肉芽腫の1例
    古沢 純, 古田 康, 本間 明宏, 前田 昌紀, 福田 諭
    耳鼻咽喉科・頭頸部外科 (株)医学書院 75 (2) 117 - 119 0914-3491 2003/02 [Not refereed][Not invited]
     
    73歳男.右鼻閉を主訴とした.感冒後より右鼻閉を自覚し,右に彎曲している鼻中隔に広基性の茎を有する直径7mm大の骨様の硬さの腫瘤を認めた.CT上,骨と同様のCT値をもつ腫瘤が認められ,多形腺腫等の良性腫瘍を疑い腫瘍切除術を行った.病理所見では,数個の核を有する巨細胞を認め,紡錘形細胞からなる間質の増生を認めた.多くの二次的骨形成,出血病変も認めたが,血管腔の増生は認めず,修復性巨細胞肉芽腫(GCRG)と診断した.約1ヵ月後に同部位に腫瘤の再発を認め,その後増大したため再手術を行った.病理所見では,前回と同様にGCRGの診断であった.術後30ヵ月の現在,再発を認めていない.鼻中隔に発症したGCRC症例は海外に2例報告があるのみで,本症例は非常に稀な症例と考えられた
  • 頭系部癌リンパ筋転移への放射線・化学療法
    日本臨床 61 (8) 612 - 616 2003 [Not refereed][Not invited]
  • 本間明宏, 古田康, 牛越聡, 鈴木章之, 永橋立望, 畠山博充, 浅野剛, 西岡健, 白土博樹
    頭系部腫瘍 29 (3) 450 - 456 0911-4335 2003 [Not refereed][Not invited]
  • 頭頸部進行癌に対するシスプラチンの超選択的動注と放射線の同時併用療法
    本間 明宏, 鈴木 章之, 犬山 征夫, 福田 諭
    耳鼻咽喉科臨床 補冊 耳鼻咽喉科臨床学会 (補冊108) 64 - 65 0912-1870 2002/11 [Not refereed][Not invited]
  • 頭頸部癌リンパ節転移陽性例に対する放射線化学療法の検討
    本間 明宏, 古田 康, 永橋 立望, 白土 博樹, 西岡 健, 八木 克憲, 影井 兼司, 犬山 征夫, 福田 諭
    日本癌治療学会誌 (一社)日本癌治療学会 37 (2) 383 - 383 0021-4671 2002/09 [Not refereed][Not invited]
  • TS-1の投与により消失し,長期CRが得られた中咽頭扁平上皮癌の1例
    本間 明宏, 鈴木 章之, 折舘 伸彦, 古田 康, 犬山 征夫, 福田 諭
    癌と化学療法 (株)癌と化学療法社 29 (8) 1475 - 1478 0385-0684 2002/08 [Not refereed][Not invited]
     
    60歳男.右舌根部に扁平上皮癌が再発し,TS-1(100mg/day)の投与を4週投薬,2週休薬を1コースとして開始し,2コース終了後の肉眼的所見によりCRを確認した.副作用がなく,3コース目から120mg/dayに増量して継続し,肉眼的にCRは持続し,9コース時生検で悪性所見を認めず組織学的CRを確認した.12コース終了し,UFT 600mg/dayに切り換え,再発なく経過していたが膵臓癌となり死亡した
  • 永橋 立望, 福田 諭, 本間 明宏, 犬山 征夫, 白土 博樹
    耳鼻と臨床 耳鼻と臨床会 48 (Suppl.1) S41 - S45 0447-7227 2002/07 [Not refereed][Not invited]
     
    CBDCA(carboplatin)ないしCDDP(cisplatin)の放射線化学同時併用療法を行った声門癌T2N0患者33例を対象として,その結果について検討した.治療方法はCBDCA 100mg/m2を週1回ないしCDDP 4mg/m2を週4回,照射日に一致して点滴静注し,照射は2.5Gy/fr週4回行い40Gyで評価し,NCでは手術,PR,CRでは65Gyまで続行するか否かを決定した.T2N0声門癌全症例での5年累積粗生存率は88.1%であった.同時併用療法にては,好中球減少,血小板減少,皮膚の剥離にてgrade 3の副反応が出現したが,死亡例は認めなかった.同時併用療法群をhistorical controlの放射線療法群15例と比較したところ,累積粗生存率にて有意差を認めたが,累積喉頭温存率では有意差を認めなかった
  • 放射線治療と化学療法の同時併用の効果予測 免疫組織化学からcDNAマイクロアレイへ
    古田 康, 本間 明宏, 樋口 栄作, 折舘 伸彦, 永橋 立望, 福田 諭
    耳鼻咽喉科免疫アレルギー 日本耳鼻咽喉科免疫アレルギー学会 20 (2) 42 - 43 0913-0691 2002/06 [Not refereed][Not invited]
  • Duplex scan(超音波パルスドップラー法)を用いた微小血管吻合後の血流モニタリング
    関堂 充, 山本 有平, 杉原 平樹, 横山 朋子, 古川 洋志, 矢島 和宜, 本間 明宏, 永橋 立望, 折舘 伸彦, 古田 康, 福田 諭
    頭頸部腫瘍 (一社)日本頭頸部癌学会 28 (2) 442 - 442 0911-4335 2002/05 [Not refereed][Not invited]
  • 遊離空腸再建症例におけるvoice prosthesis一期的挿入による音声再建
    古田 康, 永橋 立望, 本間 明宏, 折舘 伸彦, 目須田 康, 西澤 典子, 福田 諭, 関堂 充, 山本 有平, 奥芝 俊一
    頭頸部腫瘍 (一社)日本頭頸部癌学会 28 (2) 420 - 420 0911-4335 2002/05 [Not refereed][Not invited]
  • 頭頸部癌切除可能例に対するCDDP+RT vs CBDCA+RTの無作為化比較試験の検討
    本間 明宏, 福田 諭, 永橋 立望, 古田 康, 八木 克憲, 犬山 征夫, 白土 博樹, 西岡 健, 影井 兼司
    頭頸部腫瘍 (一社)日本頭頸部癌学会 28 (2) 380 - 380 0911-4335 2002/05 [Not refereed][Not invited]
  • 超選択的動注化学療法を施行した中・下咽頭癌症例における治療後の嚥下状態の検討
    鈴木 章之, 本間 明宏, 古田 康, 折館 伸彦, 永橋 立望, 畠山 博充, 福田 諭, 牛越 聡, 浅野 剛, 西岡 健, 白土 博樹
    頭頸部腫瘍 (一社)日本頭頸部癌学会 28 (2) 376 - 376 0911-4335 2002/05 [Not refereed][Not invited]
  • 下咽頭扁平上皮癌における頸部郭清術
    山田 和之, 本間 明宏, 永橋 立望, 八木 克憲, 古田 康, 福田 諭
    頭頸部腫瘍 (一社)日本頭頸部癌学会 28 (2) 374 - 374 0911-4335 2002/05 [Not refereed][Not invited]
  • 鼻副鼻腔乳頭腫のstaging MRIの術前評価
    及川 敬太, 古田 康, 劉 澤周, 八木 克憲, 栢村 正明, 折舘 伸彦, 永橋 立望, 本間 明宏, 福田 諭
    日本耳鼻咽喉科学会会報 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 105 (4) 474 - 474 0030-6622 2002/04 [Not refereed][Not invited]
  • 頭頸部腫瘍におけるC-11 L-methionine PETの役割
    永橋 立望, 本間 明宏, 折館 伸彦, 古田 康, 福田 諭
    日本耳鼻咽喉科学会会報 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 105 (4) 482 - 482 0030-6622 2002/04 [Not refereed][Not invited]
  • 畠山 博充, 古田 康, 本間 明宏, 折舘 伸彦, 鈴木 清護, 永橋 立望, 八木 克憲, 犬山 征夫, 福田 諭, 山崎 健一, 楠崎 幸作
    頭頸部腫瘍 (一社)日本頭頸部癌学会 28 (1) 269 - 274 0911-4335 2002/03 [Not refereed][Not invited]
  • 頬粘膜癌に対する放射線治療成績
    大森 桂一, 小日向 謙一, 金子 正範, 中村 太保, 鄭 漢忠, 戸塚 靖則, 野谷 健一, 福田 博, 西岡 健, 本間 明宏
    日本口腔科学会雑誌 (NPO)日本口腔科学会 51 (1) 91 - 91 0029-0297 2002/01 [Not refereed][Not invited]
  • 嚥下障害をきたした喉頭麻痺に対する透視CT下経皮的声帯内注入術の経験
    目須田 康, 本間 明宏, 西澤 典子, 福田 諭, 高木 大, 須藤 敏, 犬山 征夫
    日本耳鼻咽喉科学会会報 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 105 (1増刊) 94 - 95 0030-6622 2002/01 [Not refereed][Not invited]
  • 頭頸部腫瘍に対するCDDP+RT vs CBDCA+RTの無作為化比較試験
    本間 明宏, 福田 諭, 八木 克憲, 古田 康, 犬山 征夫, 白土 博樹, 西岡 健, 影井 兼司
    日本癌治療学会誌 (一社)日本癌治療学会 36 (2) 594 - 594 0021-4671 2001/10 [Not refereed][Not invited]
  • 福田 諭, 本間 明宏, 永橋 立望, 八木 克憲, 犬山 征夫
    耳鼻と臨床 耳鼻と臨床会 47 (Suppl.1) S11 - S15 0447-7227 2001/09 [Not refereed][Not invited]
     
    舌原発扁平上皮癌新鮮例21例に対しカルボプラチン(CBDCA)と放射線の同時併用療法を行い,その治療成績について検討した.平均は57.7歳,stage Iが2例,stage IIが9例,stage IIIが7例,stage IVが3例で,観察期間は平均6年4ヵ月であった.その結果,Kaplan-Meier法による5年生存率は,stage別ではstage I-IIが81.8%,stage IIIが71.4%,stage IVが0%であった.T別では,T1-2(14例):81.8%,T3(5例):60.0%,T4(2例):0%,全体では約70%であり,進行例での成績が悪かった.癌治療におけるevidence based medicine,ガイドライン,治療の標準化の現状について言及した
  • cDNA microarrayを用いた鼻副鼻腔癌及び前癌病変における遺伝子発現の解析
    畠山 博充, 古田 康, 本間 明宏, 折舘 伸彦, 鈴木 清護, 永橋 立望, 八木 克憲, 福田 諭, 犬山 征夫, 楠崎 幸作, 山崎 健一
    頭頸部腫瘍 (一社)日本頭頸部癌学会 27 (2) 407 - 407 0911-4335 2001/05 [Not refereed][Not invited]
  • cDNA microarrayを用いたシスプラチン耐性関連遺伝子の解析
    古田 康, 畠山 博充, 樋口 栄作, 鈴木 清護, 折舘 伸彦, 本間 明宏, 永橋 立望, 八木 克憲, 福田 諭, 犬山 征夫, 楠崎 幸作, 山崎 健一
    頭頸部腫瘍 (一社)日本頭頸部癌学会 27 (2) 406 - 406 0911-4335 2001/05 [Not refereed][Not invited]
  • 頭頸部進行癌に対するシスプラチンの超選択的動注療法
    本間 明宏, 畠山 博充, 永橋 立望, 折舘 伸彦, 八木 克憲, 古田 康, 福田 諭, 犬山 征夫, 浅野 剛, 牛越 聡, 西岡 健, 白土 博樹, 宮坂 和男
    頭頸部腫瘍 (一社)日本頭頸部癌学会 27 (2) 356 - 356 0911-4335 2001/05 [Not refereed][Not invited]
  • 側頭骨外科,頭蓋底外科 頭蓋底外科の適応疾患,合併症,現在の動向 多施設トライアルの結果を中心として
    福田 諭, 本間 明宏, 永橋 立望, 八木 克憲, 古田 康, 犬山 征夫, 山本 有平, 澤村 豊
    頭頸部腫瘍 (一社)日本頭頸部癌学会 27 (2) 281 - 281 0911-4335 2001/05 [Not refereed][Not invited]
  • 当科におけるシスプラチンの超選択的動注療法
    本間 明宏, 畠山 博充, 加納 里志, 永橋 立望, 八木 克憲, 古田 康, 福田 諭, 犬山 征夫
    日本耳鼻咽喉科学会会報 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 104 (5増刊) 640 - 641 0030-6622 2001/05 [Not refereed][Not invited]
  • 【静脈・経腸栄養】 各種疾患における静脈・経腸栄養の実際 耳鼻咽喉科領域における静脈・経腸栄養
    本間 明宏, 犬山 征夫
    日本臨床 (株)日本臨床社 59 (増刊5 静脈・経腸栄養) 714 - 717 0047-1852 2001/05 [Not refereed][Not invited]
  • 声門上癌における放射線・化学同時併用療法の役割
    永橋 立望, 福田 諭, 本間 明宏, 八木 克憲, 古田 康, 犬山 征夫
    日本耳鼻咽喉科学会会報 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 104 (4) 357 - 357 0030-6622 2001/04 [Not refereed][Not invited]
  • 大森 桂一, 西岡 健, 本間 明宏, 鄭 漢忠, 山下 徹郎, 小日向 謙一, 細川 洋一郎, 中村 太保
    日本口腔科学会雑誌 (NPO)日本口腔科学会 50 (1) 53 - 57 0029-0297 2001/01 [Not refereed][Not invited]
     
    全症例の5年,10年の局所制御は69%,53%であった.また全症例の5年,10年の累積生存率は70%,44%であった.肺転移は39例中11例にみられた.放射線単独症例の5年局所制御率は50.0%,累積生存率は68.6%であった.口蓋原発のものは放射線治療単独4例中3例の局所制御が得られた
  • 鼻中隔に発生したgiant cell reparative granulomaの1例
    古沢 純, 古田 康, 本間 明宏, 前田 昌紀, 犬山 征夫
    日本耳鼻咽喉科学会会報 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 104 (1増刊) 79 - 80 0030-6622 2001/01 [Not refereed][Not invited]
  • 永橋 立望, 福田 諭, 本間 明宏, 八木 克憲, 古田 康, 犬山 征夫, 西岡 健, 白土 博樹
    頭頸部腫瘍 (一社)日本頭頸部癌学会 26 (3) 476 - 482 0911-4335 2000/11 [Not refereed][Not invited]
  • 山本 有平, 関堂 充, 古川 洋志, 杉原 平樹, 福田 諭, 古田 康, 八木 克憲, 永橋 立望, 本間 明宏, 犬山 征夫
    頭頸部腫瘍 (一社)日本頭頸部癌学会 26 (3) 436 - 440 0911-4335 2000/11 [Not refereed][Not invited]
  • 下咽頭・頸部食道癌 治療成績・QOL向上の工夫 北大における下咽頭癌の治療成績 放射線・化学同時併用療法を中心として
    永橋 立望, 福田 諭, 本間 明宏, 八木 克憲, 古田 康, 犬山 征夫, 西岡 健, 白土 博樹
    頭頸部腫瘍 (一社)日本頭頸部癌学会 26 (2) 204 - 204 0911-4335 2000/05 [Not refereed][Not invited]
  • 山本 有平, 皆川 英彦, 川嶋 邦裕, 関堂 充, 古川 洋志, 杉原 平樹, 福田 諭, 古田 康, 八木 克憲, 永橋 立望, 本間 明宏, 犬山 征夫
    頭頸部腫瘍 (一社)日本頭頸部癌学会 26 (2) 182 - 182 0911-4335 2000/05 [Not refereed][Not invited]
  • 頸部原発脂肪肉腫の1症例
    加納 里志, 飯尾 光博, 本間 明宏, 八木 克憲, 福田 諭, 犬山 征夫
    日本耳鼻咽喉科学会会報 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 103 (5増刊) 699 - 699 0030-6622 2000/05 [Not refereed][Not invited]
  • 下咽頭癌放射線治療症例の検討
    八木 克憲, 福田 諭, 永橋 立望, 本間 明宏, 古田 康, 犬山 征夫
    日本耳鼻咽喉科学会会報 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 103 (4) 425 - 425 0030-6622 2000/04 [Not refereed][Not invited]
  • 山田 和之, 福田 諭, 八木 克憲, 目須田 康, 横浜 優樹, 本間 明宏, 永橋 立望, 古田 康, 佐藤 信清, 犬山 征夫, 山本 有平, 大野 耕一, 奥芝 俊一
    日本耳鼻咽喉科学会会報 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 102 (12) 1279 - 1286 0030-6622 1999/12 [Not refereed][Not invited]
     
    1)遊離空腸再建術症例49例における術後合併症,術後の嚥下に関連する因子,及び摂食状況と吻合形式の関係について検討した.2)空腸自体の合併症は6例に生じた.空腸壊死は1例,瘻孔は3例,狭窄は2例で,うち重症群は空腸壊死1例,瘻孔2例のみであった.本術式の高い安全性が確認された.3)腸管の適度な緊張は摂食上極めて重要な因子と考えられた.吻合形式については,端々吻合がより望ましい術式と考えられた
  • 山本 有平, 佐々木 了, 関堂 充, 古川 洋志, 杉原 平樹, 福田 諭, 古田 康, 八木 克憲, 永橋 立望, 本間 明宏, 犬山 征夫, 奥芝 俊一, 吉田 哲憲, 野平 久仁彦, 渡邉 昭仁, 山下 徹郎
    頭頸部腫瘍 (一社)日本頭頸部癌学会 25 (3) 471 - 475 0911-4335 1999/11 [Not refereed][Not invited]
  • 福田 諭, 永橋 立望, 本間 明宏, 犬山 征夫, 白土 博樹
    耳鼻と臨床 耳鼻と臨床会 45 (Suppl.3) 706 - 709 0447-7227 1999/11 [Not refereed][Not invited]
     
    1990年11月より頭頸部癌患者に対しCBDCAと放射線同時併用療法を行い,評価可能147例(男125例,女22例,年齢:34歳-82歳)のうち下咽頭癌患者22例について検討を加えた.治療方法はCBDCA 100mg/m2を週1回照射日に一致して点滴静注し,照射は60Co 2.5Gy/fr週4回行い40Gyで評価し,手術かfull doseまで続行するかを決定した.下咽頭全症例での5年disease free survivalは34.1%,stage II(2例)で100%,stage III(3例)で33%,stage IV(16例)で25%,救済手術を行わないCBDCA+放射線のみでの無再発生存は3例.症例数は少ないものの進行例の予後は他の報告どおり決して良くない
  • 篩骨洞悪性腫瘍の臨床的検討
    八木 克憲, 福田 諭, 本間 明宏, 永橋 立望, 古田 康, 犬山 征夫
    頭頸部腫瘍 (一社)日本頭頸部癌学会 25 (2) 369 - 369 0911-4335 1999/05 [Not refereed][Not invited]
  • 鼻・副鼻腔inverted papilloma癌化例に対する診断治療の検討
    古田 康, 八木 克憲, 劉 沢周, 本間 明宏, 永橋 立望, 福田 諭, 犬山 征夫
    頭頸部腫瘍 (一社)日本頭頸部癌学会 25 (2) 247 - 247 0911-4335 1999/05 [Not refereed][Not invited]
  • 当科における中咽頭扁平上皮癌の頸部リンパ節転移の治療
    本間 明宏, 八木 克憲, 永橋 立望, 古田 康, 福田 諭, 犬山 征夫, 白土 博樹, 西岡 健, 影井 兼司
    頭頸部腫瘍 (一社)日本頭頸部癌学会 25 (2) 314 - 314 0911-4335 1999/05 [Not refereed][Not invited]
  • 当科における聴器癌治療成績の検討
    永橋 立望, 八木 克憲, 本間 明宏, 古田 康, 福田 諭, 犬山 征夫
    頭頸部腫瘍 (一社)日本頭頸部癌学会 25 (2) 317 - 317 0911-4335 1999/05 [Not refereed][Not invited]
  • 再度遊離空腸移植術を必要とした下咽頭頸部食道再建例の検討
    古川 洋志, 山本 有平, 関堂 充, 杉原 平樹, 福田 諭, 佐藤 信清, 古田 康, 八木 克憲, 永橋 立望, 本間 明宏
    頭頸部腫瘍 (一社)日本頭頸部癌学会 25 (2) 284 - 284 0911-4335 1999/05 [Not refereed][Not invited]
  • 上顎洞悪性腫瘍における眼窩浸潤症例の検討
    八木 克憲, 福田 諭, 本間 明宏, 永橋 立望, 古田 康, 犬山 征夫
    日本耳鼻咽喉科学会会報 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 102 (4) 587 - 587 0030-6622 1999/04 [Not refereed][Not invited]
  • A Homma, Y Furuta, N Oridate, Y Nakano, G Kohashi, K Yagi, T Nagahashi, S Fukuda, K Inoue, Y Inuyama
    CLINICAL CANCER RESEARCH 5 (4) 801 - 806 1078-0432 1999/04 [Not refereed][Not invited]
     
    Concurrent chemoradiotherapy is reported to have a fair clinical outcome with organ preservation for patients with squamous cell carcinoma of the head and neck (SCCHN), The aim of this study was to determine whether biological markers are related to proliferative activity or apoptosis of tumor cells and whether clinical factors are associated with a clinical outcome in SCCHN patients treated with concurrent chemoradiotherapy, Immunostaining with antibodies specific for p53, bcl-2, bar, and MIB-1 was performed to evaluate expression of these proteins in formalin-fixed, paraffin-embedded specimens of 111 SCCHN patients treated with concurrent chemoradiotherapy (carboplatin, 100 mg/m(2), four to six times every week; total radiation therapy dose of 40-65 Gy over 4-6.5 weeks). Multivariate analysis indicated that nodal status was a significant indicator of overall survival (OS; P = 0.001) and locoregional control (LRC; P = 0.002), In a univariate analysis, patients with a low MIB-1-positive index (< 40%) had better OS than those with a high MLB-l-positive index (greater than or equal to 40%; P = 0.013), although the difference was not statistically significant in a multivariate analysis (P = 0.060), Patients with bcl-2-positive tumors had better LRC than those with bcl-2-negative tumors, based on a multivariate analysis (P = 0.017), No statistically significant association was found between p53 or bar expression and clinical outcome. These results indicate that nodal status is the major prognostic factor in SCCHN patients treated with concurrent chemoradiotherapy, In addition, our findings suggest that bcl-2 positivity is associated with better LRC and that the proliferative activity of tumor cells might be prognostic for OS.
  • 影井 兼司, 清水 伸一, 橋本 井子, 西岡 健, 白土 博樹, 本間 明宏, 金子 正範, 大森 圭一, 宮坂 和男
    頭頸部腫瘍 (一社)日本頭頸部癌学会 25 (1) 30 - 35 0911-4335 1999/03 [Not refereed][Not invited]
     
    1980年から95年までに根治的放射線治療を行った中咽頭癌新鮮例127例の治療成績を分析した.127例は一次治療として局所及び頸部に対して根治的放射線治療が行われた.ほぼ全例がコバルトγ線の1日1回照射の外照射で治療され,1回線量2.5Gy週4回照射で標準的総線量は65ないし70Gyであった.本論文では,まず全体の治療成績を検討した.ついで,口腔内乾燥症の軽減を目的したCTシミュレーターを用いた対側耳下腺をスペアーした照射法の有用性について検討した.原発病変が正中を超えず対側頸部リンパ節転移がない38例に対してウエッジを用いた斜入二門照射を行ったが,口腔内乾燥症が軽減でき,局所・頸部制御率が劣ることなく,有用な治療法と思われた.更に,カルボプラチン週1回同時併用した29例と照射のみの92例の治療成績を比較検討したが,両群間に生存率,局所制御率,頸部制御率に有意差は認めなかった
  • 悪性転化したと考えられる副咽頭間隙腫瘍の1症例
    祢津 宏昭, 間口 四郎, 後藤田 裕之, 寺山 吉彦, 本間 明宏, 八木 克憲, 犬山 征夫
    日本耳鼻咽喉科学会会報 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 102 (1増刊) 104 - 104 0030-6622 1999/01 [Not refereed][Not invited]
  • 上咽頭に発生したlow-grade papillary adenocarcinomaの1症例
    川原 弘匡, 本間 明宏, 古田 康, 犬山 征夫, 大谷 文雄, 藤岡 保範
    日本耳鼻咽喉科学会会報 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 102 (1増刊) 105 - 105 0030-6622 1999/01 [Not refereed][Not invited]
  • 当科における重複癌の検討
    津布久 崇, 八木 克憲, 永橋 立望, 本間 明宏, 福田 諭, 犬山 征夫
    日本耳鼻咽喉科学会会報 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 102 (1増刊) 104 - 104 0030-6622 1999/01 [Not refereed][Not invited]
  • 【頭頸部癌 私の治療方針と成績】 声帯癌T3症例の保存的治療 北海道大学病院の場合
    犬山 征夫, 福田 諭, 古田 康, 本間 明宏, 白土 博樹
    耳鼻咽喉科・頭頸部外科 (株)医学書院 70 (12) 799 - 804 0914-3491 1998/11 [Not refereed][Not invited]
     
    1)原発部位別の5年粗生存率は,喉頭癌75.6%,口腔癌69.7%,中咽頭癌と下咽頭癌は32.9%,34.1%であった. 2)喉頭癌のII期について,照射+CBDCA群と照射単独群の5年粗生存率は86.4%,66.7%,また,5年cause-specific survivalは97%,69%で共に有意差が認められた. 3)喉頭癌のT2症例での5年生存率でも,併用群91.2%,照射単独群70.7%で有意差が認められた. 4)声門上癌T2の喉頭温存を伴った5年生存率は,併用群66.5%,対照群36%で有意差が認められた. 5)喉頭癌T3症例の喉頭温存を伴った5年粗生存率,cause-specific survivalは,おのおの51.4%,61.5%と良好であった
  • 咽頭癌治療の最前線 中咽頭・口腔癌に対するChemoradiation
    福田 諭, 本間 明宏, 犬山 征夫
    癌の臨床 (株)篠原出版新社 44 (11) 1253 - 1260 0021-4949 1998/10 [Not refereed][Not invited]
  • 中咽頭癌に対する根治的放射線治療
    影井 兼司, 清水 伸一, 橋本 井子, 西岡 健, 白土 博樹, 金子 正範, 大森 圭一, 本間 明宏, 宮坂 和男
    頭頸部腫瘍 (一社)日本頭頸部癌学会 24 (2) 148 - 148 0911-4335 1998/05 [Not refereed][Not invited]
  • CBDCA・放射線同時併用療法を行った喉頭癌症例におけるp53,bcl-2,bax,MIB-1発現と予後との関連
    本間 明宏, 古田 康, 折舘 伸彦, 永橋 立望, 八木 克憲, 福田 諭, 犬山 征夫
    頭頸部腫瘍 (一社)日本頭頸部癌学会 24 (2) 193 - 193 0911-4335 1998/05 [Not refereed][Not invited]
  • 福田 諭, 本間 明宏, 折舘 伸彦
    日本気管食道科学会会報 (NPO)日本気管食道科学会 49 (2) 146 - 150 0029-0645 1998/04 [Not refereed][Not invited]
     
    1)頭頸部領域における重複癌は確実に増加している. 2)中咽頭癌74例中27症例に重複癌が認められ,その頻度は実に36%と極めて高率であった. 3)頭頸部癌のhigh risk groupに対してはルゴール染色を含む徹底した上部消化管の精査,肺の精査が必要不可欠であり,この意味で,他科(消化器・呼吸器)との密接な連携が重要である. 4)過度の喫煙・飲酒等に対する社会的啓蒙も予防医学的見地から必要不可欠と思われ,又,癌化学予防という新しい分野でも発展が期待される
  • 舌癌における頸部リンパ節転移
    八木 克憲, 福田 諭, 永橋 立望, 本間 明宏, 古田 康, 佐藤 信清, 犬山 征夫
    頭頸部外科 (NPO)日本頭頸部外科学会 7 (3) 147 - 151 1349-581X 1997/12 [Not refereed][Not invited]
     
    舌癌における頸部リンパ節転移状況とその対応について検討した。(1)T1,2N0では、後発転移は33%に認められ、salvageし得たのはうち46%であった。外照射と内照射併用例では、照射野内にも後発転移を認め、予防的照射の有効性は疑問であった。また辺縁型の後発転移例に対する郭清は、患側の顎下から下内深頸までで充分と考えられた。(2)深達度の大きいT2N0およびT3N0に対してはen bloc手術を行うべきである。(3)舌下面型、辺縁前方向型、後方向型、および辺縁前方向・後方向型に転移頻度が高く、転移領域も多く認められた。前・後方向進展が強いN(+)症例に対しては健側の郭清も考慮すべきと思われた。(著者抄録)
  • 八木 克憲, 福田 論, 永橋 立望, 本間 明宏, 古田 康, 佐藤 信清, 犬山 征夫, 奥芝 俊一, 本原 敏司
    頭頸部腫瘍 (一社)日本頭頸部癌学会 23 (1) 189 - 194 0911-4335 1997/03 [Not refereed][Not invited]
  • 当科における中咽頭扁平上皮癌症例の検討
    本間 明宏
    頭頸部腫瘍 (一社)日本頭頸部癌学会 22 (2) 360 - 360 0911-4335 1996/06 [Not refereed][Not invited]
  • 米川 博之, 本間 明宏, 飯塚 桂司
    耳鼻咽喉科臨床 耳鼻咽喉科臨床学会 88 (12) 1605 - 1611 0032-6313 1995/12 [Not refereed][Not invited]
     
    1)副鼻腔悪性腫瘍新鮮例の治療成績は,姑息例を含めた全症例で5年生存率54.4%,根治治療例で69.5%であった.治療完結例は79.2%であった. 2)根治治療例の扁平上皮癌21例で77.1%,治療完結例14例で100%と扁平上皮癌に限ると放射線照射と十分な範囲の切除術で局所制御ひいては生存率の向上につながるものと思われる. 3)未分化癌は少数例であったが,集学的治療をもっても制御できなかった
  • 急速増大する甲状腺腫瘍
    米川 博之, 本間 明宏, 樋口 栄作
    市立釧路総合病院医学雑誌 市立釧路総合病院 7 (1) 45 - 51 0915-2520 1995/03 [Not refereed][Not invited]
     
    1)急速に増大する甲状腺腫瘍において術前診断は重要であるが困難である。67Gaシンチグラフィーが診断に有効であり,集積が認められFNAで確定不能の際は生検の施行を方針としている。2)甲状腺未分化癌の治療経験から,QOLを高めるうえでの姑息的手術が大切であると思われた
  • 反回神経麻痺を生じた甲状腺腫瘍手術症例の検討
    本間 明宏, 飯塚 桂司, 米川 博之
    耳鼻咽喉科・頭頸部外科 (株)医学書院 67 (1) 61 - 64 0914-3491 1995/01 [Not refereed][Not invited]
     
    手術を行った甲状腺腫瘍247例において術前,術後に出現した反回神経麻痺を検討した。1)術前から反回神経麻痺が存在する場合は悪性腫瘍である可能性が高いが,良性腫瘍による圧迫によることもあるため術前検査により良性悪性を診断したうえで手術を行い,温存できる神経は温存する。2)甲状腺癌では反回神経に沿ったリンパ節転移が生じることが多いが,分化癌の場合は強く癒着しておらず剥離可能なことが多く,一過性に麻痺を生じても後に回復することが多い
  • 反回神経麻痺を生じた甲状腺手術症例の検討
    耳鼻咽喉科・頭頚部外科 67 (1) 61 - 64 1995 [Not refereed][Not invited]
  • 頭頸部癌の化学療法
    本間 明宏, 米川 博之, 飯塚 桂司
    市立釧路総合病院医学雑誌 市立釧路総合病院 6 (1) 9 - 21 0915-2520 1994/03 [Not refereed][Not invited]
  • 頭頸部癌に対するCBDCA,5-FU,UFT併用療法の検討
    癌と化学療法 21 (5) 627 - 631 1994 [Not refereed][Not invited]
  • 頭頚部癌の化学療法
    市立釧路総合病院雑誌 6 (1) 9 - 21 1994 [Not refereed][Not invited]
  • 当科における鼻骨骨折症例の検討
    中丸 裕爾, 本間 明宏, 飯塚 桂司
    耳鼻咽喉科・頭頸部外科 (株)医学書院 65 (9) 745 - 748 0914-3491 1993/09 [Not refereed][Not invited]
     
    6年間に受診した鼻骨骨折症例について,成因と治療内容に対する満足度等につきアンケート調査を行った。鼻骨骨折の成因では,暴行,交通事故,スポーツの順に多く,それぞれの項目につき更に詳しく成因を検討した。治療に対するアンケートでは,整復後の外観に関しては,83%の患者が満足しているが,約1/3の患者が鼻閉感を訴えた。固定に関しては,内固定に関する不満が多く,固定期間は4日,外固定は7日程度が苦痛を与えないという面ではよい
  • Yuji Nakamaru, Keiji Iizuka, Akihiro Honma, Yutaka Yoshida
    Practica Oto-Rhino-Laryngologica 耳鼻咽喉科臨床学会 86 (12) 1747 - 1751 0032-6313 1993 [Not refereed][Not invited]
     
    A 72-year-old woman had noted left submandibular swelling for 7 years. On examination a 5 × 5 cm smooth, hard, fixed, painless mass was palpable in the left submandibular area. CT scan showed a circumscribed, isodense mass near the bifurcation of the carotid artery. Extirpation of the tumor was performed. The pathological diagnosis was intravascular papillary endothelial hyperplasia. The postoperative course was good, and the patient remains free of disease more than 5 months after surgery. Intravascular papillary endothelial hyperplasia is characterized by intravascular endothelial proliferation that resembles angiosarcoma. This disease seems to be the result of a peculiar process of thrombus undergoing organization. The prognosis is good, and the treatment is usually total extirpation of the tumor. © 1993, The Society of Practical Otolaryngology. All rights reserved.
  • 当科における甲状腺結節性病変の診断-Decision makingについて-
    市立釧路総合病院雑誌 5 (1) 39 - 45 1993 [Not refereed][Not invited]
  • 酒井 昇, 本間 明宏, 犬山 征夫
    日本気管食道科学会会報 (NPO)日本気管食道科学会 42 (3) 255 - 258 0029-0645 1991/06 [Not refereed][Not invited]
     
    10歳女児.病期はstage 1E,組織型はLSG分類でdiffuse lymphoma, medium sized cell typeであった.治療はCHOP療法と40 Gyの照射を行い,現在までのところ再発の徴候はない
  • 当科におけるOlfactory neuroblastoma症例の検討
    本間 明宏
    日本鼻科学会会誌 (一社)日本鼻科学会 29 (1) 57 - 57 0910-9153 1990/09 [Not refereed][Not invited]

Educational Activities

Teaching Experience

  • 研究発表技法Ⅰ
    開講年度 : 2020
    課程区分 : 修士課程
    開講学部 : 医学院
  • Inter-Graduate School Classes:New Developments in Clinical Medical Research in Surgery - Outline of surgical education
    開講年度 : 2020
    課程区分 : 修士課程
    開講学部 : 大学院共通科目
    キーワード : 臨床医学、臨床解剖、外科教育、献体を使用した手術手技研修(Cadaver Surgical Training:CST)、医療機器開発
  • 研究発表技法Ⅱ
    開講年度 : 2020
    課程区分 : 修士課程
    開講学部 : 医学院
  • Inter-Graduate School Classes:New Developments in Clinical Medical Research in Surgery - CST (Practice of clinical anatomy)
    開講年度 : 2020
    課程区分 : 修士課程
    開講学部 : 大学院共通科目
    キーワード : 臨床医学、臨床解剖、外科教育、献体を使用した手術手技研修 (Cadaver Surgical Training:CST)、医療機器開発
  • 選択実習Ⅰ
    開講年度 : 2020
    課程区分 : 学士課程
    開講学部 : 医学部
  • Master's Thesis Research in Medical Sciences
    開講年度 : 2020
    課程区分 : 修士課程
    開講学部 : 医学院
    キーワード : 耳鼻咽喉科、診断、治療,頭頸部外科学,耳科学、平衡科学,鼻科学,口腔咽頭科学,喉頭科学,音声言語学,気道食道科学 [Otolaryngology, Diagnosis, Treatment, Head and Neck Surgery, Otology, Equilibrium research, Rhinology, Stomato-pharyngology, Laryngology, Logopedics and Phoniatrics, Tracheoesophagology]
  • 選択実習Ⅱ
    開講年度 : 2020
    課程区分 : 学士課程
    開講学部 : 医学部
  • Basic Principles of Medicine
    開講年度 : 2020
    課程区分 : 修士課程
    開講学部 : 医学院
    キーワード : 耳鼻咽喉科、診断、治療,頭頸部外科学,耳科学、平衡科学,鼻科学,口腔咽頭科学,喉頭科学,音声言語学,気道食道科学 [Otolaryngology, Diagnosis, Treatment, Head and Neck Surgery, Otology, Equilibrium research, Rhinology, Stomato-pharyngology, Laryngology, Logopedics and Phoniatrics, Tracheoesophagology]
  • 全科臨床実習
    開講年度 : 2020
    課程区分 : 学士課程
    開講学部 : 医学部
  • Principles of Medicine
    開講年度 : 2020
    課程区分 : 博士後期課程
    開講学部 : 医学院
    キーワード : 耳鼻咽喉科、診断、治療,頭頸部外科学,耳科学、平衡科学,鼻科学,口腔咽頭科学,喉頭科学,音声言語学,気道食道科学 Otolaryngology, Diagnosis, Treatment, Head and Neck Surgery, Otology, Equilibrium research, Rhinology, Stomato-pharyngology, Laryngology, Logopedics and Phoniatrics, Tracheoesophagology
  • 診療参加型選択科臨床実習
    開講年度 : 2020
    課程区分 : 学士課程
    開講学部 : 医学部
  • Dissertation Research in Medical Sciences
    開講年度 : 2020
    課程区分 : 博士後期課程
    開講学部 : 医学院
    キーワード : 耳鼻咽喉科、診断、治療,頭頸部外科学,耳科学、平衡科学,鼻科学,口腔咽頭科学,喉頭科学,音声言語学,気道食道科学 [Otolaryngology, Diagnosis, Treatment, Head and Neck Surgery, Otology, Equilibrium research, Rhinology, Stomato-pharyngology, Laryngology, Logopedics and Phoniatrics, Tracheoesophagology]
  • 臨床医学研究法Ⅲ
    開講年度 : 2020
    課程区分 : 博士後期課程
    開講学部 : 医学研究科
  • Dissertation Research in Clinical Medicine
    開講年度 : 2020
    課程区分 : 博士後期課程
    開講学部 : 医学院
    キーワード : 耳鼻咽喉科、診断、治療,頭頸部外科学,耳科学、平衡科学,鼻科学,口腔咽頭科学,喉頭科学,音声言語学,気道食道科学 [Otolaryngology, Diagnosis, Treatment, Head and Neck Surgery, Otology, Equilibrium research, Rhinology, Stomato-pharyngology, Laryngology, Logopedics and Phoniatrics, Tracheoesophagology]
  • 臨床医学研究Ⅱ
    開講年度 : 2020
    課程区分 : 博士後期課程
    開講学部 : 医学研究科
  • Otolaryngology
    開講年度 : 2020
    課程区分 : 学士課程
    開講学部 : 医学部
    キーワード : 耳鼻咽喉科、診断、治療,頭頸部外科学,耳科学、平衡科学,鼻科学,口腔咽頭科学,喉頭科学,音声言語学,気道食道科学
  • 臨床医学研究Ⅰ
    開講年度 : 2020
    課程区分 : 博士後期課程
    開講学部 : 医学研究科
  • 医学総論
    開講年度 : 2020
    課程区分 : 博士後期課程
    開講学部 : 医学研究科
  • 研究発表技法Ⅰ
    開講年度 : 2020
    課程区分 : 博士後期課程
    開講学部 : 医学院
  • 研究発表技法Ⅱ
    開講年度 : 2020
    課程区分 : 博士後期課程
    開講学部 : 医学院


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