10年程度、内科医師として臨床に携わったあと、環境保健、環境疫学の分野で研究をしています。
主に大気環境(気候変動、気象、大気汚染物質など)の健康影響について疫学的手法を用いて評価しています。
大気中PM2.5の長期曝露が死亡に及ぼす影響についての疫学知見について系統的文献レビューを行い、曝露評価方法についてまとめるとともに、メタ解析を行い、結果を統合した。1990年1月1日~2015年12月31日の間に公表されている英語の論文について、曝露を示す用語として"air pollutant(s)"、"air pollution"、"particulate matter"、"PM2.5"、"PM10"を、健康アウトカムを示す用語として"mortality"、"death"、長期曝露を示す用語として"long term"、"chronic"、"cohort"を組み合わせて行い、PM2.5と死亡との関連について検討した24件 (対象地域:アジア3件、ヨーロッパ6件、北米15件) の文献を抽出した。PM2.5の曝露評価で用いられた方法は、1990年代~2000年代前半までに公表された研究では、固定測定局による観測値を用いることが一般的であった。近年、空間補間、拡散モデル、Land use regressionモデル、化学輸送モデル、衛星観測で得られるエアロゾルの光学的厚さを用いた推定や、上記の組み合わせによるPM2.5濃度推定値を用いた研究が増えている。各研究の対象地域におけるPM2.5濃度 (平均値、あるいは中央値) は、8.1~35.3 μg/m3であった。PM2.5の死亡に対する影響推定値は、多くの研究で正の関連がみられるものの、一部では負の関連もみられ、研究間の異質性が認められた。メタ解析では、PM2.5の単位濃度(10 μg/m3)あたりのリスク比は1.07 (95%CI: 1.04, 1.09) であった。アジアなどPM2.5濃度の高い地域での研究はほとんどなく、高濃度におけるPM2.5の健康影響について不確実性が残る。今後、アジアを含むPM2.5濃度の高い地域における研究が望まれる。
Asian dust is a phenomenon involving the long-range transport of atmospheric pollutants originating from the desert areas of China and Mongolia. In recent years, the health effects of Asian dust have raised public concerns. Numerous studies on the health effects of Asian dust have been published since the last review in 2010. Thus, a literature review was conducted to shed light on the latest epidemiologic findings. PubMed and Science Direct databases were used for the review of epidemiologic studies published between June 2009 and April 2018. We identified 53 epidemiologic studies. Mortality, ambulance transportation, hospitalization/medical examination, changes in symptomatic, functional, and examination findings, as well as birth outcomes have been reported as outcomes. When the outcomes were categorized by disease, the effects of Asian dust on respiratory, cardiovascular, and allergic diseases raised concerns. The common evidences of causation between Asian dust and these diseases were the consistency of findings and temporal sequence of association. As results of research on dose-response relationships have become available, and the possibility that the health effects of Asian dust may vary depending on its chemical composition has been pointed out, further research using the exposure level indicators of Asian dust or its chemical composition should be conducted. Furthermore, with focus on the crucial issue of reducing exposure, research related to prevention and raising awareness should be further promoted.