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HIGUCHI Mari

Graduate School of Humanities and Human Sciences　Division of Human Sciences　Department of SociologyProfessor
Office of Diversity Equity and InclusionProfessor

Researcher basic information

■ Degree
  • 博士（人間科学）, 大阪大学
■ URL
researchmap URLホームページURL■ Various IDs
J-Global ID■ Research Keywords and Fields
Research Keyword
  • vulnerability
  • Social exclusion/ Social inclusion
  • Care
  • gender study
  • Gender-Based Violence & Harassement
  • International comparative study
  • Sociology of welfare
  • Methodology of Sociology
  • Sociology of family
Research Field
  • Humanities & Social Sciences, Sociology
■ Educational Organization

Career

■ Career
Career
  • Present
    Hokkaido University, Faculty of Humanities and Human Sciences, Professor, Japan
Educational Background
  • Apr. 2010 - Mar. 2015, Osaka University, Graduate School of Human Sciences, Doctoral course (Ph.D.)
  • Apr. 2006 - Mar. 2010, Osaka University, Graduate School of Human Sciences, Master course (M.A)

Research activity information

■ Awards
  • Nov. 2014, Japanese Association for Social Research, Award for Distinguished Articles
    （論文）「統合失調者の回復過程とその分岐点における居場所―Atlas.tiを利用したグラウンデッド・セオリー・アプローチによる試み」『社会と調査』11号、2013年：85-100頁．
    Mari HIGUCHI
■ Papers
  • Relevance of the French Health Care System to the Social Integration of the People with Mental Illness: Perspectives on Social Attitudes Toward Them and t he Therapeutic Foster Care
    Mari Higuchi
    社会福祉研究, 151, 103, 110, Dec. 2024, [Invited], [Lead author, Corresponding author]
    Japanese, Scientific journal, 33589452;44555045
  • How do patients and families evaluate attitude of psychiatrists in Japan?: quantitative content analysis of open-ended items of patient responses from a large-scale questionnaire survey
    Ikuko Natsukari; Mari Higuchi; Tai Tsujimoto
    BMC Psychiatry, 23, 1, Springer Science and Business Media LLC, 14 Apr. 2023, [Peer-reviewed]
    English, Scientific journal, Abstract

    Background

    Patient and Public Involvement (PPI) has been widely advocated in psychiatric fields. In Japan, however, PPI has not been implemented in clinical practice. In order to improve quality of psychiatric service in Japan, it is essential to understand psychiatrists’ attitudes from the patients’ perspective as a first step in practicing PPI. This study aimed to investigate the patients’ evaluation of psychiatrists’ attitudes by illustrating themes appeared in the questionnaire survey.

    Methods

    This study used the data obtained from the questionnaire survey responded by 2,683 patients with family members who belong to the family associations for psychiatric patients in Japan. Three open-ended question items in this survey, "criteria for selecting a psychiatrist (784 patient responses, response rate 29.2%),” “attitude of the psychiatrist in charge (929 patient responses, response rate 34.6%)," and "communication skills of the psychiatrist in charge (739 patient responses, response rate 27.5%)" were analyzed by co-occurrence network using KH Coder software.

    Results

    The common theme observed in all three items was whether psychiatrist took sufficient consultation time. The criteria for selecting a psychiatrist were summarized whether psychiatrist provided appropriate advices for patients’ problems, whether psychiatrist cared about patients’ demands and whether psychiatrist informed to patients about diseases and medications. The attitudes of the psychiatrists in charge that patients had most wanted their psychiatrists to improve were: psychiatrists only watch the computer, make diagnosis according to the patients’ individual condition, and try to build a relationship of trust with the patient. The patients’ demands regarding communication skills of the psychiatrist in charge included: whether the psychiatrist communicated in a way that improves the patient's psychological state, whether the psychiatrist was attentive to the patients’ family, and whether the psychiatrist could control his/her own mood during the consultation.

    Conclusion

    The results reflected the patients’ demands that do not appear in closed-ended items. It was suggested that patients’open-ended responses to questionnaires and their involvement in the psychiatric research (PPI) may provide more insight into improving pshchiaric care in Japan., 33589452;12627782
  • What would improve tolerant social attitudes toward people with mental disorders? Characteristics of Japan from International Comparison
    樋口麻里
    Suicide Prevention and Crisis Intervention, 42, 2, 3, 8, Sep. 2022, [Invited], [Lead author]
    Japanese, Scientific journal, 33589452;12627782
  • 人々の脆弱性が社会にもたらすのは負担だけか――フランスの精神医療福祉従事者への質的調査を通した「ケアの互酬性」の再考
    樋口麻里
    北海道大学文学研究院紀要, 167, 31, 74, Jul. 2022, [Lead author]
    Japanese, Scientific journal, 33589452;12627779;12627777;12627774
  • 自殺に対するスティグマとリテラシーとの関連
    辻本 耐; 森山 花鈴; 樋口 麻里
    日本健康心理学会大会発表論文集, 33, 0, P21, 一般社団法人 日本健康心理学会, 2020
    Japanese
  • Factors Influencing the Attitude of Married Women to Support for the Unequal Gender Norm of “Working and Caring” in Japan
    樋口麻里
    北海道大学文学研究院紀要, 160, 97, 119, 2020
    Japanese, Research institution
  • 自殺対策における予防教育への支援者のニーズ――『SOSの出し方教育』の在り方に関する一考察
    樋口麻里; 森山花鈴
    社会と倫理, 33, 85, 101, Nov. 2018, [Invited]
    Japanese, Scientific journal
  • 質的調査法の教育におけるQDA ソフトウエア利用―MAXQDA12 を事例として
    樋口麻里
    年報人間科学, 39, 29, 43, Mar. 2018
    Japanese, Scientific journal
  • Methodological Philosophy of CAQDAS and Their Functions : Difference between Atlas.ti7 and Nvivo 11
    Higuchi Mari
    年報人間科学, 38, 193, 210, SOCIOLOGY, ANTHROPOLOGY, AND PHILOSOPHY Graduate School of Human Sciences OSAKA UNIVERSITY, Mar. 2017
    Japanese, 社会学 : 研究ノート質的データ分析支援ソフトウエア(CAQDAS: Computer-Assisted Qualitative Data Analysis Software)を、有効に利用するには、各ソフトウエアがどのような分析を行うために開発されたのかを理解する必要がある。そこで本稿では、主要なソフトウエアであるAtlas.ti7とNVivo11を取り上げ、それぞれの機能の特徴から、各ソフトウエアの背景にある分析方法に対する考え方を探った。その結果、次のことが示唆された。Atlas.tiは、データに即した抽象度の低いコードを作成し、それらを関連づけながら概念を構築する機能を特徴としていた。これは、データの文脈に根差した分析を重視する、グラウンデッド・セオリー・アプローチの方法に適合的であった。一方、NVivo は、ミックスド・メソッド・アプローチといった、より多様な方法への対応を志向していた。これは、コーディングの機能に、概念構築とデータの分類という二つの異なる機能が備わっていることから考えられる。この機能は、量的データを含む大量のデータを分類して、データ全体の特徴を把握することに適していた。Behind the functionalities of analytical software, there is a methodological philosophy as to how analysis should be done. It is essential to understand such philosophies of each CAQDAS (Computer-Assisted Qualitative Data Analysis Software) in order to use them appropriately for qualitative data analysis. For this reason, this paper explores the functionalities of Atlas.ti7 and NVivo11 to elucidate their philosophical differences. The Atlas.ti can easily handle codes with low abstraction, which enables users to consider the relationship between codes and to construct concepts or theories grounded on data. The NVivo aims to respond to various methods. It emphasizes extracting the characteristics of large amounts of data by examining the data diversely with applying two functions of coding: constructing concepts and classifying the data.
  • Discovery of Place to Belong in Recovery Process of Persons with Schizophrenia: Combination of Grounded Theory Approach and QDA Software Atlas.ti
    Mari HIGUCHI
    Osaka Human Sciences, 2, 21, 42, Graduate School of Human Sciences, Mar. 2016, [Peer-reviewed]
    English, Despite the gradual spreading of use of QDA software in quantitative surveys, there have been few reports that indicate conformance with methodology. Therefore this study used Atlas.ti from the methodological standpoint of M-GTA, and analyzed recovery process of persons with schizophrenia on the basis of participant observation data. The outcome of this has shown, as a factor to direct the recovery of persons with schizophrenia, the importance of mingling with "healthy people" who do not have a peer's perspective.
  • Contradictions in the Social Inclusion Concept : Reflective Investigation on Social Attitudes toward People with Mental Disorders
    Higuchi Mari
    大阪大学大学院人間科学研究科紀要, 42, 163, 187, Graduate School of Human Sciences, Osaka University, Feb. 2016
    Japanese
  • Dependence on cultural contexts of the factors influencing social acceptance toward schizophrenia: Evidence from comparative study between Japan and Vietnam
    Mari Higuchi
    Asian Social Science, 11, 22, 187, 202, Canadian Center of Science and Education, 01 Sep. 2015, [Peer-reviewed]
    English, Scientific journal
  • Discovery of Place to Belong in Recovery Process of Persons with Schizophrenia : Combination of Grounded Theory Approach and QDA Software Atlas. ti
    樋口麻里
    社会と調査, 11, 11, 85, 100, 社会調査協会 ; 2008-, Sep. 2013, [Peer-reviewed]
    Japanese
■ Other Activities and Achievements
■ Books and other publications
■ Lectures, oral presentations, etc.
  • 日仏比較からみる精神障がいのある人に対する社会意識の特徴
    樋口麻里
    日本メディア学会 2025年春季大会, 08 Jun. 2025, Japanese, Nominated symposium
    07 Jun. 2025 - 08 Jun. 2025, 33589452, [Invited]
  • 二つの市民権のはざまで――カテゴリー、道徳、距離と医学
    山中浩司; 野島那津子; 樋口麻里
    第51回 日本保健医療社会学会大会, 24 May 2025, Japanese, Oral presentation
    24 May 2025 - 25 May 2025, 44555045
  • 病の社会的地位について――希少疾患、精神疾患、論争中の病を例として
    山中浩司; 野島那津子; 樋口麻里
    第75回 関西社会学会大会, 25 May 2024, Japanese, Oral presentation
    25 May 2024 - 26 May 2024, 44555045;45119462
  • 医学と社会的宙づり状態――希少疾患６５人のそれぞれの物語から
    山中浩司; 樋口麻里; 野島那津子
    第94回日本社会学会大会, 13 Nov. 2021, Japanese, Oral presentation
    13 Nov. 2021 - 14 Nov. 2021, 12627782
  • 何が精神障がい者に対する寛容な社会意識を高めるのか―国際比較研究からみる日本の特徴
    樋口麻里
    第45回日本自殺予防学会総会, 04 Sep. 2021, Japanese, Nominated symposium
    04 Sep. 2021 - 05 Sep. 2021, 12627779;12627777;12627774;33589452, [Invited]
  • 精神科医の診察態度に対する当事者・家族の思いと性別による特徴 ――自由回答項目の計量テキスト分析から
    樋口麻里; 夏苅郁子; 辻本耐
    第47回日本保健医療社会学会大会, 16 May 2021, Japanese, Oral presentation
    15 May 2021 - 16 May 2021, 12627779;33589452
  • 自殺に対するスティグマとリテラシーとの関連
    辻本耐; 森山花鈴; 樋口麻里
    日本健康心理学会第33回大会, 16 Nov. 2020, Japanese, Poster presentation
    16 Nov. 2020 - 22 Nov. 2020, 12627779
  • The Influence of Knowledge on the Social Acceptance of People with Schizophrenia: Characteristics of a Society with a History of Psychiatric Institutionalization
    Mari HIGUCHI
    International Comparison and Collaboration in Medical Sociology: Research Initiatives, Challenges, and Future Prospects, 20 Aug. 2019, English, Nominated symposium
    [International presentation]
  • 自殺対策における『SOSの出し方教育』に関する一考察
    森山花鈴; 樋口麻里
    第42回日本自殺予防学会総会, 23 Sep. 2018, Japanese, Oral presentation
    [Domestic Conference]
  • 自殺のサインの変遷過程――家族・支援者の解釈に注目して
    樋口麻里; 森山花鈴
    第91回日本社会学会大会, 15 Sep. 2018, Japanese, Oral presentation
    [Domestic Conference]
  • Rethinking Community Support for People with Mental Health Problems: An Introduction to the Practice of “Trialogue” in France
    Mari HIGUCHI
    19th ISA World Congress of Sociology, 18 Jul. 2018, English, Oral presentation
    [International presentation]
  • On the social liminality of rare disease patients
    Hiroshi YAMANAKA; Natsuko NOJIMA; Mari HIGUCHI
    The 49th BSA Medical Sociology Group Annual Conference, 14 Sep. 2017, English, Oral presentation
    [International presentation]
  • ケアの互酬性における脆弱性の機能――フランスのアソシアシオンによるケア実践の事例から
    樋口麻里
    第89回日本社会学会大会, 08 Oct. 2016, Japanese, Oral presentation
    [Domestic Conference]
  • Signifiant without Signify :Diagnostic Language and Illness Experience in Rare Disease Patients
    Hiroshi YAMANAKA; Natsuko NOJIMA; Mari HIGUCHI
    3rd ISA Forum of Sociology, 12 Jul. 2016, English, Oral presentation
    [International presentation]
  • Interaction Effect of Social Values and Genetic Causal Aspect of the Mental Disorder on Family’s Care-giving Motivation in Japan and France
    Mari HIGUCHI
    Rencontres Internationales. Partager la science, partager les valeurs le challenge de la diversité / International meeting. Sharing science, sharing values the challenge of diversity, Toulouse, 03 Dec. 2015, English, Poster presentation
    [International presentation]
  • なぜ精神障がいをもつ子へのケアを引き受けるのか――親のケア行為とその動機の日仏比較
    樋口麻里
    第25回日本家族社会学会大会, 06 Sep. 2015, Japanese, Oral presentation
    [Domestic Conference]
  • 希少疾患と社会的困難――当事者への聞き取り調査から
    山中浩司; 野島那津子; 樋口麻里
    第41回日本保健医療社会学会大会, 16 May 2015, Japanese, Oral presentation
    [Domestic Conference]
  • Social Values and Attitudes Toward Biogenetic Explanation of A Mental Disorder in Japan and France: The Perspectives of the Individuals, Their Families and Psychiatrists
    Mari HIGUCHI; Kiriho MAGARA
    21st World Congress on Social Psychiatry, 01 Jul. 2013, English, Poster presentation
    [International presentation]
  • How Families of Person with Schizophrenia React to The Biogenetic Explanation of the Illness in Japan
    Mari HIGUCHI
    1st European Congress for Social Psychiatry, 05 Jul. 2012, English, Poster presentation
    [International presentation]
  • 統合失調症の遺伝的素因に関する情報への意識と態度―当事者・家族・医師の相違
    真柄希里穂; 樋口麻里
    第31回日本社会精神医学会, 15 Mar. 2012, Japanese, Oral presentation
    [Domestic Conference]
  • Recognition of Schizophrenic Patients and Social Attitudes Toward Them: A Cross Cultural Study in Vietnam and Japan
    Masanori ISOBE; Ai MIURA; Mari HIGUCHI; Masaharu UEMOTO
    3rd World Congress of Cultural Psychiatry, 10 Mar. 2012, English, Oral presentation
    [International presentation]
  • 統合失調症者との共生に対する人々の意識――日越調査の国際比較分析から
    樋口麻里; 三浦藍; 松葉祥一; 瀧尻明子; 川口貞親; 植本雅治
    第37回日本保健医療社会学会大会, 22 May 2011, Japanese, Oral presentation
    [Domestic Conference]
  • 統合失調症者のアイデンティティ再構築過程――安住の地の発見と新しい人生としての出発
    樋口麻里
    第61回関西社会学会大会, 30 May 2010, Japanese, Oral presentation
    [Domestic Conference]
■ Syllabus
  • 卒業論文, 2024年, 学士課程, 文学部
  • 社会変動論特別演習, 2024年, 修士課程, 文学院
  • 修士論文, 2024年, 修士課程, 文学院
  • 社会学理論特別演習, 2024年, 修士課程, 文学院
  • 修士論文・特定課題指導特殊演習, 2024年, 修士課程, 文学院
  • 研究倫理・論文指導特殊講義, 2024年, 修士課程, 文学院
  • 博士論文指導特殊演習, 2024年, 博士後期課程, 文学研究科
  • 社会学特殊演習, 2024年, 学士課程, 文学部
  • 博士論文指導特殊演習Ⅰ, 2024年, 博士後期課程, 文学院
  • 社会システム科学概論, 2024年, 学士課程, 文学部
  • 博士論文指導特殊演習Ⅱ, 2024年, 博士後期課程, 文学院
  • 社会学概論, 2024年, 学士課程, 文学部
  • 社会変動論, 2024年, 学士課程, 文学部
  • 社会・制度モジュール特殊科目B, 2024年, 学士課程, 現代日本学プログラム課程
  • 社会学演習, 2024年, 学士課程, 文学部
  • 社会の認識, 2024年, 学士課程, 全学教育
  • 社会の認識, 2024年, 学士課程, 全学教育
■ Affiliated academic society
  • Jan. 2026 - Present
    International Sociological Association
  • Jun. 2020 - Present
    一般社団法人社会調査協会
  • Present
    JAPANESE SOCIETY FOR SOCIAL PSYCHIATRY
  • Present
    THE JAPANESE SOCIETY OF HEALTH AND MEDICAL SOCIOLOGY
  • Present
    JAPAN SOCIETY OF FAMILY SOCIOLOGY
  • Present
    JAPAN WELFARE SOCIOLOGY ASSOCIATION
  • Present
    KANSAI SOCIOLOGICAL ASSOCIATION
  • Present
    THE JAPAN SOCIOLOGICAL SOCIETY
  • 2019 - 2024
    北海道社会学会
■ Research Themes
  • Social status of chronic diseases
    Grants-in-Aid for Scientific Research
    01 Apr. 2023 - 31 Mar. 2026
    山中 浩司; 野島 那津子; 樋口 麻里
    Japan Society for the Promotion of Science, Grant-in-Aid for Scientific Research (C), Osaka University, 23K01771
  • 脆弱性を活かす新たな連帯パラダイムの検証
    Grants-in-Aid for Scientific Research Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
    Apr. 2021 - Mar. 2026
    樋口 麻里
    今年度の主な活動は次の２点である。
    １）精神障害のある人（以下、精神障がい者とする）に対する社会意識の日本の特徴を明らかにするため、日仏で実施したweb調査の自由回答項目の分析を中心に行った。
    ２）フィンランド調査の準備として、フィンランドの精神医療と専門職の態度について、研究協力者の森山花鈴氏（南山大学）とともに、関係者へのヒアリングを行った。
    Japan Society for the Promotion of Science, Grant-in-Aid for Early-Career Scientists, Hokkaido University, Principal investigator, 21K13436
  • Comparative Study of the well-being of active agers in Japan and East Asia
    Grants-in-Aid for Scientific Research Grant-in-Aid for Challenging Research (Exploratory)
    09 Jul. 2021 - 31 Mar. 2024
    櫻井 義秀; 李 賢京; 樋口 麻里; 伍 嘉誠; 清水 香基
    採択後、半年間の研究期間で行った研究成果は下記の通りである。
    ①2021年9月21日に、参加者8名（伍嘉誠、樋口麻里、清水香基、櫻井義秀、シリヌット・クーチャルンパイブーン、郭莉莉、翁康健、ティラポン・クルプラントン）でオンラインの国際会議を行った。各地域で調査可能な事例について話してもらい、インターネット調査に関しては、高齢者の場合インターネット環境が得難いことと、IT機器の利用がかなり難しいために、都市部または地域を限定した郵送調査があるのではないかと指摘があった。他方で、日本の高齢者においてコロナ以降、IT機器を用いたコミュニケーションがかなりなされているという報告があり、インターネット空間において新しい居場所ができているのかどうかの確認が求められる。同時に、タイでは新型コロナ感染拡大に伴う行動制限によって高齢者が外に出ない、集会や行楽に出かけないことから認知症やフレイルなどの状況が起きていることも報告された。いずれにしても、この研究課題のもとで来年度以降調査を開始することが可能であるとの結論に達し、ある程度調査資料などをまとまってからもう一度研究会を開催することが決められた。
    ②中国とタイに関しては、2021年度後半において渡航が極めて困難であり、隔離期間が短縮されなかったので、翁康健（大学院生）のみが、2021年1月から3月にかけて隔離期間1ヶ月を含めて現地に滞在し、高齢者施設、寺院における老僧扶養の状況などを調査した。
    ③他の研究者は、新型コロナ感染拡大第五波と第六波のなかで文献研究に専念した。
    Japan Society for the Promotion of Science, Grant-in-Aid for Challenging Research (Exploratory), Hokkaido University, 21K18447
  • 精神障がいのある人を排除する社会でよいのか――国際比較調査からみる人間の価値
    研究成果公開促進費
    Apr. 2023 - Mar. 2024
    日本学術振興会, 学術図書, 北海道大学大学院文学研究院, Principal investigator, 23HP5129
  • 精神障がい者の多元的社会的包摂に対する支持要因の解明
    科学研究費助成事業
    Apr. 2018 - Mar. 2021
    樋口 麻里
    今年度は、うつ病や統合失調症といった精神障がい者の社会的包摂の過程で問題となる自殺のリスクについて、国内ではどのようなサポートがあるのか、また実際にサポートを行っている人々が抱えている困難について、医療福祉・教育・法律の専門職の方（自死遺族の方を含む）を対象としたインタビュー調査データの分析を行った。調査からは、主に次のことが明らかになった。精神障がいをもち自殺未遂を繰り返す人への継続的支援が不足していること、精神医療の主要疾患である統合失調症を発症する年齢にさしかかる大学生では、教職員と学内の医療専門職との連携が不足しており、学生の危機的状況を把握しにくいといったことが、支援を行う専門職が直面している状況としてあげられた。精神障がい者あるいは精神障がい者を家族にもつ人々への自殺予防支援については、精神科といった医療機関だけではなく教育機関、また医療と教育をつなぐ行政機関が互いに情報を共有、連携することが求められていることが示唆された。これらの結果について、論文を発表した。
    また、同調査では、医療福祉領域で用いられている「自殺のサイン」概念について、自殺者の身近な他者がどのように解釈しているかについても分析した。そして、身近な他者ほど自殺者の行動を「自殺のサイン」と解釈しにくいこと、自殺予防の取り組みでは、「自殺のサインに気づくこと」を啓発するよりも、身近な相談先があることを周知するような方法の方が有効である可能性が示唆された。これらの結果について、それぞれ『第91回日本社会学会』と『第42回自殺予防学会』で発表した。
    日本学術振興会, 特別研究員奨励費, 京都大学, 18J00979
  • 希少疾患当事者の社会的宙づり状態に関する研究
    科学研究費補助金「基盤研究（C）」
    Apr. 2017 - Mar. 2021
    山中浩司
    独立行政法人日本学術振興会, Competitive research funding
  • 脆弱性の社会的機能の受容プロセス―ミックスド・メソッド・アプローチによる日仏比較
    科学研究費補助金「若手研究（B）」
    Apr. 2017 - Mar. 2021
    樋口麻里
    独立行政法人日本学術振興会, Principal investigator, Competitive research funding, 17K13845
  • ジェンダーに関する意識と差別⾏動・経験の予備的調査︓意識と⾏動の乖離に着⽬して
    ヒューマン・サイエンス・プロジェクト
    Jul. 2017 - Mar. 2018
    鈴木彩加
    大阪大学大学院人間科学研究科, Competitive research funding
  • 精神障がい者の社会的包摂へ向けた新しい連帯パラダイムの構想―日仏国際比較調査
    科学研究費補助金「研究活動スタート支援」
    Oct. 2015 - Mar. 2017
    樋口麻里
    独立行政法人日本学術振興会, Principal investigator, Competitive research funding
  • Interview survey of rare disease patients on their illness experience and life problems
    Grants-in-Aid for Scientific Research
    Apr. 2014 - Mar. 2017
    Yamanaka Hiroshi; KATORI Hisayuki; NOJIMA Natsuko; HIGUCHI Mari
    We have interviewed on 53 rare disease or rare symptom cases with patients and their family members (25 cases were covered by national policy for intractable diseases, 20 cases were not covered when interviewed, 8 cases were not yet diagnosed). Based on 40 cases among them we have drawn up an interim report on 11 core issues rare disease patients face in their illness experiences. The report was sent to the participants and the general summary was published on the website of our partner support group (RDneT). The analysis of the data revealed the patients' "social liminality" in various situation such as workplace, school, public policy or family life. We reported this finding at national and overseas academic conferences. As to the issue of work and employment of the patients which constitutes the core issue of their social liminality we invited several stakeholders on this problem and exchange with them the information and opinions.
    Japan Society for the Promotion of Science, Grant-in-Aid for Challenging Exploratory Research, Osaka University, 26590090
  • 統合失調症者が抱える家族・医療従事者・社会との葛藤の解明-価値観の視点から
    特別研究員奨励費
    Apr. 2011 - Mar. 2013
    樋口麻里
    本研究の目的は、統合失調症の人々と地域社会との共生を阻んでいる社会的要因を、統合失調症者・家族・医療従事者・社会の規範や価値観の葛藤という視点から明らかにすることである。研究は2段階構成で、まず日本で三者(統合失調症者・家族・医療従事者)を対象とした質的調査を行う。次いで、日本社会における価値観の葛藤構造の特徴を明確化するために、日本と類似する医療システムを持ちながら、地域内で精神障がい者をトータルにケアをするシステムが発達しているフランスとのの国際比較を行う。最終年度である本年度は、フランスでのフィールドワーク調査を実施し、以下の点が明らかになった。
    1.医療の枠組みを超えた第三者的存在と社会との再統合の可能性:日仏ともに、統合失調症者の中にはデイケアやセルフ・ヘルプグループなど、自分と同じ状況にある人が集う場所に参加することを避ける傾向があった。これは、そこへ参加することで、精神障がい者としての位置づけが確定することを恐れることと関係していた。しかし日本では、統合失調症者への支援の提供元が、医療従事者・家族・当事者集団と、医療関係のネットワークにほぼ限られている。そのため、統合失調症者はこれら三集団以外の医療の枠組みを超えた他者との交流が非常に乏しく、社会的孤独に陥ることが多い。フランスでも、統合失調症者の社会的孤独はみられた。しかし、これら三集団とは別に、民間組織のAssociationのスタッフやフォストファミリーという、医療とは直接関わりのない人々の存在があった。さらにこれらの人々が「社会的孤独にある人の、文化的で一般的他者との交流のある生活の実現」という目標を自発に抱くことで、統合失調症者と地域社会との接点が構築・拡大されていた。
    2.疾病観と家族のケア引き受け構造の相違:日仏ともに、親・家族は統合失調症者の地域生活を支える重要なケア提供者であり、地域での日常生活支援サービスの不足を親が補うという、ケア負担の内容には類似性がみられた。しかし、親の子のケア引き受けの理由は日仏間でやや異なっていた。日本では、血縁関係を重視する家族観と発病に遺伝的素因が関係するという疾病観が、子の発病に対する親の責任を正当化し、親のケア引き受けを補強する傾向がみられた。これに対して、遺伝的素因に基づいた疾病観は、フランスではむしろ発病に対する親の責任を免除していた。
    独立行政法人日本学術振興会, 特別研究員奨励費, 大阪大学, Principal investigator, Competitive research funding, 11J05956